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衣原体潜伏期多久

作者:佚名

衣原体( chlamydia )是一种细胞内寄生、能通过细菌滤器的原核细胞型微生物。

直径介于病毒与立克次体之间,有独特生活周期,分原体和始体2种形式。

原体为细小圆形颗粒,直径约为300 nm ,普通光学显微镜下勉强可见,电镜下原体中央有致密的类核结构。原体在细胞外较为稳定,且有高度的传染性,为衣原体的感染形态。吉姆萨染色为红色。

始体为较大的圆形颗粒,直径为800~1200 nm ,电镜下始体中央无致密的类核结构,而是呈纤细的网状,外周围绕着一层致密的颗粒样物质,并有两层囊膜包裹。

始体无传染性,是衣原体在宿主细胞内生活周期的繁殖体。吉姆萨染色为深蓝或暗紫色。

根据抗原结构和 DNA 同源性特点,将衣原体分为沙眼衣原体、肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体和家畜衣原体。

前三种衣原体对人有致病性,以沙眼衣原体最多见。

生殖道沙眼衣原体(CT)分为沙眼生物亚种、性病淋巴肉芽肿亚种( LGV )和鼠亚种3个亚种。

沙眼生物亚种根据主要外膜蛋白( MOMP )的不同,可分为不同的血清型。其中 D 、 Da 、 E 、 F 、 G 、 Ga 、 H 、1、 la 、 J 、 K 血清型沙眼衣原体感染人泌尿生殖道黏膜可引起慢性炎症性疾病。

男性主要表现为非淋菌性尿道炎、附睾炎等。

女性则为宫颈炎、输卵管炎、异位妊娠、不孕症等疾病。

血清型 A ~ C 主要见于结膜感染。

LGV 生物型包括血清型 Ll ~L3,也是一种性传播生物型,但对淋巴样细胞有组织偏爱且病程进展更凶险。

衣原体感染已成为全球范围内最常见的细菌性性传播疾病,潜伏期一般为 l ~3周。

正常参考值及临床意义

正常男女衣原体检测结果应为阴性。

生殖道沙眼衣原体( CT )感染是人类最常见的性传播疾病之一,在性生活活跃的年轻人中最为常见。

衣原体感染经诊断后使用抗生素可以得到有效治疗,90%的女性和50%的男性生殖道沙眼衣原体感染者呈无症状状态。

男性生殖道沙眼衣原体感染可造成非淋菌性尿道炎、前列腺炎、附睾炎等,对男性精液质量、生育能力是否有不利影响目前仍有争议。

对生殖道沙眼衣原体检测阳性的患者须行抗感染治疗,有效预防生殖道不良并发症的发生,建议性伴侣同时治疗,治疗期间注意避免无保护性交,治疗后3个月应再次进行复查。

LGV 是三大经典“热带”性传播感染之一。

LGV 的经典临床表现是与原发病灶相关或不相关的腹股沟淋巴结肿大,男性比女性更常见该症状。

LGV 通常呈现一过性、外生殖器疱疹样原发病灶,但在许多情况下,病变可能不被察觉或表现为男性急性非淋菌性尿道炎,或者女性完全无症状性宫颈原发感染。

大多数病例因致病微生物经淋巴扩散至局部淋巴感染而求医。

在男性中,腹股沟淋巴结和股淋巴结肿胀常常导致一侧或双侧腹股沟韧带化脓性腹股沟淋巴结炎(“沟槽征”,也可见于少数软下疳患者)。

在女性中,如果原发病变见于宫颈,可能累及直肠周围和深盆腔腺体,患者可呈现与严重盆腔炎相符的症状。

同性恋者可出现严重溃疡性直肠炎或直肠疼痛的直肠结肠炎,排泄物带血迹,肛门镜检查明显异常,发热和淋巴结肿大。

与出现这种病变的女性一样,若在此阶段该病未予治疗。可能会导致直肠周围脓肿,直肠狭窄、瘘以及慢性疤痕形成。

除这些,由于急性炎征导致的并发症外,该病的慢性表现可导致生殖器或直肠淋巴引流堵塞,引起水肿。严重水肿被称为“象皮肿”。

衣原体感染是什么病

衣原体感染是一种在人体内长期生存并又广泛传播的病原体,属条件致病菌。它在一定条件下能引起子宫颈感染、早产、流产及尿道感染等多种疾病,尤其是在与淋球菌等其他病原体合并感染时更加重疾病的发展及引起其它并发症,在无症状子宫颈和男、女性泌尿系统常有沙眼衣原体的存在,其检出率不一。

