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飞蚊症（Floaters）：一般上是由玻璃体变性引起的，是一种自然老化现象，也即随着年纪老化，玻璃体会“液化”，产生一些混浊物。因而，飞蚊症正式的名称是“玻璃体混沌”或称“玻璃体浮物”。 眼前见黑点飞舞，犹如飞蚊故名。飞蚊症是玻璃体内的不透明物体投影在视网膜上产生的。在光线明亮或白色背景衬托下，更为明显。敏感的人甚至可以描绘出它们的各种不同形状。很多飞蚊症长时间存在，终年不变，不影响视力，经过检查也没有眼部器病变，临床上没有多大重要性。

病状病症

概述

飞蚊症患者的视野

患者眼前会出现黑点，并且会随着眼球的转动而飞来飞去，好像飞蚊一般，其形状有圆形、椭圆形、点状、线状等。常见的情况是，当病人在看蓝色天空、白色墙壁等较为亮丽的背景时，更容易发现它的存在。

飞蚊症常发生于40岁以上的中老年人，高度近视眼患者，以及动过白内障手术者，其他如眼内发炎或视网膜血管病变患者，也会形成此病。大多数的飞蚊症是良性的，或称“生理性飞蚊症”，其特点是：如果患者两眼都有飞蚊现象，无法确定是哪一只眼睛有飞蚊，若经过一段时间，这些现象并没有加重或产生变化，飞蚊位置也固定的话，多为良性。

相反的，飞蚊现象若突然发生，而且限于一眼，蚊子飞舞的方向又不定，黑影遮住视野，视力变差、视野缺损，这都是必须注意的恶兆。

危险症状

以下归纳几项飞蚊症的危险症状：

（1）有异常闪光。

（2）短时间内飞蚊不断增加。

（3）视线有被遮挡的感觉。

由于少数飞蚊症是严重疾病的征兆，因此专家认为，若发现眼前有飞蚊群舞，应该先作专科检查，检查以后，万一不幸有严重的眼疾，那就要针对该眼疾治疗。

但一次检查的结果并不等于永远没有问题。一旦有闪光、飞蚊突然增多，或出现视线被遮蔽等现象，就须要马上再接受详细的检查。

飞蚊症指眼前有飘动的小黑影，尤其看白色明亮的背景时症状更明显，可能伴闪光感。玻璃体液化和后脱位是飞蚊症的主要原因。70%的患者由此引起，但有1/4的患者可能有威胁视力的病变，其中主要的是视网膜裂孔形成。见到飞蚊症时，应散瞳仔细检查眼底，包括裂隙灯三面镜检查，仅有玻璃体后脱离的无需特殊治疗，对有危害视力的病变应按相关原则治疗。

眼内炎症引起的飞蚊症，感觉眼前黑影多为尘状或絮状，视力可有不同程度影响，检眼镜下建玻璃体有尘状，絮状漂浮物，裂隙灯三面镜可见中周部脉络膜炎症引起的渗出，血管白鞘化等病理改变。

眼内出血引起的飞蚊症感觉眼前如烟云移动或墨汁样下流的黑影，个别有红色或橙色漂浮物，检眼镜或裂隙灯下见玻璃体内厚薄不等的片状，絮状，团块出血并看到引起出血的视网膜原发病变。因玻璃体后脱离牵引血管造成的出血常伴有视网膜裂孔，应引起注意。如果是没有病理性改变的飞蚊症，建议不妨看看中医，中药的疗效也是不可忽略的。

编辑本段形成原因

飞蚊症是玻璃体混浊的自觉症状，一般是由玻璃体变性引起的。中医认为该症多属肝、胆、肾三经病变。肝肾精血不足，神水乏源；或失血过多，血虚生热；或悲忧郁怒，肝火上炎；或热病伤阴，真阴耗损；或血热妄行，瘀血内阻；或湿热蕴移，浊气上泛；或痰湿内困，清窍蒙闭等证，每易患之。大病之后也容易出现有飞蚊症现象。

编辑本段临床表现

飞蚊症患者眼底图像

有的人到眼科看病，自称常会看到有黑点在眼前晃动，有时从眼帘一闪而过，有时聚而不散。形状也时而变幻。当患者在看蓝色天空、白色墙壁等较为亮丽的背景时，更容易发现它的存在。由于该症的特点是患者眼前出现的黑点会随着眼球的转动而飞来飞去，又总抓不到、打不着，就好像飞蚊一般，医学上称之为飞蚊症。

