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脂肪肉瘤复发有哪些症状

作者:佚名

脂肪肉瘤的症状有什么呢?回答者:王朝对于脂肪肉瘤的症状这个问题一定要重视。你提到脂肪肉瘤的症状的问题,为你解答如下。此类肿瘤好发于肩、背、臀部及大腿内侧,头部发病也常见。位于皮下组织内的脂肪瘤大小不一,大多呈扁圆形或分叶,分界清楚;边界分不清者要提防恶性脂肪瘤的可能。肿瘤质软有弹性(注意与较大的囊肿区别),有的可有假性波动感。肿瘤不与表皮粘连,皮肤表面完全正常,基部较广泛。检查时以手紧压脂肪瘤基部,可见分叶形态。皮肤可出现"桔皮"状。肿瘤发展甚缓慢,大多对机体无严重不良影响,恶性变者甚少。 此外另有一类多发性圆形或卵圆形结节状脂肪瘤,常见于四肢、腰、腹部皮下。肿瘤大小及数目不定,较一般脂肪瘤略硬,压迫时疼痛,因而称为痛性脂肪瘤或多发性脂肪瘤。 脂肪瘤是一种正常脂肪样组织的瘤状物,好发在四肢、躯干,一般无疼痛等不适感觉。脂肪瘤生长缓慢,多发性脂肪瘤一般瘤体较小,质地较软,可有假囊性感。脂肪瘤常在多个部位发生,有家族史。如无明显症状可以不作任何处理。只有在出现如下情况,并有恶变可能时,才需要手术切除:局部有疼痛不适;瘤体较大影响美观或瘤体影响了四肢的活动功能;瘤体生长加快、增大,怀疑有恶变;单发性脂肪瘤长在较深部位。 脂肪瘤不是脂肪肉瘤,脂肪肉瘤是一种恶性程度较高的肿瘤,其生长迅速,瘤体较大,质地较硬,多为单发

脂肪瘤,他出现病症的预兆是什么?

脂肪瘤出现的征兆

脂肪瘤一般都是脂肪细胞聚集在体皮肤表面,形成比较光滑、柔软的肿块、小结节,比较多发。越是多发的脂肪瘤,越是遗传性的,遗传性的良性的越多,但是脂肪瘤也会恶化,出现癌变的征兆有以下几种:第一、如果有病变变硬、边界变大、边界不清楚、病灶变大、变硬了,而且是推不动、固定了,或者病灶融合在一起。第二、淋巴瘤、脂肪瘤形成破溃,表面也破溃出血、出水、出脓,就严重了。

如果病人自身的正常的脂肪瘤出现增大、变硬,而且是融合成团,不能推动。第三、侵犯了周围的骨骼,引起肌肉疼痛、神经疼痛、骨骼疼痛,可能是恶变了。尤其再有恶性溃疡的出现,情况就糟糕了,因此脂肪瘤恶变还是要多加小心的。

脂肪瘤的危害

第一,脂肪瘤有可能压迫周围的组织,特别是神经组织,会导致局部疼痛不适。第二,脂肪瘤如果体积比较大,会影响美观,会影响患者的工作和生活。

第三,有些脂肪瘤容易发生恶变,一旦发生了恶变称作脂肪肉瘤,患者预后比较差,严重的时候可以危及到患者的生命。脂肪瘤是良性的疾病,肿物质地柔软,边界清楚,形态规则,活动度良好,能够被推动,四肢和躯干比较多见。发生了脂肪瘤以后如果脂肪瘤逐渐增长或者患者感觉到局部疼痛不适,建议及时手术切除,能够防止病情进一步加重。

脂肪瘤的治疗

脂肪瘤一般是无害的,不会引起明显症状,也不会影响一个人的生活质量,因此一般不需要治疗。脂肪瘤不会增加患其他疾病的风险,那些因美观原因而选择切除脂肪瘤的人,通常会遗留疤痕,如果切除不完整有可能会复发。

