上海哪里买蒿甲醚胶囊

目录 1 拼音2 英文参考3 蒿甲醚胶囊药典标准 3.1 品名 3.1.1 中文名3.1.2 汉语拼音3.1.3 英文名 3.2 含量或效价规定3.3 鉴别3.4 检查 3.4.1 有关物质3.4.2 溶出度3.4.3 其他 3.5 含量测定 3.5.1 色谱条件与系统适用性试验3.5.2 测定法 3.6 类别3.7 规格3.8 贮藏3.9 版本 附： * 蒿甲醚胶囊药品说明书 1 拼音

hāo jiǎ mí jiāo náng

2 英文参考

Artemether Capsules

3 蒿甲醚胶囊药典标准3.1 品名3.1.1 中文名

蒿甲醚胶囊

3.1.2 汉语拼音

Haojiami Jiaonang

3.1.3 英文名

Artemether Capsules

3.2 含量或效价规定

本品含蒿甲醚（C16H26O5）应为标示量的90.0%～110.0%。

3.3 鉴别

（1）取本品内容物适量（约相当于蒿甲醚80mg），加无水乙醇10ml使蒿甲醚溶解，滤过，取滤液，照蒿甲醚项下的鉴别（1）、（2）项试验，显相同的反应。

（2）在含量测定项下记录的色谱图中，供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。

3.4 检查3.4.1 有关物质

取装量差异项下的内容物适量，加乙腈溶解并稀释制成每1ml中约含蒿甲醚10mg的溶液，滤膜滤过，取续滤液作为供试品溶液；精密量取适量，用乙腈定量稀释制成每1ml中含50μg的溶液，作为对照溶液。照蒿甲醚有关物质项下的方法试验。供试品溶液的色谱图中如有杂质峰，其面积在对照溶液主峰面积0.5～1.0倍之间的杂质峰不得多于1个，其他单个杂质峰面积不得大于对照溶液主峰面积的0.5倍（0.25%），各杂质峰面积的和不得大于对照溶液主峰面积的3倍（1.5%）。供试品溶液色谱图中任何小于对照溶液主峰面积0.1倍的峰可忽略不计。

3.4.2 溶出度

照溶出度测定法（2010年版药典二部附录Ⅹ C第二法），以水500m1（40mg规格）或1000ml（100mg规格）为溶出介质，转速为每分钟100转，依法操作，经60分钟时，取溶液滤过，精密量取续滤液5ml，置25ml量瓶中，用1.0mol/L的盐酸无水乙醇溶液稀释至刻度，摇匀，作为供试品溶液；另取蒿甲醚对照品约16mg，精密称定，置100ml量瓶中，加无水乙醇溶解并稀释至刻度，摇匀，精密量取5ml，置50ml量瓶中，加水5ml，再用1.0mol/L的盐酸无水乙醇溶液稀释至刻度，摇匀，作为对照品溶液。取供试品溶液与对照品溶液，置70℃±1℃恒温水浴中保温90分钟（整个量瓶刻度以下都应处于保温环境中），取出冷却至室温，以1.0mol/L的盐酸无水乙醇溶液为空白，照紫外－可见分光光度法（2010年版药典二部附录Ⅳ A），在254nm的波长处分别测定吸光度，计算每粒的溶出量。限度为标示量的65%，应符合规定。

3.4.3 其他

应符合胶囊剂项下有关的各项规定（2010年版药典二部附录Ⅰ E）。

3.5 含量测定

照高效液相色谱法（2010年版药典二部附录Ⅴ D）测定。

3.5.1 色谱条件与系统适用性试验

用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂；以乙腈－水（62：38）为流动相；检测波长216nm。理论板数按蒿甲醚峰计算不低于2000。

3.5.2 测定法

取装量差异项下的内容物，研磨均匀，精密称取适量（相当于蒿甲醚30mg），置50ml量瓶中，加乙腈适量，充分振摇使蒿甲醚溶解，用乙腈稀释至刻度，摇匀，静置，用滤膜滤过，精密量取续滤液20μl注入液相色谱仪，记录色谱图；另取蒿甲醚对照品，同法测定。按外标法以峰面积计算，即得。

