日本是如何治疗支气管扩张

当做药品来吃。

麦门冬汤的方剂来自《金匮要略》，在日本多用于治疗咽炎、气管炎和支气管炎。医院给患咽喉癌导致唾液分泌困难的患者开具的药方就是麦门冬汤。适当药品来使用的。

麦门冬汤，中医方剂名。为治燥剂，具有清养肺胃，降逆下气之功效。主治虚热肺痿。咳嗽气喘，咽喉不利，咯痰不爽，或咳唾涎沫，口干咽燥，手足心热，舌红少苔，脉虚数。胃阴不足证。呕吐，纳少，呃逆，口渴咽干，舌红少苔，脉虚数。临床常用于治疗慢性支气管炎、支气管扩张、慢性咽喉炎、矽肺、肺结核等属肺胃阴虚，气火上逆者。

日本哮喘药效果怎么样？日本哮喘药疗效评测

很多人都有看到过关于日本哮喘药的推文，那么这个药效果如何呢，下面的我为你们介绍日本哮喘药效果怎么样？日本哮喘药疗效评测。

日本哮喘药效果怎么样

日本很有效可以治愈哮喘的一款药物!哮喘病换者福音：主治支气管炎，哮喘，急性，慢性气管炎，支气管扩张等。对哮喘病人真的是有奇效[机智][机智]哮喘抓紧治疗了啊!!!已经入秋了!!等到天冷发作了那真的是后悔莫及[皱眉]

朋友也强力推荐的日本哮喘药，治愈型，3盒一疗程，他爸爸吃了3盒就好了，推荐。

日本哮喘药疗效评测

杏林制薬株式会社哮喘药，日本很有效可以治愈哮喘的一款药物!

【主治】哮喘病换者福音：主治支气，哮喘，急性，慢性气管炎，支气管扩张，肺结核，咽喉炎，

【规格】一盒100锭

【用法】一日3次，一次一片，餐后。

这款药性还是不错的，很多人反映吃了有好转。

哮喘吃什么好

冰糖杏仁糊

原料：冰糖50克，杏仁50克。

制作：将冰糖、杏仁放入锅中，加水适量同煎，文火煨至药液粘稠呈糊状，去药渣服用即可。

效果：润肺祛痰，止咳平喘，下气润肠。

北瓜汁

原料：北瓜500克，麦芽糖100克，生姜100克。

制作：北瓜切碎，加入适量麦芽糖，放入陶瓷锅内，加水适量，煮至极烂，去渣，将汁再煮，浓缩后加入100克姜片所取的姜汁，稍煮即可。

效果：润肺，止咳，平喘。

蔗汁淮山糊

原料：淮山药100克，甘蔗汁半碗。

制作：将淮山药捣烂，加甘蔗汁半碗，放入锅中隔水炖熟。

效果：润肺健脾，化痰止咳。

哮喘的表现

哮喘表现为发作性咳嗽、胸闷及呼吸困难。部分患者咳痰，多于发作趋于缓解时痰多，如无合并感染，常为白黏痰，质韧，有时呈米粒状或黏液柱状。发作时的严重程度和持续时间个体差异很大，轻者仅有胸部紧迫感，持续数分钟，重者极度呼吸困难，持续数周或更长时间。症状的特点是可逆性，即经治疗后可在较短时间内缓解，部分自然缓解，当然，少部分不缓解而呈持续状态。发作常有一定的诱发因素，不少患者发作有明显的生物规律，每天凌晨2～6时发作或加重，一般好发于春夏交接时或冬天，部分女性(约20%)在月经前或期间哮喘发作或加重。要注意非典型哮喘病人。有的病人常以发作性咳嗽作为惟一的症状，临床上常易误诊为支气管炎有的青少年病人则以运动时出现胸闷，气紧为惟一的临床表现。

日本 meptin tablets 是什么药，效果怎么样？

通用名：盐酸丙卡特罗片

商品名：美普清

【适应症】本品为支气管扩张剂。适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、伴有支气管反应性增高的急性支气管炎、慢性阻塞性肺部疾病。

细支气管炎吃什么药

细支 气管炎 是一种弥漫存在于两肺 呼吸 性细支气管的气道慢性炎症性 疾病 ，那么细支气管炎吃什么药有人知道吗?下面是我为你整理的细支气管炎吃什么药的相关内容，希望对你有用!