飞蚊症是眼病中很特别也是相当普遍的一种，40岁以上的中老年人有此类症状者居多。高度近视眼患者，动过白内障手术者，以及其它如眼内发炎或视网膜血管病变患者，也会形成此病。

编辑本段症状分类生理性

生理性飞蚊症被称为“好蚊子”一般不用治疗。只要适当的休息，避免劳累，做到工作、休息要有规律，长时间用眼每隔一小时休息5至10分钟，使用电脑时间不要过长，自我感觉不适时要暂停使用就会有所好转。此外，多吃一些含碘的海产品和含有维生素C的食物，如蔬菜和水果等也会有所帮助。

生理性飞蚊症的主要症状为一点两点的黑影，在眼前飞来飞去，有时候看得到，有时候看不到。当人很累很疲倦的时候，会觉得蚊子移动的特别明显，而年纪大的人有飞蚊现象时，会较中年人的飞蚊现象感觉更强烈和明显。

这类飞蚊症是良性的，称生理性飞蚊症。专家认为，大约有80%的飞蚊症由玻璃体纤维之水化形成，属生理性飞蚊症。

生理性飞蚊症不会有失明的风险（非视网膜问题），通常若无重大问题，医师会建议不要理它，一直到晚年都不会有问题。

病理性

病理性飞蚊症有3个特点：①有异常闪光。②短时间内飞蚊数不断增加。③视线有被遮挡的感觉。

病理性飞蚊症一般由严重疾病引起，是因玻璃体附近的网膜、视神经、睫状体等构造发生病变而导致玻璃体变化。

突然间出现大量的飞蚊、大量的闪光、看东西扭曲变形、直线变歪、脸变扭曲等奇怪现象，蚊子飞舞的方向又不定，黑影遮住视野，视力变差、视野缺损等，都是必须注意的恶兆，表明玻璃体可能正在急性退化，或视网膜已有破洞的危险，要赶快看眼科检查视网膜。如经诊断确实，往往需手术治疗。

病理性飞蚊症同时也是疾病的一种表现，多由中高度近视、眼球内部出血、炎症等引起，一般来说，这些原因通过简单检查就能发现，需要针对病因进行治疗才能痊愈。而生理性飞蚊症则找不到病因，不用进行特殊治疗。

临床发现，飞蚊症对白领人士有些“偏爱”。病理性飞蚊症主要是晶状体与玻璃体病变引起。晶状体混浊称为白内障。晶状体混浊初发时有点片状混浊。眼前出现点片状黑影。因晶状体质密度高，混浊点随着眼球转动同向转动。也就是与眼球运动的方向一致。玻璃体内的混浊引起的黑影飘动则与眼球转动的方向相反。

飞蚊症就是玻璃体混浊，很多人患上了此病没有得到及时的治疗。而且也没有做好平时的护理工作。那么飞蚊症注意事项的有哪些呢。

飞蚊症注意事项有很多，而对于出现玻璃体混浊的患者需要谨慎小心，同时一定要及时治疗，因为有很多眼底疾病是因为玻璃体混浊而引起的。那么，我们来看看玻璃体混浊注意事项是什么。

1、平时注意休息不要过度用眼睛，避免形成近视。切忌"目不转睛"，自行注意频密并完整的眨眼动作，经常眨眼可减少眼球暴露于空气中的时间，避免泪液蒸发。

2、不吹太久的空调， 避免座位上有气流吹过，并在座位附近放置茶水，以增加周边的湿度。

3、多吃各种水果，特别是柑桔类水果，还应多吃绿色蔬菜、粮食、鱼和鸡蛋。多喝水对减轻眼睛干燥也有帮助。

4、保持良好的生活习惯，睡眠充足，不熬夜。

5、避免长时间连续操作电脑，注意中间休息，通常连续操作1小时，休息5-10分钟。休息时可以看远处或做眼保健操。

6、保持良好的工作姿势。保持一个最适当的姿势，使双眼平视或轻度向下注视荧光屏，这样可使颈部肌肉轻松，并使眼球暴露于空气中的面积减小到最低。

7、调整荧光屏距离位置。建议距离为50-70厘米，而荧光屏应略低于眼水平位置10-20厘米，呈15-20度的下视角。因为角度及距离能降低对屈光的需求，减少眼球疲劳的几率。