3.6 类别

抗疟药。

3.7 规格

（1）40mg （2）100mg

3.8 贮藏

遮光，密封，在阴凉处保存。

3.9 版本

蒿甲醚片说明书简介

版本：国家药品监督管理局2002年公布的第二批化学药品说明书

说明：蒿甲醚片说明书由国家药品监督管理局于2002年02月05日药监注函［2002］58号《关于公布第二批化学药品说明书目录的通知》发布。国家药品监督管理局公布的说明书是规范修订后的建议参考样稿，企业如有疑异，可提出修改意见。〔适应症〕应与原批准的内容一致；〔不良反应〕、〔药物相互作用〕等项内容，企业提供的说明书不能比样稿所列的少。对于说明书样稿中的空项或未列全的项目，应要求企业根据实际情况填写，如商品名、规格等。

【药品名称】

通用名：蒿甲醚片

曾用名：

商品名：

英文名：Artemether Tablets

汉语拼音：Hɑojiɑmi Piɑn

本品主要成份为：蒿甲醚。其化学名称为：[3R(3R,5a S,6S,8aS,9R,10R,12R,12aR)]（+）氢3,6,9三甲基3,12桥氧12H吡喃(4,3,j )苯并二塞平。

结构式：（参见蒿甲醚胶囊）

分子式：

分子量：

【性状】

白色片。

【药理毒理】

药理学

蒿甲醚为青蒿素的衍生物，对疟原虫红内期有强大且快速的杀灭作用，能迅速控制临床发作及症状。青蒿素的作用机制尚不十分清楚，主要是干扰疟原虫的表膜一线粒体功能。青蒿素通过影响疟原虫红内期的超微结构，使其膜系结构发生变化。由于对食物泡膜的作用，阻断了疟原虫的营养摄取，当疟原虫损失大量胞浆和营养物质，而又得不到补充，因而很快死亡。其作用方式是通过其内过氧化物（双氧）桥，经血红蛋白分解后产生的游离铁所介导，产生不稳定的有机自由基及/或其他亲电子的中介物，然后与疟原虫的蛋白质形成共价加合物，而使疟原虫死亡。蒿甲醚的抗疟活性较青蒿素大6倍。

毒理学

小鼠口服蒿甲醚的LD50为895～977mg/kg，大鼠肌肉注射蒿甲醚油剂的LD50为597mg/kg。亚急性毒性试验表明大鼠肌注蒿甲醚油剂每天18mg/kg×14天后，除网织红细胞数减少外，无其他不良反应。本药有一定的胚胎毒性，表现为胚胎吸收。

【药代动力学】

蒿口服后易吸收。体内分布广泛，以脑中最多，肝、肾次之。体内的蒿甲醚通过脱甲基，缓慢和不完全地代谢为双氢青蒿素。其半衰期为13小时。主要通过粪便排泄，其次为尿液排泄。

【适应症】

适用于各类疟疾的治疗，包括抗氯喹恶性疟的治疗，如恶性疟和间日疟。

【用法用量】

口服：一日一次，连服五天或七天，成人一次口服80mg或按体重1.6mg/kg，首次加倍，儿童按年龄递减。

【不良反应】

本药的不良反应轻微，个别患者有血清门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶活性轻度升高，网织红细胞数可有一过性减少。极个别患者可能的心律失常（如室性期前收缩等）。

【禁忌】

对本品过敏者禁用。

【注意事项】

严重呕吐者慎用。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

孕妇禁用。

【儿童用药】

【老年患者用药】

【药物相互作用】

【药物过量】

【规格】

（1）mg （2）40mg （3）50mg

【贮藏】

遮光，密闭，置阴凉处保存。

【包装】

【有效期】

【批准文号】

【生产企业】

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邮政编码：

电话号码：

传真号码：

网址：

血吸虫病防治征文

怎样预防血吸虫病感染？

只要做好集体和个人防护工作和注意饮用水安全，就能有效地预防血吸虫病的感染。主要措施有：

（1）集体防护措施

①改造自然环境

疫区生产场所易积水和要涉水的低洼滩地，应事先开沟沥水，平整坑洼，修整道路，搭桥设渡，避免不必要的涉水。在江河湖草滩上搭建工棚住宿时，应选择地势高的地方，铲光住地周围的杂草，灭光钉螺。