衣原体感染除了会导致眼睛及生殖系统的炎症外,还会导致女性不孕或宫外孕。但由于大多数感染者早期无症状,容易被漏诊或误诊。若能尽早诊断和治疗,衣原体感染是可以治愈的。治疗时,患者的性伴侣必须一起接受治疗。

衣原体暴露后约有1-3周的潜伏期,若未经治疗,会引起严重的感染并发症,如不孕不育、异位妊娠、慢性疼痛及男性尿道炎、尿道分泌物和排尿困难、急性附睾炎。因此,应早进行衣原体筛查,尤其要加强对更换新性伴或有多个性伴侣、有性病感染史、无保护性性行为及性工作者、吸毒者等高危人群的筛查。

衣原体感染的治疗是什么

衣原体感染是由各种衣原体感染引起的一组感染性疾病。可引起动物和人类的子宫感染、早产、流产、尿道感染、肺炎、支气管炎、胃肠炎、脑脊髓炎、结膜炎和关节炎等多种疾病。以下是由我整理关于什么是衣原体感染的内容,希望大家喜欢!

衣原体感染的病因

衣原体是惟一的具有两阶段繁殖周期的严格的细胞内寄生的原核生物。分为代谢不活跃的细胞外期和增殖性细胞内期两阶段。依其抗原性质、形态和所含糖原的不同分为:沙眼衣原体、鹦鹉热衣原体、肺炎衣原体、兽类衣原体(对人类无致病性)。衣原体感染人体后,首先侵入柱状上皮细胞并在细胞内生长繁殖,然后进入单核巨噬细胞系统的细胞内增殖。由于衣原体在细胞内繁殖,导致感染细胞死亡,同时尚能逃避宿主免疫防御功能,得到间歇性保护。衣原体的致病机理是抑制被感染细胞代谢,溶解破坏细胞并导致溶解酶释放,代谢产物的细胞毒作用,引起变态反应和自身免疫。其感染后获得的特异性免疫力较弱,持续时间短,易反复感染,清除不完全可造成持续感染,此外还存在大量无症状的隐性感染。

衣原体感染的临床表现

1、肺炎衣原体感染(CP)

肺炎衣原体是近来确定的衣原体新种,可引起上、下呼吸道感染。CP肺炎与其他肺炎相比在症状和体征上无特异性。潜伏期为10~65天,初起常表现为上呼吸道感染症状如咽痛、声嘶、流涕,以咽痛最为常见,1~4周后出现CP最常见症状:发热和咳嗽,发热可持续1~7天,咳嗽以干咳为主,体检可闻及干湿啰音,偶有肋胁痛,部分患者可出现哮喘。多数患者症状较轻,但病情恢复较慢,症状可持续数周至数月。感染老年人及慢性病患者时,肺炎常较重,有时合并胸腔积液,且可引起死亡。肺炎衣原体感染尚可引起心内膜炎、心肌炎、心包炎、结节性红斑、肝炎、脑膜炎、脑炎等肺外症状。

2、其他衣原体感染

(1)沙眼沙眼衣原体依其抗原可分为15型,引起沙眼的是其中的A、B、Ba或C型。一般潜伏期约3~10天,初次感染多见于儿童,急性期有流泪、眼睑出现脓性分泌物,结膜充血及滤泡形成。慢性可持续活动数年,轻者无症状或出现眼部瘙痒及结膜异物感,常可见结膜滤泡形成,重复感染或并发细菌感染可形成角膜血管翳及瘢痕形成。其病情轻重与衣原体型别无关,而和重复感染的频繁程度相关。