8、如果你本来泪水分泌较少，眼睛容易干涩，在电脑前就不适合使用隐形眼镜，要戴框架眼镜。在电脑前佩戴隐形眼镜的人，也最好使用透氧程度高的品种。

9、40岁以上的人，最好采用双焦点镜片，或者在打字的时候，配戴度数较低的眼镜。

飞蚊症会不会自行消失？

飞蚊症自行消失的病例其实很少，只占总数的4%而已，除了出血或炎症引起的玻璃体混浊有可能消失之外，绝大多数引起飞蚊症的玻璃体混浊终其一生是不会消失的，会消失的例子是因为混浊移离视线；变淡变小是因为混浊向前移动，所以眼科医师经常安慰病患飞蚊症不要紧、会消失，事实上这与实际状况是有一段差距。

有飞蚊症，警惕眼底病

除了玻璃体自身“衰老”外，邻近组织的病变也可以导致玻璃体混浊。例如葡萄膜、视网膜炎症或视网膜血管病变导致的出血、渗出以及眼外伤等。因而，高度近视眼，动过白内障等内眼手术，以及眼内发炎或有视网膜血管病变的患者，更应提高警惕。

如果感觉“飞蚊”现象短期内明显增多，并伴有眼前闪光感、视力下降、视物变形等，或是飞蚊症突然发生，只有一个眼睛有，且黑影较多、飞舞的方向不定，视力变差，就很可能是病变比较严重了。这些患者最好尽快到医院进行详细检查，万一不幸患了严重的眼底疾病，也能及时得到最有针对性的治疗。1）正虚失养者重在培本补益

《银海精徽》认为，本病为肝肾亏损所致，治宜补益肝肾，方用补肾丸。《审视瑶函》认为，本病为肾虚不能济肝木，可用羹仁丸治疗。《张氏医通》认为，黑影为胆肾自病，宜用补肾磁石丸。

也有将此症之虚分肝肾亏损及气血亏虚二型证治。前者用明目地黄丸、驻景九、石斟夜光丸等。后者用八珍汤、芎归补血汤等。

（2）湿浊不化、淤血内停者重在化湿去淤

《秘传眼科龙木论》认为，湿浊不化、淤血内停者宜用秘方猪苓汤、苦乡汤治之。《张氏医通》认为，对“因痰火伤肺脾清纯之气”而致飞蚊“或白或黄”者宜用皂荚丸。

（3）验方

（3．1） 神效睛明丸搭配

神效睛明丸搭配能调整脏腑及改善体质的处方，用于飞蚊症疗效显著，短期内可使黑影变淡变无。

病患若见头重胸闷、食少口苦、尿黄而短者搭配“三仁汤”加减治之；若见面黄无华、少气无力、食少便溏者，搭配“蔘苓白术散”加减治之；若见心烦少寐、胸胁满闷、口苦咽干者，搭配“加味逍遥散”加减治之；若见失眠健忘、头晕耳鸣、腰膝酸软者，搭配“杞菊地黄丸”加减治之。

（3．2） 四物汤加味

熟地12克，生白勺6克，当归9克，川芎3克，炒蒲黄9克，藕节9克，龙牙草9克、钩藤6克，同时加用维生素C、K，乳酸钙片、安特诺新等。

此方治疗玻璃体出血效果较好。

（3．3）山枸联用

山萸肉酸涩微温，为补肾气、养肝阴之要药。枸杞子补肝肾，尤以养肝明目擅长。菊花、车前子均能清肝明目。诸药合用，有补肾养肝、清热明目之妙。适用于肝肾阴亏、虚火上炎而致的飞蚊症。

（3．4）六味地黄汤

肝肾亏损用六味地黄汤：党参9克，生地24克，丹皮9克（或地骨皮9克），麦冬、山药各12克，泽泻9克，五味子3克，茯苓、陈萸肉（或女贞子9克）各9克。

此方适用于肝肾亏损性飞蚊症。

（3．5） 归脾汤

党参9克，炙甘草3克，煨木香30克，炒白术9克，生黄芪12克，龙眼肉、茯苓、当归各9克，红枣4个，酸枣仁9克，陈皮3克。

此方适用于脾虚气衰性飞蚊症。

（3．6） 黄芪八君子汤

黄芪4钱，枸杞子4钱，白参3钱，女贞子3钱，泽泻4钱，决明子3钱，田七3钱，谷精草3钱。

此方适用于视网膜脱落的治疗。

现代中医疗法

（1）药物治疗

检查病因，辨证治疗：湿热蕴蒸、浊邪上泛者，用清热化湿的三仁汤加减；脾虚湿困、聚湿生痰者，用六君子合二陈汤加减；气滞血淤者，用血府逐淤汤或除风益损汤等。

（2）物理治疗

超短波、超声波和中药电离子透入法等。亦有用丹参、三七等药行直流电局部离子导入治疗者。

（3）手术治疗

对于中药、内科疗法不能吸收者，可行玻璃体切割术。

玻璃体出血后经保守治疗3-6个月不吸收时，应作玻璃体切割。但一旦观察到视网膜脱离时应及时手术。儿童为防止弱视，一般宜尽早手术。现代玻璃体手术使一些严重玻璃体出血的治疗变得更加容易、安全和有效。

