作者:佚名
您好!一般采用口服钾,成人预防剂量为10%氯化钾30~40ml/d(每g氯化钾含钾13.4mmol).氯化钾口服易有胃肠道反应,可用枸橼酸钾为佳(1g枸橼酸钾含钾4.5mmol)
注:最安全且有效的方法是多吃富钾食品,特别是多吃水果和蔬菜。含钾丰富的水果有猕猴桃、香蕉、草莓、柑橘、葡萄、柚子、西瓜等,菠菜、山药、毛豆、苋菜、大葱等蔬菜中含钾也比较丰富,黄豆、绿豆、蚕豆、海带、紫菜、黄鱼、鸡肉、牛奶、玉米面等也含有一定量的钾,夏天多饮茶也很有好处,因为茶叶中含钾丰富。多饮茶既可消暑,又能补钾,可谓是一举两得。
补钾药品关于“补钾”的几项原则
1 口服或经鼻胃管给予氯化钾,仍被认为是首选的给药途径。本院现可用来口服补钾的有氯化钾片剂、补达秀(氯化钾控释片)、10%氯化钾注射液、氯化钾合剂。需要注意的是氯化钾合剂中含糖量较高,为50%,糖尿病患者需谨慎选用。
2 静脉补钾浓度、速度和每日总量:
2.1 氯化钾静脉给药浓度:20-40mEq/L;
2.2 氯化钾静脉给药速度:<10 mEq/hour ;
2.3 每日静脉输入氯化钾总量:
a 轻度低钾血症:40 mEq;
b中度低钾血症:40-60 mEq;
3 静脉输入氯化钾浓度>60 mEq/L或速度>20 mEq/hour时,应连续监测心电图,并每2小时测一次血清钾。
4 注意观察低钾血症和高钾血症的临床表现:
4.1 低钾血症:K+<3.5 mEq/L;
a 轻度低钾:K+3.0-3.5 mEq/L;
b 中度低钾:K+2.5-3.0 mEq/L。恶心,呕吐,肌无力,易激怒,嗜睡,抑郁;
c 重度低钾:K+<2.5mEq/L。无力,心率不齐,麻痹,呼吸衰竭,精神异常,肠梗阻,
横纹肌溶解。
4.2 高钾血症:K+>5.5 mEq/L。四肢麻木无力,刺痛感,房室阻滞,QRS增宽超过25%。
5 监测要点:
5.1 一旦发生下列情况,立即停止输入含钾液体并报告医生:
a 病人血K+>5.5 mEq/L;
b 病人出现高钾血症的临床表现。
5.2 每格2小时检查外周静脉穿刺点有无液体渗出。
5.3 氯化钾静脉滴注后,常发生血栓性静脉炎,尤其是在输注速率过快或浓度过高的情况下更易发生。一旦怀疑发生血栓性静脉炎,应停止滴注并局部热敷。
5.4 如果病人主诉注射部位疼痛严重,应告诉医生,减慢滴速或降低浓度。
提醒: 10%KCL 15ml = 20 mEq 10%KCL 30ml = 40 mEq
病情分析:
主要找清引起低钾的诱因如:饮酒后剧烈运动后或服用某些药物所引发补钾以口服最好安全如氯化钾注射液或氯化钾片
指导意见:
必要时可输液补钾如:氯化钾或门冬氨酸钾镁等药,适当进食些含钾高的食物如:梨子火龙果或健力宝脉动等含钾的饮料
我今年七十一岁了,患有高血压,糖尿病二十多年了,一直按医生的叮嘱服用药品,病情控制的还可以。但是2019年末的一天,我刚刚做好了中午饭,正要准备吃饭的时候,突然感觉头晕,胸闷,血压急剧升高,家里人吓坏了,赶紧拨打了120急救车。到了医院急诊室以后医生进行了各种检测,发现是缺钾。活了这么大的岁数还是第一次听到“钾”这个东西,很陌生。在医院住了九天,主要是输液补钾。这个时候才知道,身体内钾的重要性。一般人钾的正常值为3.5-5.5之间,六十岁以上的人,钾的最低标准要在4以上。这些都是住院期间听医生告诉的,可不是我乱编的。
缺钾的因素很多,需要到医院进行检查才能确定是什么原因缺钾的。我出院以后都定期的进行血钾的检查,基本保持在4,5左右。平时服用的药物就是“潘南金”。这个药原来是可以医保报销的,从去年开始自费了,补钾很有效果。平时一些蔬菜水果也都有补钾的效果。比如,香蕉,土豆,樱桃,等等。但是糖尿病人不能吃。每个人的情况不同,一切都需要按医生的指导服用药物治疗。
人老了病越加的多了起来,病多了吃的药物也就多了。在这里真心的提醒一下吃药的朋友们,在你去医院看医生时候,一定把你平时服用的药物都带齐了,给医生看一下。一个是要医生知道你平时都在服用什么药物,别开重复的药。再一个就是避免药物不要产生互相作用,减少不必要的麻烦和后果。
