溶血剂有哪些

溶血剂用于测定血样中淋巴细胞、单核细胞、嗜中性粒细胞及嗜酸性粒细胞的比例，如将白细胞溶血剂与全血样本相混合，血样中的红细胞被迅速溶解，而白细胞的细胞膜被轻微的破坏，从而便于仪器对各种白细胞进行分类；

而红细胞裂解液则是一些低渗溶液，将红细胞置于其中，细胞会由于大量吸水而导致胀破。

血液分析仪五分类指的是什么分类？代表哪些指征？

所谓的五分类就是将血液中的白细胞分成五个类别中性杆状核粒细胞1％～5％，(0.04～0.50)×109／L；中性分叶核粒细胞50％～70％，(2.00～7.00)×109/L嗜酸性粒细胞0．5％～5％，(0.02～0.50)×109／L嗜碱性粒细胞0％～1％，(0～0.10)×109／L；淋巴细胞20％～40％，(0.80～4.00)×109／L；单核细胞3％～8％，(0.12～0.70)×109／L，各细胞的临床意义如下：

1粒细胞 中性粒细胞有趋化作用和调节作用、变形性和粘附作用、吞噬作用和杀菌作用。由于中性粒细胞占白细胞总数的50％～70％，其增高和减低直接影响白细胞总数的变化。在临床的具体应用中单纯的白细胞总数检测意义不大，其数量变化必须参考白细胞分类的变化值。

中性粒细胞病理性增多 急性化脓性感染时，中性粒细胞增高程度取决于感染微生物的种类、感染灶的范围、感染的严重程度、患者的反应能力。如感染很局限且轻微，白细胞总数仍可正常，但分类检查时可见分叶核百分率有所增高；中度感染时，白细胞总数增高大于10×109／L，并伴有轻度核象左移；严重 感染时总数常明显增高，可达20×109／L以上，且伴有明显核象左移；在脾破裂或宫外孕输卵管破裂后，白细胞迅速增高，常达(20～30)×109／L。其增多的细胞主要是中性分叶核粒细胞。这可能与应激状态、内出血而一过性缺氧等有关；化学药物如安眠药、敌敌畏等中毒时，常见白细胞数增高，甚至可达20×109／L或更高。代谢性中毒如糖尿病酮症酸中毒及慢性肾炎尿毒症时，也常见白细胞增多。均以中性分叶核粒细胞为主。白细胞呈长期持续性增多，最常见于粒细胞性白血病，其次也可见于各种恶性肿瘤的晚期，此时不但总数常达(10～20)×109／L或更多，且可有较明显的核象左移现象，而呈所谓类白血病反应。

中性粒细胞减少 某些感染，如伤寒、副伤寒、疟疾、流感等可引起白细胞减少；某些血液病，如再生障碍性贫血时，呈“三少”表现；电离辐射(如X线等)、长期服用氯霉素后，可因抑制骨髓细胞的有丝分裂而致白细胞减少；自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等，由于自身免疫性抗核抗体导致白细胞破坏而减少；各种原因所致的脾肿大均可见白细胞减少。

2淋巴细胞 淋巴细胞的主要功能是参与体液免疫、细胞免疫和分泌淋巴因子。淋巴细胞增多见于见于急、慢性淋巴细胞白血病；某些感染：如病毒感染性疾病、细菌性感染(如百日咳)、结核感染恢复期等。肾移植术后如发生排异反应时，于排异前期，淋巴细胞的绝对值即增高。淋巴细胞性白血病、白血性淋巴肉瘤前者如系慢性型，以白血病性成熟淋巴细胞为主，如系急性型则以原幼淋巴细胞为主，均可致白细胞总数增高；后者多以原、幼淋巴细胞为主。初生婴儿、儿童属生理性增多。

淋巴细胞减少主要见于长期接触放射线及应用肾上腺皮质激素或促肾上腺皮质激素治疗后人群。严重化脓性感染时，由于中性粒细胞显著增加，导致淋巴细胞相对减低。

3 单核细胞正常儿童外周血中的单核细胞较成人稍多，平均9％，出生后2周的婴儿可呈生理性单核细胞增多，可达15％以上。

病理性增多见于某些感染。如亚急性感染性心内膜炎、疟疾、黑热病等；急性感染的恢复期也可见单核细胞增多；在活动性肺结核如严重的浸润性和粟粒性结核时，可致血中单核细胞明显增多。粒细胞缺乏症的恢复期，常见单核细胞一过性增多、恶性组织细胞病，淋巴瘤时可见幼稚单核细胞增多，成熟型亦见增多。骨髓增生异常综合征时除贫血，白细胞减少等之外，白细胞分类时常见核细胞增多。

4 嗜酸性粒细胞 有吞噬作用和趋化作用，嗜酸性粒细胞增多反应性增高见于支气管哮喘、血管神经性水肿、食物过敏、精神病时均可见血中嗜酸性粒细胞增多。肠寄生虫抗原与肠壁内结合IgE的肥大细胞接触时，使后者脱颗粒而释放组胺，导致嗜酸性粒细胞增多。手术和烧伤病人的预后及测定肾上腺皮质功能。肿瘤性增高见于淋巴系统恶性疾患、血液病、慢性白血病等。慢性粒细胞性白血病患者嗜酸性粒细胞常可高达10％以上，并可见有幼稚型。嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒、手术后严重组织损伤以及应用肾上腺皮质激素或促肾上腺皮质激素后，一般临床意义不大。

5 嗜碱性粒细胞 有趋化作用和弱吞噬作用。增多见于慢性粒细胞白血病、霍奇金病、癌转移、铅和铋中毒等。罕见的嗜碱性粒细胞性白血病异常增多，可达20％以上，多为幼稚型。骨髓纤维化和某些转移癌时也可见增多。

影响血细胞计数准确性的因素有哪些如何

一般影响血液分析仪检测结果的因素主要有：

一、溶血剂的影响

二、受检者的自身因素

三、检测试剂对结果造成影响

四、血样采集制作过程中的影响

五、标本的影响

六、临床疾病因素的影响

影响血常规分析仪血常规检验结果的因素很多，要想取得准确的检验结果，就要在检验的每一步骤中按规程认真操作。影响红细胞计数的因素分别都有哪些？为了帮助检验职称考生了解，助力检验职称考生复习，医学教育网为大家整理如下：

（1）年龄与性别的差异：

初生儿由于在母体内以弥漫方式从母体血液获得氧气，通常处于生理性缺氧状态，故红细胞明显增高，但在出生2周后就逐渐下降。

（2）精神因素：

感情冲动、兴奋、恐惧 、冷水浴刺激均可使肾上腺素增多，导致红细胞暂时增多。

（3）剧烈的体力劳动：

主要因劳动时氧需要量增加所致的相对乏氧等引起，一般成有要安静时每分钟全身耗氧0.3-0.4L肌肉运动时可增加到2-2.5L，最高可达到来-4.5L此时由于红细胞生成素生成增加而骨髓加速释放红细胞，导致红细胞增多。

简述导致标本溶血的原因主要有哪些

临床上出现留取的标本主要是血液标本，一般是通过抽取患者静脉血或者手指血来进行检测的，出现标本溶血的原因，主要可能跟以下几种情况有关：

第一可能跟有取标本的时候带入了其他人的血液，由于血型不合导致标本出现溶血，第2种情况可能跟标本中加入有溶血剂，因此导致标本出现溶血。如果标本有溶血的话，一般是不可以使用的，建议再次重新抽取标本。

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