②改革生产工具和改进操作方法

经常在水上生活和作业的人，应尽量做到以工具代替下水生产。

③减少接触疫水的人数

尽可能压缩生产接触疫水的人数，尤其是易感人群，在进行抢险、清障、修堤时，要进行合理分工，尽量减少下疫水的人数和接触疫水的时间。对非生产性接触疫水的人要劝阻。

④杀灭水中尾蚴

在感染性钉螺多，因生产、施工、防汛抢险等必须下水的地方，应在下水前用药物杀灭尾蚴，防止大批人群感染，甚至急性感染。

杀灭尾蚴的药物和用量：生石灰，每10m3量施用3kg；10~20%的六六六乳剂，每平方米水面喷洒10ml；氯硝柳胺，每立方米水用2g。

⑤建立安全带

湖沼地区村庄、居住地周围内，灭光钉螺，使居民点与有螺地带之间建立一条安全带。对暂时难以消灭的易感地带，要作好“此地接触血吸虫病疫水危险”的标志，以避免误入接触疫水感染血吸虫病。

⑥消灭重点区钉螺

湖沼地区垸外堤套、防浪林及垸内沟渠、坑洼感染性钉螺较多，人群接触疫水频繁的重点地方。要采取措施消灭钉螺。

⑦设立防护监督岗、示警示牌。

（2）个人防护措施

①尽量避免或减少接触疫水。

②穿戴防护用具：如缠布绑腿、穿长统胶鞋、尼龙裤、塑料裤等，可阻止血吸虫尾蚴侵入人体；使用以1%的氯硝柳胺浸泡的血防水裤、手套、袜子、绑腿等，防护效果更好。

③涂擦防护药物有：皮避敌、苯二甲酸二丁酯乳剂和油膏等。药物的防治效果多数只能维持4小时左右。如下水时间长，应增加涂药次数。长江委研制了9311防护霜，主要成份为呲喹酮和特种载体霜，具有附着性强，药物脂脱性好，涂于皮肤舒适的特点。有较好的防护作用，持效可达8小时。

④口服预防药物蒿甲醚等：在人体接触疫水1~2周开始服用蒿甲醚胶囊，每2周服用一次，成人每次每公斤体重6mg（以360mg为限），连服4次；脱离疫水后，继续每二周服用一次，每次用药剂量同前，连服二次；对短期接触疫水者可在7~10天内口服青蒿琥酯片，成人每周一次，连服3~4周；对未采取任何措施而接触疫水者，在25~30天内，可用吡喹酮早期治疗，每公斤体重40mg，晚饭后一次顿服。

⑤饮用安全卫生水。

⑥对人畜常到的有螺环境要灭螺杀蚴。

⑦人畜同步治疗，消灭传染源。

（3）安全用水

安全用水是预防血吸虫病的一项重要措施，也是减少肠道传染病的重要一环。

①因地制宜，安全用水

A、挖浅井：在河流域溪边开挖浅井或竹管井，使疫水通过地下水砂层自然滤过入浅井中，而尾蚴不能进入井中。

建土井或砖瓦井应尽可能地筑高井台，并备井盖和公用吊桶。在井边应建洗衣、洗菜池和排水沟。井址应远离厕所和贮粪池，以免造成污染。

B、分塘用水：在湖沼地区无螺环境开挖饮用水专塘或对原有水塘采取灭螺措施，然后再使用。饮用水应分开，以减少肠道传染病。

C、河心深处汲水：尾蚴一般分布在水表面，船、渔民用水可采用河心深入汲水方法，以减少感染。其方法是用一长竹竿，打通竹节，做成简单的唧水筒。一端深入河心，一端安放在贮水缸内，然后抽取河深处水供饮用。有条件者可用潜水泵。

D、砂缸滤水：在桶或缸的底部开一个小洞，安上一根出水管。在桶或缸的底部依次铺上碎石、粗砂、细砂、碎木炭、细砂、粗砂和碎石，共7层。滤层的厚度以不超过桶或缸深度的2/3为宜。这种砂滤水装置可以清除水中的杂物和尾蚴。使用一段时间以后，水质开始混浊，应将碎石和砂子冲洗干净，换上新的碎木炭。滤层按上述方法铺垫。