（4）针疗

彭印高先生发现的全息共振经络系统穴位针疗法，为飞蚊症的治疗提供了快捷有效、经济简便的治疗手段。

取穴：“眼明1号”，位于第二、三掌骨之间，平合谷高度。“眼明2号”，位于前臂掌侧当曲泽与大陵的连线上，距腕横纹上1.5寸。

针法：眼明1号直刺0.5—0.8寸，眼明2号直刺1-1.5寸，针后作较长时间捻转，观察有无循经感传发生，如有则继续行针直至针感入眼。

用本法一般都会立即产生效果，患者觉得眼前黑影变浅，缩小，同时光亮感增加，视力提高。

（5）食疗

金蝉花味甘、性寒、具有补肝明目的作用，适用于飞蚊症、白内障、夜盲症、视力模糊等。

材料：金蝉花1两，淮山2两，杞子1两，羊肝1块，蜜枣5粒。

煲法：清水十二碗煲两小时

（6）酒疗

大蒜红葡萄酒能有效改善飞蚊症病情，可作为一种辅助治疗手段。

（7）茶疗

（7．1）甘菊花茶

甘菊花9克，枸杞子15克，山萸肉10克，车前子12克。放热水瓶中，冲入沸水半瓶，盖闷约20分钟，代茶频频饮用。每日1剂。主治肝肾阴亏，肝火上炎所致的飞蚊症。湿热上泛或痰湿内困者忌用。

（7．2）枸杞菊花茶

也可常泡些枸杞菊花茶饮之，方用1钱菊花，1钱枸杞子，1钱夏枯花。

（8）按摩

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个人觉得效果还不错，见效特别快，就是当时用第一次时眼睛有点辣辣的不是特别舒服，但是再过一会儿那个眼真跟彻底清洗了一遍一样，看东西清楚了，跟广告上说的确实是一样的。我石家庄人，快50岁了，白内障我也吃过好多药，贴也用过，反正效果都不是特别理想，现在我用拨云复光散一个月，觉得视力提高了，看东西比原来清楚多了，我是会接着用的

我还个小窍门提醒一下白内障的朋友：第一次滴只滴一滴就行了，过两个小时再滴一滴，这样比较舒服，第一天最好是一次滴一滴，滴上五六次，个人觉得又舒服效果又好。第二天就可以一天滴三次，一次滴两滴了。

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拨云复光散简介

目录 1 拼音2 中药部颁标准 2.1 拼音名2.2 标准编号2.3 处方2.4 制法2.5 性状2.6 鉴别2.7 检查2.8 功能与主治2.9 用法与用量2.10 注意2.11 规格2.12 贮藏 3 拨云复光散说明书 3.1 药品类型3.2 药品名称3.3 药品汉语拼音3.4 药品英文名称3.5 成份3.6 性状3.7 作用类别3.8 适应症/功能主治3.9 规格3.10 拨云复光散的用法用量3.11 禁忌3.12 拨云复光散的不良反应3.13 注意事项3.14 拨云复光散与其它药物的相互作用3.15 拨云复光散的药理作用3.16 备注 附： 1 古籍中的拨云复光散* 拨云复光散相关药品说明书其它版本 1 拼音

bō yún fù guāng sǎn

2 中药部颁标准2.1 拼音名

Boyun Fuguang San

2.2 标准编号

WS3—B—3873—98

2.3 处方

炉甘石(煅) 60g 冰片 60g 没药(制) 3g 麝香 6g 硼砂(煅) 15g 芒硝 3g 玄明粉 3g 乳香(制) 3g 明矾(煅) 10g

2.4 制法

以上九味，研成极细粉，过筛，混匀，即得。

2.5 性状

本品为淡灰棕色的极细粉末；气香，味微辛，具清凉感。

2.6 鉴别

(1)取本品，置显微镜下观察：无定形团块淡黄棕色，内埋有方形结晶。

(2)取本品，进行微量升华，升华物置显微镜下观察：不定形无色片状结晶；加新制的1%香草醛硫酸溶液1滴，液滴边缘渐显玫瑰红色。

(3)取本品0. 5g，加水5ml，搅拌5分钟，滤过，滤液加盐酸成酸性后，能使姜黄试纸变成棕红色；放置干燥，颜色变深，用氨蒸气熏时，即变为绿黑色。

(4)取[鉴别]

