高血压危象是血压多少

高血压患者大多没有典型症状，很容易被忽视而没有及时就医。这提示，高危人群要了解高血压的一般症状，一旦有相关不适感，应尽快就诊检查；对于普通人群，在任何看病或体检过程中，一旦提示有血压升高的情况，应引起重视，定期复查，让专业医生对血压升高的情况进行判断。

诊断流程

当出现高血压典型症状或相关可疑症状时，患者应及时、尽快就诊。诊断流程如下：

1. 由专业医生确立高血压诊断，确定血压水平分级；

2. 判断高血压原因；

3. 分析危险因素、靶器官损害以及相关临床症状，做出病因和鉴别诊断，评估患者心脑血管危险因素。

一般情况下，高血压患者可服药控制血压，但出现以下状况后，需要及时入院进一步诊治：

没有确诊病因；

2、3级高血压，已出现靶器官损害；

已有明显伴发疾病或并发症，如嗜铬细胞瘤、肾小球肾炎、肾动脉疾病、妊娠中毒症、眼底改变等；

出现严重并发症，如心力衰竭、脑血管意外等；

高血压危象（≥180/120 mmHg）。

诊断标准

在未使用降压药物的情况下，有3次诊室血压值均高于正常，即诊室收缩压（俗称高压）≥140mmHg和（或）舒张压（俗称低压）≥90mmHg，而且这3次血压测量不在同一天内，此时可诊断为高血压。

诊室血压是指由医护人员在标准条件下按统一规范进行测量获得的血压值。如果是家庭自测血压（HBPM），则诊断标准数值调整为≥135/85mmHg。

如果患者既往有高血压史且目前正在使用降压药，就算血压低于 140/90 mmHg也应诊断为高血压。

动态血压监测（ABPM）的高血压诊断标准为：24小时内平均血压≥130/80mmHg；白天≥135/85mmHg；夜间≥120/70mmHg。

请注意：当收缩压和舒张压分别属于不同级别时，以符合较高分级的那个为准，即诊断标准宁愿更加严格。

就诊科室

高血压的日常就诊科室为心内科或普通内科，复杂症状高血压，可前往有资质的医院专门设立的高血压门诊就医。

相关检查

一旦考虑高血压诊断，应该进行全面检查与评估，包括病史调查、体格检查、实验室检查、遗传学分析、血压测量和靶器官损害评估。

病史

询问家族史、病程、症状、既往史、继发性高血压的线索、生活方式和社会心理因素。

体格检查

测量血压、脉率，体质指数（BMI）、腰围、臀围，观察是否有库欣综合征面容、神经纤维瘤性皮肤斑、甲状腺功能亢进性突眼征或下肢水肿，听诊颈动脉、胸主动脉、腹部动脉和股动脉有无杂音；触诊甲状腺，全面的心肺检查，检查腹部有无肾脏增大（多囊肾）或肿块，检查四肢动脉搏动和神经系统体征。

实验室检查

基本项目包括血生化、血常规、心电图和尿液分析；其他项目包括超声心动图、高敏C反应蛋白、眼底检查、睡眠呼吸监测等。

血压检查

要求受试者安静休息至少5分钟后开始测量，取坐位上臂血压，测量位置应与心脏水平。推荐使用经过验证的上臂式医用电子血压计，首诊时应测量双臂的上臂血压，以血压读数较高的一侧作为测量的上臂。

测量血压时，应相隔1-2分钟重复测量，取2次读数的平均值记录。如果收缩压或舒张压的2次读数相差5 mmHg 以上，应再次测量，取3次读数的平均值记录 。老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况者，应该加测站立位血压。站立位血压应在卧位改为站立位后1分钟和3分钟时测量。

鉴别诊断

该疾病一般临床诊断明确，如果有复杂情况，须经临床医生根据患者个体情况判断

高血压危象血压应控制在哪个范围

你好，当然是控制在正常范围，正常血压标准：90~139/60~89mmHg，心率：60~100/分。平时注意合理饮食，适量运动，戒烟限酒，作息规律，心理平衡。

祝你健康快乐！谢谢

人的血压最高是多少

因人而异，一

血压水平的定义和分类（mmHg）

类别

收缩压

舒张压

理想血压

＜120

＜80

正常血压

＜130

＜85

正常高值

130～139

85～89

1级高血压

（轻度）

140～159

90～99

临界高血压

140～149

90～94

2级高血压

（中度）

160～179

100～109

3级高血压

（重度）

≥180

≥110

血压超过正常值，就提高患心脑血管并发症的危险，我见过收缩压超过210的患者。

三

并发症

1、脑血管意外

脑血管意外亦称中风，病势凶猛，致死或致残率极高，是急性脑血管病中最凶猛的一种

2

肾动脉硬化和尿毒症

高血压合并肾功能衰竭约占10%。高血压与肾脏有着密切而复杂的关系。一方面，高血压引起肾脏损害；另一方面肾脏损害加重高血压病。

3

高血压性心脏病

动脉压持续性升高，增加心脏负担，形成代偿性左心肥厚。

高血压的危险信号有那些?

高血压病常见的临床症状有头痛、头晕、注意力不集中、记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷、乏力等,部分症状不是由高血压直接引起的,而是高级神经功能失调所致。

1.1　头疼部位的在后脑,并伴有恶心、呕吐感。若经常感到头痛,而且很剧烈,同时又恶心作呕,就可能是向恶性高血压转化的信号。

1.2　眩晕　女性患者出现较多,可能会在突然蹲下或起立时发作。

1.3　耳鸣　双耳耳鸣,持续时间较长。

1.4　心悸气短　高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全,这些都是导致心悸气短的症状。

1.5　失眠　多为入睡困难早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒,这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。

1.6　肢体麻木　常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感,手指不灵活、身体其他部位也可能出现麻木,还可能感觉异常,甚至半身不遂。

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