笨巴比妥多少片可以睡好

一片安眠药可以睡多长24h时间 半片可以睡多长12h时间安眠药是指有镇静、安神、催眠作用的药物，是临床比较常用的一类药物。安眠药主要有三代：第一代，有苯巴比妥、水合氯醛等药物，因为改善睡眠剂量需要比较大，有副作用，目前比较少应用。第二代，主要有地西泮、劳拉西泮、艾司唑仑、三唑仑等，治疗失眠的指数比较高，副作用相对比较小，临床比较常用。第三代，主要包括佐匹克隆、唑吡坦等，第三代的安眠药物口服后吸收比较好，药物发挥作用比较快，治疗失眠的指数高且安全性高，对于入睡困难、睡眠的过程中容易醒、梦多，都有很好的治疗作用。。短效的一般是见于咪达唑仑或三唑仑，服药后起效较快，但持续时间较短，这两种药通常还是不适合长期服用。中效的一般见于艾司唑仑和阿普唑仑，也可用于入睡较困难，睡眠持续时间较短的患者。还有长效的，是常见于地西泮和氯硝安定，持续时间较长，较适合睡眠持续时间较短的即早醒的患者。非苯二氮卓类的也称新型安眠药，通常见于唑吡坦、扎来普隆等。无论是长效还是短效安眠药，都不可自己购买，不听从医生指示，盲目长期服用，因长期服用都有一定副作用，也可能有一定的成瘾性，所以还需到专科医生处听从医生指示规律服用。如果有人对安眠药有一定忌讳，认为安眠药有成瘾性，也可先尝试服用一些安神药，如安神的口服液或胶囊、枣仁制剂，这些也可，且相对来说较安全，可长期服用。安眠药有短效、中效、长效。现在新的安眠药都是很短效，就是有帮助入助睡作用，就像思诺思，只有前面的大概一两个小时就帮助睡眠，入睡以后就不是它的事情。

所以能睡多久，看失眠的状况，和选择有关系。失眠主要有两种，一种就是入睡困难，如果只是入睡困难，就可以选择帮助入睡，像思诺思，只要入睡，后面就是自然的睡眠。

如果是睡眠维持困难，只能睡两个小时，可能要吃（维持）睡眠的药物，像一般中效的能维持六到八小时的药物，像舒乐安定、安定这些药物，都可以达到目的。

如果是长期的睡眠不好的人，可能吃这些短效都没用，可能就要吃一些长效的药物，像氯硝安定，就可以维持24小时以上。

安眠药也不完全是就是睡觉，可以改善这种焦虑症状。所以具体安眠药能吃要维持多久，根据病情来选择不同的安眠药。

苯巴比妥是什么？

通用名 苯巴比妥片

曾用名 鲁米那片

英文名 PHENOBARBITAL TABLETS

拼音名 BENBABITUO PIAN

药品类别 镇静催眠药

性状 本品为白色片。

药理毒理 本品为镇静催眠药、抗惊厥药，是长效巴比妥类的典型代表。对中枢的抑制作用随着剂量加大，表现为镇静、催眠、抗惊厥及抗癫癎。大剂量对心血管系统、呼吸系统有明显的抑制。过量可麻痹延髓呼吸中枢致死。体外电生理实验见苯巴比妥使神经细胞的氯离子通道开放，细胞过极化，拟似γ -氨基丁酸(GABA)的作用。治疗浓度的苯巴比妥可降低谷氨酸的兴奋作用、加强γ-氨基丁酸的抑制作用，抑制中枢神经系统单突触和多突触传递，抑制癎灶的高频放电及其向周围扩散。可减少胃液分泌，降低胃张力。通过诱导葡萄糖醛酸转移酶结合胆红素从而降低胆红素的浓度。可产生依赖性，包括精神依赖和身体依赖。