脂肪瘤通常位于颈部、上手臂、大腿、前臂,生长缓慢,质地柔软,活动度非常好,很少伴有疼痛不适的感觉,很少发生癌变。当脂肪瘤短时间增大明显或伴疼痛时,考虑癌变成脂肪肉瘤的可能时,需手术切除或穿刺活检明确病变性质。

脂肪瘤症状

脂肪瘤一般有以下症状的:

1、脂肪瘤可以发生在身体有脂肪组织存在的任何部位,通常好发于皮下,以四肢及腹部最常见。

2、肿瘤一般多发,少数为单发,其边界清楚,质地韧,呈分叶状。与周围无粘连,在皮下可推动。

3、由于肿瘤与皮肤之间有纤维带相连,在推动肿块时,皮肤可有橘皮样改变。

4、除局部肿物外,通常无自觉症状或轻度疼痛,不引起功能障碍。

5、除皮下外,脂肪瘤还可发生在肌间隔、肌肉深层及腹膜后等部位。

6、皮下脂肪瘤通常有薄弱纤维包膜,而深部脂肪瘤则无包膜,呈伪足状向四周组织浸润生长。

脂肪瘤对身体有哪些影响?

脂肪瘤是常见的发生于体表的一种良性肿瘤,对身体的影响主要是影响到美观,尤其是发生于颜面部、四肢体表的部位。如果发生于关节的功能区,在一定程度上会影响到关节的活动。脂肪瘤逐渐增大,也可以出现疼痛不适的症状。对于内脏器官的脂肪瘤,病人也会出现疼痛不适的表现,脂肪瘤逐渐增大,会出现邻近组织器官受压的表现。发生于胸部纵隔的脂肪瘤会表现为胸痛、胸闷,腹腔巨大的脂肪瘤也会出现明显的腹痛、腹胀的发生。对于脂肪瘤这种疾病,最有效的治疗手段就是选择手术。对于单纯的发生在体表的脂肪瘤,可以在局部麻醉下进行手术切除。实质的体腔内肿瘤需要在全身麻醉下进行手术操作,术后有复发的可能,需要定期随访和观察。

肉瘤是什么样的症状?对身体有什么影响?

(一)概述

纤维肉瘤在肿瘤的分类中是最常见的一肿恶性肿瘤,肉瘤的发生部位与纤维瘤相似。作者在做46例口腔肿瘤手术中,发现纤维肉瘤4例,其中两例经术后病理切片证实,并经二次根治术治疗。激光治疗后最长5年1例,2例3年,1例2年观察至今无复发。口腔纤维肉瘤常发生于唇、颊、舌等部位,牙周膜与颌骨骨膜。文献报道发病以20~40岁多见,但术者所治疗4例除1例36岁外,其余3例均50岁以上。

口腔软组织纤维肉瘤初期主要表现为无痛性包块并逐渐长大。大多为圆形或椭圆形,质中等硬度,病变发展较其它肉瘤为慢,肿瘤表面粘膜正常。周围界线较明显。中后期肿瘤迅速向周围组织浸润,累及肿瘤或骨质而发生粘连固定。纤维肉瘤表面的粘膜为暗红色,有的可溃破出血。肿瘤组织切面质地均匀,呈灰白或灰红色,带有出血,坏死及囊性变。

镜下结构见瘤组织由棱形的成纤维细胞组成。高分化的纤维肉瘤内的瘤细胞细长,核长形而两端尖细,细胞形态较均匀一致,核分裂少。低分化纤维肉瘤,细胞呈多形性,核分裂象多,偶见少数畸形细胞。高分化的纤维肉瘤恶性程度低,低分化的纤维肉瘤恶性程度较高。高分化型局部复发的少,低分化的局部复发高及转移。

根据临床做出诊断,如诊断不明确必须取活检进行病理切片明确诊断。

在此类肿瘤的治疗方法中主要以手术切除为主。激光的手术程序可根据肿瘤的部位及需切除的范围进行,但在切除的范围不必似常用钢刀切割较广。因而激光切除时深部达骨膜病灶改用插入法切割治疗。