细支气管炎吃的药

1、红霉素治疗 历史

1980年以前，DPB的治疗主要是皮质激素、抗生素、化痰药和支气管扩张剂等，但都不能改善预后。1982年工藤(Kudoh)医生在东京大都会医院惊奇地发现一个DPB患者停止治疗后临床症状和胸部X线病变改善明显，仔细查阅患者的治疗记录，发现他每天用600mg红霉素总共2年，非常有效。为了证实红霉素的疗效，工藤医生立即组织了一个低剂量红霉素长期应用治疗DPB的开放性临床试验 ，经过3年半的红霉素治疗，18例患者临床症状、肺功能和X线影像学改变均明显改善。除部分支气管扩张的病例外,几乎所有的病例在 用药 4 周到3 个月后,各种临床表现都得到不同程度的改善。以后红霉素的疗效又被日本多位学者的研究所证明 .1990日本弥漫性肺疾病年报上报道的第一次前瞻性、双盲、对照临床试验结果也显示了红霉素的疗效 。

2、红霉素治疗方案：

根据日本厚生省2000年发布的DPB治疗指南 ,强调以下几点：

1) DPB诊断一旦成立，应立即开始治疗，因为早期治疗效果较好。

2) 药物的选择：不管痰中的细菌种类如何,均应首选红霉素(ETM) 。红霉素每天400 或600mg口服，除非无效或因副作用而不得已停药。次选其他十四元环大环内酯类药物，克拉霉素200或400mg每天口服,或罗红霉素150或300mg每天口服，与ETM 疗效相同。15元环的大环内酯类抗生素阿奇霉素(ATM)与红霉素疗效相当，但每日给药次数亦减少(每日1～2次) ,不良反应率较ETM 明显降低。16元环的大环内酯类抗生素似乎无效。

3) 治疗反应的评估和疗程：尽管2至3个月可见到明显疗效，但治疗至少应持续6个月，然后进行疗效的评估。如果有效，应完成至少2年的持续治疗停药后如果复发，再使用仍然有效，应重新开始治疗如果病情进展到广泛的支气管扩张或呼吸衰竭，应持续2年以上。

3、红霉素的治疗机制[4] ：目前尚不甚明了,可能与其抗炎作用和潜在的免疫调节作用有关,而与抗感染作用不大相关。证据如下：在细菌并未清除的情况下，DPB症状改善，甚至在铜绿假单胞菌感染时也是如此红霉素在痰液和血清中的浓度远远低于主要致病菌的MIC，但这种药物浓度却可以抑制铜绿假单胞菌的 生物 被膜的形成。因此认为红霉素的治疗作用主要来自于其抗炎作用，一方面提高宿主的防御机制另一方面抑制细菌的活性和毒力。

红霉素可从以下几方面提高宿主的防御机制：

1) 阻断气道上皮的氯离子通道，减少水和粘液分泌，从而减少DPB患者的痰量。

2) 抑制中性粒细胞在炎症部位的聚集和活性：红霉素可抑制气道上皮细胞分泌IL-8，IL-6和巨噬细胞集落刺激因子，抑制核因子κ—B和活性蛋白—1的分泌，从而抑制中性粒细胞释放LT-B4 、过氧化物和弹性硬蛋白酶

3) 抑制末梢血淋巴细胞的增殖和活化,促进单核-巨噬细胞系统的增殖和分化等,从而抑制下呼吸道内的过度炎症

在抑制细菌的活性和毒力方面：

DPB 早期多合并 流感 嗜血杆菌感染,晚期多为绿脓杆菌感染。红霉素可抑制绿脓杆菌血凝素和生物被膜的产生,减少细菌毒性代谢产物(弹性硬蛋白酶和蛋白酶) 的产生抑制菌毛的形成等。

4、红霉素的副作用：主要包括胃肠不适 、肝损害等较为少见的有过敏性 皮炎 、QT间期延长所致的室性心动过速等。阿奇霉素(ATM)不良反应率较ETM 明显降低。我院的70余例DPB，50例均应用阿奇霉素,最长用药3年，未见明显副作用。

5、其他治疗

1) 皮质激素[1 ] ：糖皮质激素的应用,疗效虽不肯定,但应用普遍。其治疗机制可能主要在于其抗炎和免疫抑制作用。通常为强的松1～2mg·kg -1·d -1 ,待症状缓解后,渐渐减量。可与大环内酯类药物配合使用,逐渐减量，疗程短于大环内酯类药物。