(2)泌尿生殖系统感染成人最常见,约50%~60%非淋菌性尿道炎是由沙眼衣原体感染引起。潜伏期6~14天,可有尿频、尿急、排尿不畅、尿道黏膜充血及分泌物增加等,尿痛不明显,可自行缓解,但多数患者转为慢性病程,反复发作,合并前列腺炎表现为尿频、排尿困难及会阴部疼痛。亚临床感染占20%~50%。青年人急性附睾炎约有2/3为衣原体所致,可造成不育症。

女性衣原体尿道炎中75%可无症状。宫颈炎常可出现阴道脓性分泌物增加、性交后出血、宫颈肥大、糜烂及滤泡样改变等,可上行发展为子宫内膜炎、输卵管炎,表现为发热、腹痛及阴道出血,导致不孕或异位妊娠。妊娠期感染可能出现流产、早产、死胎及产后盆腔炎并经产道传给新生儿引起感染,可引起新生儿包涵体结膜炎和新生儿肺炎,其感染率高达50%~70%。

(3)性病淋巴肉芽肿又称第4性病,病原为沙眼衣原体的L1、L2和L3血清型。性病性淋巴肉芽肿分布世界各地,以热带和亚热带多见,如南美、非洲、印度和东南亚等地。通过性接触直接传染。患者多为青壮年,男女比例约为5:1。潜伏期通常为10~15天,可更短和更长。全身症状可表现为轻度发热及白细胞计数升高,少数患者出现反应性关节炎或脑膜炎。主要病变为淋巴组织,可侵犯外生殖器、腹股沟淋巴结、直肠及肛门。早期表现为原发性生殖器丘疹或溃疡,称为初疮,通常无症状而忽视,数日后局部病变愈合,不留瘢痕。中期也称腹股沟横痃期。男性腹股沟淋巴结疼痛肿大,与周围组织粘连形成炎性包块。肿大的淋巴结团块中间有凹陷的腹股沟韧带似沟槽,称沟槽症,具特征性。后淋巴结逐渐液化、破溃形成多发性瘘管。女性淋巴结病变多在直肠周围,常伴直肠炎,出现腹痛、腹泻、里急后重、便脓血、腰背痛等。晚期及外生殖器象皮肿和直肠狭窄期。出现在1~2年后,因外生殖器及周围淋巴结炎和淋巴管阻塞,出现象皮肿,男性多为阴茎、阴囊,女性则常见于大小阴唇和阴蒂。直肠及其周围的长期炎症、溃疡和瘘管愈合后留下的萎缩性瘢痕收缩使直肠狭窄。

(4)鹦鹉热鹦鹉热衣原体感染引起。本病临床表现差异较大,潜伏期3~45天,一般为6~15天,多数为最常见的肺炎或非典型肺炎型,少数为毒血症、败血症等全身反应型。一般起病急骤,突然寒战、高热。亦有发病缓慢者,初始3~4天表现为全身不适,乏力,低热,食欲不振等。发病第1周,体温38℃~39℃,第2周39℃~40.5℃,稽留热,畏寒,伴持续性头痛。发病3~5天后出现呼吸道症状,干咳,或伴少量粘液痰,肺部病变范围大时,可有气急、发绀、胸痛及浓痰。50%患者可出现胸腔积液,但多为微量。多数患者出现肝、脾受累。急性期还可出现狂躁、不安等神经系统症状腹痛、便秘等消化道症状严重者出现急性肾衰竭至昏迷此外还可出现类似脑膜刺激征、心脏受损(心肌炎、心内膜炎)表现,发热时相对缓脉。肺炎表现及脾大对诊断本病较为重要。

衣原体感染的治疗

治疗衣原体首选四环素、阿奇霉素,此外多西环素、米诺环素、红霉素、利福平、克拉霉素也可选用,氟喹诺酮类如左氧氟沙星、莫西沙星等也有效。β-内酰胺类、氨基糖甙类抗生素及万古霉素、大观霉素等无效。有效治疗的疗程需7~21天。鹦鹉热病情严重者可同时使用糖皮质激素。同时配合输液、给氧等一般治疗。

对于合并症,如眼睑内翻、倒睫,尿道狭窄,女性不孕等,多需采用外科手术或其他综合治疗措施。

衣原体感染的预防

女性衣原体感染

衣原体感染在感染中还是属于比较严重的一种,衣原体感染通过一定的途径是可以传染的,比如呼吸道、性行为都可能会导致衣原体感染,而衣原体感染的群体可能会发生在广大女性身上,接下来我们来具体了解一下女性衣原体感染的相关知识吧。

女性衣原体感染有什么症状

不止男性,女性也是会衣原体感染的,那么女性衣原体感染有什么症状呢?