(二)激光术前准备

口腔内纤维肉瘤视肿瘤发生的具体部位不同所应用的辅助手术器械不同,术前可准备手术钳,皮肤钳等消毒备用。检查Nd:YAG激光机光纤有无破损,出光正常即可,使用功率40~60W,术中随时改变激光功率。刀柄消毒备用。

麻醉:手术主要采用局部注射麻醉。可于麻醉药中加入1:1000肾上腺素液数滴,以减少手术中的出血。

(三)激光手术

手术中光刀切除的原则以纤维肉瘤和正常组织交界处贴近正常组织侧切割。光刀切割时运行速度放慢,按术前的设计方案进行。术中有切割断离的血管出血时,用纱布适当压迫,并看准血管断端、输出激光直接插入停留约1秒钟、退出光纤,适当再压迫片刻,出血即止。如纤维肉瘤属高分化型、切除的面积还可保守些、低分化纤维肉瘤可适当扩大范围。肿瘤大位于唇、颊等处行进行肿瘤治疗。待以后行整复手术。舌上纤维肉瘤,先将肿瘤体切除,再采取周边基底插入光刀进行密闭式切割。发挥光刀切割及高温的双重作用。插入深度,于切口周边应达1cm以上,基部达骨膜,骨质有被肿瘤破坏者,把光刀插入切割骨质,目的是防止复发。切口无出血,渗血时结束手术。

(四)术后处理

激光手术后的治疗除应用抗炎药及支持治疗外,还包括用化疗药物及中医药巩固治疗。术后给予抗生素治疗7~10天,视手术大小、损伤程度考虑,面积少的术后可缩短抗生素的应用时间及用量,或不需应用抗生素,仅给予支持治疗即可。

化疗药物应用应待术后伤口痊愈,或根据肿瘤性质,及体积大小来应用,如肿瘤分化低而恶性程度高,浸润较广的术后应用化疗。分化高、无大面积浸润,手术切除比较彻底的可不用化学药物治疗。临床一般选用环磷酰胺、抗癌锑治疗,化疗期间必须注意检查血象、以调整治疗。

中医药治疗在术后有很多优点,主要体现在无化疗的副作用,并可长期内服、或外用治疗。以中医的理论纤维肉瘤属于“肉瘤”、“筋瘤”、“症瘕积聚”等的范畴。常因痰凝、瘀血、热毒蕴结、阻滞经络、壅塞不通,日久成块所致。现代医学的治疗主要采用手术、化、放疗。中医治疗常选用扶正祛毒、清热消瘀、软坚化痰药物,因而将其与临床上的手术,化、放疗,免疫治疗的综合疗法将大有益处。尤其对控制局部的复发有益。

七味内消膏,组方有:官桂 公丁香 天南星 山奈 樟脑各12g 白川3g 牙皂6g,将上药共研细末,以适量饴糖加冷开水调成软膏,于局部外敷。

同时配合使用内服药丸;三棱 莪术 五灵脂 蒲黄 海浮石各30g 三七粉15g 地龙 花粉 重楼 羊乳 党参 白术各60g 全蝎6g 陈皮45g 夏枯草120g 甘草25g,上方为1料,以夏枯草煎水,余研细末,练蜜成丸。每次服9g,日服2次。可以长期服用。特点适应于顽固性巨大的纤维肉瘤。

纤维肉瘤属中医“上石疽”,乃肝经郁结致气血瘀滞经络,因而治宜活血化瘀、化痰软坚、扶正固本佐之。如能长期服用,收效极佳。

参芪蛇舌汤。组方有:生黄芪 党参 白术 熟地 枸杞 淮山药 天冬各有15g 首乌 黄精各9g 甘草 木香各45g 茯苓12g 白花蛇舌草30g 大枣5枚,用水煎,每日1剂,煎2次,分2~3次服。主要用于纤维肉瘤的术后治疗,尤其是复发性纤维肉瘤。

在应用化学疗法时可配合治疗,此方剂即以调补气血,补益肝肾为主,重在扶正抗邪。根据中医理论观点实际在于提高机体的免疫力,尤其是化疗引起的免疫力下降较为明显,辅助治疗可改善防御能力,巩固手术化疗作用。

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本文标签: 恶变   夏枯草   手术钳  

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