2) 针对常见感染病原菌的抗生素治疗：感染严重时，针对铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、 肺炎 克雷白杆菌等DPB常见感染菌，予以哌拉西林，氨基糖苷类抗生素，氟喹诺酮类，三代头孢菌素类以及碳氢酶烯类等抗生素治疗，可明显增加疗效。

3) 氧疗、机械通气等

4) 对症支持治疗：祛痰剂、扩张支气管药物、副 鼻窦炎 的治疗、免疫增强剂等

细支气管炎的发病原因

本病至今病因不清,但最近的一系列分子基因研究进展，提示本病不是一种单基因疾病，而是一种涉及到多种因素的疾病。相关因素如下:

1、与遗传因素有关[4] ：①本病有家族发病倾向②日本患者HLA-B54 (人类白细胞抗原B54) 多阳性(63.2 %) ，DPB 患者与编码HLA-B54的B*5401基因有高度相关性, 主要的组织相容性抗原为HLA-B54-Cwl-A11/24。HLA-B54是除印地安人与大部分犹太人外,包括中国人在内的蒙古系人种的特有抗原, 在日本人中约14.1% 阳性,中国人约10.4% 阳性。白种人极为少见,推测本病可能有一定的人种特异性。但目前已有白人患病的报道,因此本病与人种及地域相关的结论尚待总结大量病例后证实。而在韩国,DPB患者高频率出现HLA-B55-Cwl-A11 和B62-A11, 提示HLA-A11 与疾病有高度相关性。因此, Keicho 等提出“DPB 疾病易感基因”位于第6号染色体的HLA-B54和HLA-A11之间的假设③由于DPB与囊性纤维化在鼻窦炎和支气管肺部的感染，气道大量高粘度分泌物等临床表现，铜绿假单胞菌等病原体感染诸多方面有很多相似性，因此不能排除CFTR基因突变在DPB发病机理中的作用④另一种遗传性疾病，所谓I型裸淋巴细胞综合征(bare lymphocyte syndrome type I),其临床特征与DPB及其相似，与HLA的I类抗原加工不完全有关，用大环内酯类抗生素治疗效果很好，是否与DPB有关尚不清楚⑤冷凝集效价的升高也被认为与免疫异常有关。

2、感染：DPB 同时患有慢性鼻窦炎者占80% 以上DPB 患者均有不同程度的支气管黏膜病变或气道分泌物增多,呈慢性气道炎症改变。因此,有观点认为与感染有关。冷凝集试验多阳性及红霉素疗效好,推测也与肺炎支原体感染有关。

3、刺激性有害气体吸入与大气污染：强酸烟雾、氯气、溶媒性气体、 化学 药品和各种粉尘等易致本病,如二氧化硫污染区域DPB 发病率较一般地区为高。

细支气管炎的临床表现

1、临床表现：超过80%的患者有/或曾患慢性副鼻窦炎,有些患者即便没有症状，但影像学检查显示其有副鼻窦炎。慢性 咳嗽 和较多量的脓痰是常见症状，随后逐渐发生活动后的呼吸困难。肺部听诊常可闻及细小湿罗音或哮鸣音，或两者同时存在。后期由于反复感染，低氧血症逐渐加重，可合并高碳酸血症，肺动脉高压，肺心病等。大多数死亡原因为慢性呼吸衰竭。在未应用红霉素治疗以前，合并铜绿假单胞菌感染后的10年生存率仅为12%，而没有铜绿假单胞菌感染者10年生存率为73%[16] 。

2、痰菌检查：呼吸道感染致病菌以流感嗜血杆菌和铜绿假单胞菌为常见。

3、实验室检查：大多数患者尽管没有找到支原体感染的直接证据，但血清冷凝集试验(CHA) 效价往往增高。其他实验室检查主要提示慢性非特异性炎症。

4、肺功能及动脉血气检查：肺功能显示明显的气流受限，但对支气管扩张剂疗效不佳。一秒钟用力呼气容积占用力肺活量( FEV1/FVC%) 往往降低(<70%)，肺活量降低(<80%的预计值)，功能残气量通常增加(RV >150%预计值)以及低氧血症( PaO2 <80mmHg)。

5、影像学检查：胸部X 线见两肺弥漫性分布的颗粒样小结节状阴影，下肺明显，并有过度充气。后期出现卷发影和轨道征等支气管扩张表现。胸部HRCT对诊断非常有帮助，可见两肺弥漫分布的小叶中心性颗粒样结节，严重时可出现两下肺为主的囊状支气管扩张。