②杀灭尾蚴，减少感染

杀蚴方法如下：

A、加热：将水烧热至60℃以上即可杀死尾蚴。

B、药物杀蚴：主要的药物有漂白粉、碘酊、生石灰及氯硝柳胺等。药物用量：每50kg水加漂白粉1g或漂白精片0.5g；3%碘酊15ml；生石灰12.5g。漂白粉和碘酊加入后15分钟，生石灰加入30分钟即可使用。氯硝柳胺杀蚴采用药布的方法。药布放置在水缸或水桶的水面上。如缸口为50cm，氯硝柳胺布10cm2即可，放入药布后水中尾蚴立郎 死亡，药物对人体无毒性。

③兴建自来水厂、站

在人口密集的流行村庄有计划地、因地制宜地建造自来水设施，以达到安全供水的目的。

尼日利亚带什么东西？

主要是看你在尼日利亚哪里 这国家资源丰富 但没啥好玩的

如果在南方的话带点乌木雕刻啥的 毕竟动物毛皮骨牙什么的跟非洲其他国家比起来都是次货 那些东西还是东非的好

如果在北方的话 带条命回去就行了 顺便给他们讲讲博格圣地的故事 他们听了之后不会再对你有其他要求

最重要来之前换些1美元一张的美金来，以备打发些无聊找茬的黑人

电子类：

笔记本电脑一台 （尽可能的带无线上网功能的）

电子词典一部 （英文不好者必备，最后能发音的电子词典）

移动硬盘一个 （尽量带320G以上的，来之前尽可能的多装点电影和电视剧）

U盘一个 （拷贝文件和打印文件必需的，因为自己没有打印机）

系统盘和应用软件盘 （这里很难买到，想要下载非常困难，网络非常头疼）

鼠标一个 （备用，这里很贵的）

电源插座一个和英式转换插头一个 （非常有必要带）

手机一部（中国的手机带来可以使用，买张卡插上就可以打国际长途了）

生活类：（最基本方面）

火锅料若干包（无论是做菜或者是泡面最佳的选择）

毛巾若干条 （看平时个人习惯了）

牙刷若干把 （还是带上吧省点钱）

洗面奶 （非洲天气热容易出汗，还是带上吧这里很贵很难买到合适自己的）

剃须刀 （男士必备刀片多带点，电动剃须也带个吧）

茶杯（最好带熟料的重量轻方便使用和携带至少带2个）

洗发水 （刚来的时候使用，买比较难找非洲人头发很少平时很少用这个东西）

T恤衫若干

休闲裤若干

衬衫若干件 （到正式场所需要的，例如开会或者是会见客户）

运动装两套 （平常洗完澡还是穿上长裤安全点，非洲的昆虫比较多）

皮鞋两双

运动鞋两双

袜子最少十双 （带厚点的）

皮鞋油和鞋刷

针线 （来到非洲衣服之类的总有要缝补的时候，例如扣子掉了）

香烟若干条（建议到机场的免税商店去购买便宜很多）

打火机若干（尽可能的装到托运行李里那样就不会没收了）

药品类：

治疗疟疾的药品（桂林南药制药厂生产的“清篙琥脂片”）

感冒发烧药一般的药物就不说了自己想的到

绷带要带上一些

注射器若干 （生病了到医院打针如果不放心医院的注射器就用自己带来的吧安全些）

云南白药若干（在遇到大量出血的时候派上用场）

皮炎平药膏 （非常重要）

排毒胶囊（非洲天气炎热要经常排毒对身体有很大好处）

去火药 （这里很容易得口腔溃疡）

一定要了解疟疾

非洲的疟疾流行甚广，尤其是在赤道附近的国家，疟疾每年都要吞噬大量人们的生命，世界卫生组织和各国医疗队在非洲国家的主要任务之一就是预防和治疗疟疾。我在埃塞俄比亚认识阿姆哈拉州Mekiet县的一位警察局长，他就是打摆子,在送往首都亚的斯亚贝巴的途中死亡的。有人说，来非洲没打过摆子（疟疾）就不算来非洲。在非洲工作过的人如果没打过摆子，那简直是奇迹，但了解一些疟疾常识，对预防和减少打摆子的次数还是有积极作用的。