女性衣原体感染的潜伏期还是相对比较长的,有的1-3周甚至数月,当女性衣原体感染后会有尿道内的不适,小便有刺痛及烧灼感,还会有不同程度的尿频、尿急、尿痛等,但这些症状比淋病轻。尿道口会有轻微的红肿,长时间不排尿尿道口会有分泌物,将内裤染脏。

女性衣原体感染还可出现无症状感染缺乏症状反应,即缺乏自觉症状,女性衣原体感染临床表现为阴道有脓样分泌物,亦可为粘液或浆液性。分泌物量较多为中等量,稍有臭味。阴道粘膜为正常颜色,但常伴有宫颈糜烂。

女性衣原体感染一般多久可以治愈

女性衣原体感染想要治好需要一定时间,那么女性衣原体感染一般多久可以治愈呢?

衣原体感染是可以治好的,但是具体的治疗周期因人而异,如果女性感染衣原体的话,首先要做一个药敏测试实验,然后再用抗生素进行治疗,治疗周期正常来说,一般为三个周期左右便能治好。但也有一些病人的体质特殊,或者病情特别严重,那么这时治疗周期便会更长一些。采用不同的最好方式,治疗周期也会有不同。

注意衣原体感染容易反复,尤其在婴幼儿中容易发生。衣原体感染可引起多种疾病,但比较常见的是引起生殖道和泌尿系感染,属于一种性接触、性传播疾病。主要临床症状是引起男性尿道炎或者女性黏液性宫颈炎等等,还可引起新生儿的感染。如果出现合并症,疗程可能就要加长,有时候即使杀灭了衣原体,合并症往往也需要很长时间才能逐渐恢复。

女性衣原体感染的原因是什么

女性衣原体感染通常有一定的缘由的,那么女性衣原体感染的原因是什么呢?

性传播是女性衣原体感染原因。在众多的感染原因中,性生活传播是最常见,也是最多的传播途径之一。任何有性生活的人都可能会感染衣原体。作为一种最常见的性传播疾病,它可以感染所有年龄的人,女性感染部位在宫颈。

患有衣原体感染的孕妇,尤其是临床症状不明显而子宫颈部位有病毒感染的孕妇,生殖道内会有病毒,分娩时,胎儿经过产道,导致新生儿的病毒感染,引起婴幼儿患衣原体感染。还有吸烟和饮酒是多种性病发病和复发的危险因素。因为吸烟和饮酒能降低人体免疫功能。有人调查发现,吸烟超过十年者明显增加了衣原体感染的复发机会。

女性衣原体感染严重吗

有些女性检查出有衣原体感染问题,那么女性衣原体感染严重吗?

衣原体感染所造成的疾病是否严重是要看其症状的严重与否的。且衣原体有很多种的传播方式,其中性传播是一个主要的方式,此外还有可能通过一些衣物等私人的物品传播,还有可能通过母婴进行传播的。因此,如果患者感觉到自己可能有衣原体所引发的疾病时,最好是立刻就诊,以防变得严重。

通常生育是女性衣原体感染原因。孕妇患沙眼衣原体生殖道感染,新生儿经阴道分娩可感染沙眼衣原体患结膜炎及衣原体肺炎。沙眼衣原体女性生殖感染临床以宫颈内膜炎最常见。宫颈感染后,有粘液脓性分泌物,宫颈充血、水肿、接触性出血,也可完全无症状,上行感染导致子宫内膜炎及急性输卵管炎。也易引起急性尿道综合征(尿急、尿频、尿痛、无菌尿)及前庭大腺炎。

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