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怎么治疗支气管扩张？

1.西医药治疗

〈1〉控制感染：有条件时可进行痰培养及药敏试验以选择抗生素(用药参见慢性支气管炎节)。

〈2〉排痰、通畅呼吸道：复方甘草合剂10毫升，1日3次；或沐舒痰30毫克，1日3次；或强力稀化粘素300毫克，1日3次。雾化吸入促进排痰；体位引流拍背，协助排痰。

〈3〉咯血的治疗：安络血5毫克，1日3次；或止血敏4～6克入500毫升液中静脉滴注，1日1次；或垂体后叶素10～20单位，加入500毫升葡萄糖注射液或生理盐水中缓慢静脉滴注，1日1次。

2.中医药治疗

〈1〉风热犯肺，入里化热：咯血，咳嗽，胸闷，身热口渴，鼻燥咽干，或有恶寒发热，舌红苔薄黄，脉浮数。

治法：解表清热，宣肺止咳。

中成药：止咳橘红丸。

〈2〉痰热蕴肺：咳嗽气急，咯痰色黄或脓痰，咯血，胸痛胸闷，心烦口干，面红目赤，便秘尿赤，舌红苔黄，脉滑数。

治法：清热化痰，泻火止血。

中成药：二母宁嗽丸，云南白药。

〈3〉气阴两伤：面色白或颧红，气短乏力，干咳少痰，口干咽燥，自汗盗汗，舌淡红少苔，脉细数无力。

治法：益气养阴，润肺止咳。

中成药：养阴清肺膏。

支气管扩张的治疗方法？

支气管扩张的治疗原则是消除病原，促进痰液排出，控制感染等内科保守治疗，必要时行外科手术。

(1)一般护理：支气管扩张感染严重，伴有高热及咯血等全身反应的患者应卧床休息，保持病室环境的清洁、安静、空气新鲜，随时更换卧具，保持床单位的整洁。高热时按高热病人护理，出汗较多的患者，应注意补充液体，防止脱水。及时清理口内分泌物，作好口腔护理，保持口腔清洁，防止口腔炎发生。鼓励患者尽可能多进食，食谱的选择应满足患者的生理和能量所需。应给予高蛋白、高热量、多维生素、易消化的饮食，补充机体消耗，提高机体抗病的能力。

(2)去除病因：不少支气管扩张患者合并有慢性鼻窦炎、齿龈炎、齿槽溢脓、慢性扁桃体炎，经常有脓性分泌物流入支气管，使支气管反复感染，因此，必须首先除去这些疾患，避免诱发因素。

(3)密切观察痰量、气味、颜色和分层，及时采取痰标本送化验。

(4)积极抗感染，保持呼吸道通畅：

①根据病情及痰液的细菌培养和药物敏感试验，选用敏感的抗菌素。可全身用药和局部用药。病人咳嗽、痰多且粘稠时可用抗生素及糜蛋白酶进超声雾化吸入治疗，以达到消痰、湿化呼吸道、稀释痰液的目的。

②保持呼吸通畅，排除气管内分泌物，减少痰液在气道及肺支气管内的积聚，除去细菌生长繁殖的场所，是控制感染的主要环节。

(5)支气管引流的护理：首先应给予祛痰剂，使痰液变稀薄容易咳出，以减轻支气管感染和全身毒性反应。指导病人根据病变的部位使患侧向上，开口向下，作深呼吸、咳嗽，并辅助拍背，使分泌物在气管内振荡，借助重力作用排出体外，必要时还可以进行雾化吸入，效果更好。患者作体位引流应在空腹时，每日可作2～4次，每次15～20分钟。作引流时要观察患者的呼吸、脉搏等变化，如有呼吸困难、心慌、出冷汗等症状时应停止引流，给予半卧位或平卧位吸氧。引流完毕应协助患者清洁口腔分泌物。

(6)支气管造影的护理：为了明确支气管扩张的范围和部位，常常依靠支气管造影来确定。造影前要向病人讲清目的和注意事项，解除顾虑和紧张情绪，以取得合作。术前4小时应禁食禁水，作碘过敏试验。术后待咽喉反射恢复后再进食，以免引起呛咳误吸，还应作深呼吸、咳嗽，以利造影剂的排出。

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