【概述】疟疾是由疟原虫引起的传染病，临床上以间歇性寒战、高热、出汗和脾脏肿大、贫血为特征。恶性疟有侵犯内脏引起凶险发作的倾向，疟疾患者或疟原虫携带者是疟疾的传染原，传播媒介是雌性按蚊，发病多在夏季，按感染的疟原虫不同，有间日疟、三日疟和恶性疟之分。

疟疾的发作是由疟原虫在红细胞内裂体增殖所引起，裂殖体发育成熟破裂，其代谢产物进入血液，则可引起典型的寒战、高热；由于红细胞的大量破坏，故病程中可有贫血、脾肿大。疟疾的病理改变随疟原虫的种类、感染时间而异，其主要病理改变是脾肿大，肝肿大。脑型疟有脑部的病理改变，可见脑白质内弥漫的小出血点，脑内毛细血管内充满疟色素和疟原虫。如疟原虫及组织碎片不断流入血液循环，形成抗原抗体复合物，并沉积于肾小球基底膜，还可引起肾病综合症。

【潜伏期】间日疟为10—20天，三日疟为20—28天，恶性疟为10—14天，间日疟和三日疟多为良性疟疾。

【易得人群】1.先天型胎盘传染；2.怀孕妇女比普通人高4倍，死亡率高；3.儿童。

【发病特点】死亡率高，转成慢性多。

【临床表现】典型发作可分为三期：

1.发冷期：有寒战、脸色仓白、唇甲发绀，肢体厥冷，可持续10分钟至1小时之久,继而体温迅速上升。

2.发热期：寒战停止后继以高热和面色潮红，体温可达39-40℃伴头痛、口渴，脉数、息粗，一般持续4-8小时，常伴全身乏力、肌肉关节痛，多次反复发作后，脾脏明显肿大、质硬、伴有压痛。