药代动力学 口服后在消化道吸收完全但较缓慢， 0.5～1小时起效，一般2～18小时血药浓度达到峰值。吸收后分布于体内各组织，血浆蛋白结合率约为40%（20%~45%），表观分布容积为0.5~0.9L/kg，脑组织内浓度最高，骨骼肌内药量最大，并能透过胎盘。有效血药浓度约为10～40μg/ml，超过40μg/ml 即可出现毒性反应。成人T1/2约为50～144小时，小儿约为40～70小时，肝肾功能不全时T1/2延长。约 48%~65%的苯巴比妥在肝脏代谢，转化为羟基苯巴比妥。本品为肝药酶诱导剂，提高药酶活性，不但加速自身代谢，还可加速其他药物代谢。大部分与葡萄糖醛酸或硫酸盐结合，由肾脏排出，有27~50%以原形从肾脏排出。可透过胎盘和分泌入乳汁。

适应症 主要用于治疗焦虑、失眠（用于睡眠时间短早醒患者）、癫癎及运动障碍。是治疗癫癎大发作及局限性发作的重要药物。也可用作抗高胆红素血症药及麻醉前用药。

用法用量 成人常用量：催眠，30～100mg，晚上一次顿服；镇静，一次15～30mg，每日2～3 次；抗惊厥，每日90～180mg，可在晚上一次顿服，或每次30～60mg，每日三次；极量一次250mg，一日500 mg；抗高胆红素血症，一次30～60mg，每日三次。小儿常用量：用药应个体化，镇静，每次按体重2mg/Kg，或按体表面积60mg/m2，每日2～3次； 抗惊厥，每次按体重3～5mg/Kg； 抗高胆红素血症，每次按体重5~8mg/Kg，分次口服，3～7天见效。

不良反应 1.用于抗癫癎时最常见的不良反应为镇静，但随着疗程的持续，其镇静作用逐渐变得不明显。2.可能引起微妙的情感变化，出现认知和记忆的缺损。3.长期用药，偶见叶酸缺乏和低钙血症。 4.罕见巨幼红细胞性贫血和骨软化。5.大剂量时可产生眼球震颤、共济失调和严重的呼吸抑制。6.用本品的患者中约1~3%的人出现皮肤反应，多见者为各种皮疹，严重者可出现剥脱性皮炎和多形红斑（或 Stevens-Johnson综合症），中毒性表皮坏死极为罕见。7.有报道用药者出现肝炎和肝功能紊乱。8.长时间使用可发生药物依赖，停药后易发生停药综合征。

禁忌症 禁用于以下情况：严重肺功能不全、肝硬化、血卟啉病史、贫血、哮喘史、未控制的糖尿病、过敏等。

注意事项 1.对一种巴比妥过敏者，可能对本品过敏； 2.作抗癫癎药应用时，可能需10~30天才能达到最大效果，需按体重计算药量，如有可能应定期测定血药浓度，以达最大疗效；3.肝功能不全者，用量应从小量开始；4.长期用药可产生精神或躯体的药物依赖性，停药需逐渐减量，以免引起撤药症状。 5. 与其他中枢抑制药合用，对中枢产生协同抑制作用，应注意。6.下列情况慎用：轻微脑功能障碍（MBD）症、低血压、高血压、贫血、甲状腺功能低下、肾上腺功能减退、心肝肾功能损害、高空作业、驾驶员、精细和危险工种作业者。

孕妇及哺乳期妇女用药 本药可通过胎盘，妊娠期长期服用，可引起依赖性及致新生儿撤药综合征；可能由于维生素K含量减少引起新生儿出血；妊娠晚期或分娩期应用，由于胎儿肝功能尚未成熟引起新生儿（尤其是早产儿）的呼吸抑制；可能对胎儿产生致畸作用。哺乳期应用可引起婴儿的中枢神经系统抑制。

儿童用药 可能引起反常的兴奋，应注意。

老年患者用药 对本药的常用量可引起兴奋神经错乱或抑郁，因此用量宜较小。

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