海藻类食物含钾较多,比如海带,羊栖菜等。因此要经常凉拌海带丝,海带炖肉的,紫菜肉丸等。
香蕉
补钾药品关于“补钾”的几项原则
1 口服或经鼻胃管给予氯化钾,仍被认为是首选的给药途径。本院现可用来口服补钾的有氯化钾片剂、补达秀(氯化钾控释片)、10%氯化钾注射液、氯化钾合剂。需要注意的是氯化钾合剂中含糖量较高,为50%,糖尿病患者需谨慎选用。
2 静脉补钾浓度、速度和每日总量:
2.1 氯化钾静脉给药浓度:20-40mEq/L;
2.2 氯化钾静脉给药速度:<10 mEq/hour ;
2.3 每日静脉输入氯化钾总量:
a 轻度低钾血症:40 mEq;
b中度低钾血症:40-60 mEq;
3 静脉输入氯化钾浓度>60 mEq/L或速度>20 mEq/hour时,应连续监测心电图,并每2小时测一次血清钾。
4 注意观察低钾血症和高钾血症的临床表现:
4.1 低钾血症:K+<3.5 mEq/L;
a 轻度低钾:K+3.0-3.5 mEq/L;
b 中度低钾:K+2.5-3.0 mEq/L。恶心,呕吐,肌无力,易激怒,嗜睡,抑郁;
c 重度低钾:K+<2.5mEq/L。无力,心率不齐,麻痹,呼吸衰竭,精神异常,肠梗阻,
横纹肌溶解。
4.2 高钾血症:K+>5.5 mEq/L。四肢麻木无力,刺痛感,房室阻滞,QRS增宽超过25%。
5 监测要点:
5.1 一旦发生下列情况,立即停止输入含钾液体并报告医生:
a 病人血K+>5.5 mEq/L;
b 病人出现高钾血症的临床表现。
5.2 每格2小时检查外周静脉穿刺点有无液体渗出。
5.3 氯化钾静脉滴注后,常发生血栓性静脉炎,尤其是在输注速率过快或浓度过高的情况下更易发生。一旦怀疑发生血栓性静脉炎,应停止滴注并局部热敷。
5.4 如果病人主诉注射部位疼痛严重,应告诉医生,减慢滴速或降低浓度。
提醒: 10%KCL 15ml = 20 mEq 10%KCL 30ml = 40 mEq
可维加说明书
【药品名称】
通 用 名:可维加
英 文 名:Potassium Critrate Granules
汉语拼音:Juyuansuanjia Keliji
本品主要成分为枸橼酸钾,其化学名称为2-羟基丙烷-1,2,3-三羧酸钾一水合物。
化学结构式如下:
分 子 式:C6H5K3O7.H2O
分 子 量:324.41
【性 状】 本品为白色或类白色颗粒,味酸甜。
【药理毒理】 本品为补钾剂。钾离子为维持细胞新陈代谢、细胞内渗透压和酸碱平衡、神经冲动传导、肌肉收缩、心肌收缩所必须。
【适 应 症】 用于防治各种原因引起的低钾血症。
【用法用量】 温开水冲服,每次1-2包,一日三次或遵医嘱。
【不良反应】
1. 口服可有异味感及胃肠道刺激症状,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻。在空腹、剂量较大及有胃肠道疾病者更易发生。
2..高钾血症。应用过量或原有肾功能损害时易发生,表现为软弱、乏力、手足口唇麻木、不明原因的焦虑、意识模糊、呼吸困难、心率减慢、心率失常、传导阻滞、甚至心脏骤停。心电图表现为高而尖的T波、并逐渐出现P-R间期延长、P波消失、QRS波变宽、出现正弦波。
【禁 忌】 伴有少尿或氮质血症的严重肾功能损害患者、未经治疗的阿狄森氏病(Addison’s disease)、急性脱水、中暑性痉挛、无尿、严重心肌损害、家族性周期性麻痹和各种原因引起的高血钾患者。
【注意事项】
1.用药期间注意复血钾浓度。
2.排尿量低于正常水平的患者慎用。
3.餐后服用以避免本品盐类缓泻作用。
4.服用本品时应当用适量液体冲服,防止摄入高浓度钾盐制剂而产生对胃肠道损伤的作用。
【孕妇及哺乳期妇女用药】 尚不明确。
【药物相互作用】 尚不明确。
【规 格】 2g:1.45g
【贮 藏】 密封,在阴凉干燥处保存
【包 装】 铝塑复合膜包装,每小盒20袋。
【有 效 期】 暂定三年。
【批准文号】 国药准字H10970220
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