(3)项下的药渣，加稀盐酸5ml，有气泡产生，搅拌5分钟，滤过。取滤液2ml，加亚铁氰化钾试液2～3滴，即生成白色沉淀，或杂有淡黄色沉淀；分离，白色沉淀在稀盐酸中不溶解。

2.7 检查

细度 取本品约 3g，应能通过九号筛。 其他 应符合散剂项下有关的各项规定(附录Ⅰ B)。

2.8 功能与主治

明目退翳，解毒散结，消肿止痛。用于暴发火眼，目赤肿痛，痧眼刺痛，目痒流泪，翼状胬肉；牙龈肿痛，喉舌红肿。

2.9 用法与用量

含服，一次0. 3g，一日3次。 外用，取适量，用蒸馏水或冷开水溶散后，点入眼睑内，一日2～4次。

2.10 注意

孕妇忌服。

2.11 规格

每管装0. 3g

2.12 贮藏

密封。 ________________________________________________________________________________________________ 云南省药品检验所 起草

3 拨云复光散说明书3.1 药品类型

中药

3.2 药品名称

拨云复光散

3.3 药品汉语拼音3.4 药品英文名称3.5 成份3.6 性状3.7 作用类别3.8 适应症/功能主治

明目退翳，解毒散结，消肿止痛。用于暴发火眼，目赤肿痛，痧眼刺痛，目痒流泪，翼状胬肉；牙龈肿痛，喉舌红肿。

3.9 规格

每管装

0.3克

3.10 拨云复光散的用法用量

含服，一次

0.3克，一日3次。外用，取适量，用蒸馏水或冷开水溶散后，点入眼睑内，一日2～4次。

3.11 禁忌

孕妇禁用。

3.12 不良反应3.13 注意事项

1．忌烟、酒及辛辣、油腻食物。2．外用时点入眼睑内应无明显沙涩磨痛，如有异感，或用药后三天症状无改善者应去医院就诊。3．儿童外用时应在医师指导下应用。4．如同时又应用其他眼药，应相互间隔时间1小时以后再用。5．本品如不能溶散，忌入眼内。6．对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。7．本品性状发生改变时禁止使用。8．儿童必须在成人的监护下使用。9．请将本品放在儿童不能接触的地方。10．如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

3.14 药物相互作用

如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。

3.15 拨云复光散的药理作用3.16 备注

请仔细阅读说明书并按说明使用或在药师指导下购买和使用。

古籍中的拨云复光散 《本草纲目拾遗》：[卷二土部]白朱砂

验方∶有推云散，翠青翠白同用。医学指南目疾门有拨云能光散，中用白朱砂，以童便合醋制二十一次方用。远近...

《明目至宝》：[卷二眼科七十二证受疾之因]冰翳内障

肾久虚，热风久痛，其病宜以调理肝肾，此是热泪凝结生翳也。宜服巖电丸、三花五子丸、拨云散。《明目至宝》...

《眼科阐微》：[卷之四·贞集秘传开瞽复明仙方]忠字号日批

归槟榔蔓荆子石决明（各六钱）以上十七味，同煎浓汁，制甘石三次，听用。此乃大拨云之主药也。《眼科阐微》...

《原机启微》：[卷之上]奇经客邪之病

者必多也。俗呼为攀睛，即其病也。还阴救苦汤主之，拨云退翳丸主之，栀子胜奇散主之，万应蝉花散主之，磨障...

《古今医统大全》：[卷之六十一眼科]原机启微论

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沈阳市工商行政管理局立即责成广告处对辽宁广播电视台公共频道播出的“拨云复光散”药品广告进行了审查，审查发现该药品广告中出现了利用患者的名义和形象作证明及含有不科学地表示功效的断言或者保证等违法内容，违反了《广告法》第十四条的相关规定。依据（《广告法》第四十一条，我局对辽宁广播电视台做出了《违法广告责令改正通知书》（沈工商（2011）第23号），要求辽宁广播电视台改正上述违法内容。欢迎您继续监督和关注工商工作！

第一、各种人工泪液、0.1%、0.02%氟米龙、氯替泼诺眼液、利福平眼液、红霉素眼膏、四环素眼膏。（各地医院或药店有售）。

第二、环孢素：

国产【几十元一只】、美国进口【1000多元一盒30小支，使用1个月】、自配各种浓度的环孢素眼液0.05%0.1%0.3%0.5%。

第三、泪道塞：

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第四、口服抗生素：

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第五、泪点封闭术（烧灼法、缝合法）。

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