3.出汗期：高热后大汗，体温快速下降、有全身轻松感，常安然入睡。

不典型发作主要表现（最常见）：

1.胃肠型：腹泻，稀水便，可有呕血、便血。

2.急腹症型：下腹痛或全腹痛，较剧烈但腹部压痛不明显。

3.心肌炎型：有心慌、心悸胸憋。

4.紫癜型：有紫癜，1/3病人血小板减少。

5.黑尿热： 急性血管性溶血，尿色黑，严重者出现急性肾衰。

6.腰痛型： 腰痛背困，脊柱痛。

7.脑性疟： 最重的一种，死亡率高，有神志方面改变。

8.肝炎型： 与急性黄疸性肝炎症状类似。

不管什么类型，都有一个共同表现：乏力，比平时疲乏。乏力是气虚阳虚的典型表现。

【诊断】化验确诊，找疟原虫，可看出恶性、非恶性。现有澳卡，快速简单，找不到疟原虫也可作抗疟治疗，只要有效。

【治疗】

1.口服青蒿素类的药物有4种：⑴ 青蒿琥酯片；蒿甲醚胶囊；⑶ 科泰新（双氰青蒿素）；⑷科泰复。

2.静脉注射青蒿琥酯针。

3.肌注蒿甲醚注射液。

4.静脉输液 Quininmax。

【预防】

1.防蚊叮。黄昏时避免在外活动，尽量穿长裤和长袖上衣，房间一定要安严密的纱窗，用蚊帐，并按时喷洒驱蚊药。雨季和旱季的交替季节，是疟疾的高发期，更应注意。

2.要服用抗疟药。据统计，预防性服药发病率30%，不服用者为50%。

3.刚到疫区，应服用3个月，因刚到时，旅途劳累，水土不服，抵抗力低，难适应，易发病。

4.雨季服药。因雨季蚊子多，中医角度说，雨季湿邪重，易困脾、伤阳，且雨季疟疾缠绵难愈易反复。

5.体内有少量的疟原虫，有免疫作用，发病率低。

6.睡好。注意休息，当劳累身体抵抗力低时，易发病。

7.吃好。饮食多吃葱、姜、蒜、辣椒、韭菜、面食等助阳之品，以补充阳气。

8.少吃芒果生湿之品，多吃菠萝、白萝卜、酸奶等化湿开胃之品。饮食宜忌在雨季尤其重要。

9.注意保暖。随时加减衣服，注意适当活动，但不宜大量出汗，受凉和大量出汗都易伤阳气。忌贪凉饮泠、露天夜卧，应挂蚊帐，注意室内通风干燥，尤其是在雨季。

在非洲，如果你处的地方有疟疾也就是“打摆子”，你突然出现发热，头痛，全身肌肉酸痛无力，食欲不振，腹泻呕吐；请首先考虑疟疾而不是感冒！有条件的可以在医院做个血涂片检查，没条件的可以直接按照疟疾治疗，恶性疟疾不一定出现全身发冷的，而多半是只有突然的高热；治疗请选择青蒿唬脂或者蒿甲醚，用量要够，不能按照药物说明书用量，那个太保守已经不适应目前的治疗；请尽量不要选择用奎林，副作用太多；当然奎林目前对恶性疟疾还是有效地但是也得用满7天已保证治愈；包括用青蒿唬脂或者蒿甲醚治疗也得必须用满7天。当然如果能买到科泰新用3天即可。（不正规治疗主要在于剂量和疗程天数不够）正规治疗用药方式及剂量（很重要）

蒿甲醚片口服：2mg/kg 就是人公斤体重乘以2mg剂量每天，连用7天 （2-4片* 7天）

蒿甲醚肌肉注射剂的剂量为：1.6mg/kg *7day, 首剂量加倍。连续7天（一瓶* 7天）

青蒿琥酯片是 4mg/kg * 7天

青蒿琥酯针：每次都是2瓶，连续7天

在非洲打过摆子或来过非洲的人，回国后疟疾仍可发作。一旦觉得自己身体发热或寒战不舒服，就要到医院让医生查疟原虫，说不定就是疟疾。

怎么防血寄虫病

血吸虫病是怎样传播的？

血吸虫寄生在人或哺乳动物体内的肠系膜静脉和肝脏附近的门静脉血管内。成虫产出的虫卵一部分随血流进肝脏、造成肝损害，另一部分虫卵随粪便排出体外，在水中孵出毛蚴，毛蚴钻入钉螺体内发育成尾蚴；尾蚴从钉螺体内逸至水中，遇到人畜仅需10秒钟即可经皮肤钻入人体内发育成虫。如此循环，即造成血吸虫病的传播与流行。

血吸虫病防治知识之三：

人体感染血吸虫病有哪些主要方式和途径？

不论男、女、老、幼，也不论何种民族与性别，只要接触含有尾蚴的疫水，就有感染血吸虫病的可能。

感染血吸虫病的方式主要有两类：一是生产性接触疫水感染。如水田作业、打湖草、放牧、防汛、抗洪抢险、测量、勘测、施工，以及捕鱼捞虾等在疫水中作业；二是生活性接触疫水感染，如游泳戏水、淘米洗菜、洗衣物及饮用疫水等。

尾蚴侵入人体的主要途径是皮肤。接触疫水机会越多，暴露在疫水中的时间越长，感染的机会越大。

血吸虫病防治知识之四：

什么季节最容易感染血吸虫病？

感染血吸虫病主要是3~11月，而以7~9月发生感染的机会最多，尾蚴感染的最适温度为15~30℃。一条尾蚴夏季存活3天，冬季可存活一周。这一时期气温高，雨水多，钉螺（血吸虫的唯一中间宿主）最活跃，逸放出来的尾蚴多、活动力强，此阶段人畜因生产、生活接触疫水的机会也多，容易感染。

血吸虫病防治知识之五：

怎样预防血吸虫病感染？

只要做好集体和个人防护工作和注意饮用水安全，就能有效地预防血吸虫病的感染。主要措施有：

（1）集体防护措施

①改造自然环境

疫区生产场所易积水和要涉水的低洼滩地，应事先开沟沥水，平整坑洼，修整道路，搭桥设渡，避免不必要的涉水。在江河湖草滩上搭建工棚住宿时，应选择地势高的地方，铲光住地周围的杂草，灭光钉螺。

②改革生产工具和改进操作方法

经常在水上生活和作业的人，应尽量做到以工具代替下水生产。

③减少接触疫水的人数

尽可能压缩生产接触疫水的人数，尤其是易感人群，在进行抢险、清障、修堤时，要进行合理分工，尽量减少下疫水的人数和接触疫水的时间。对非生产性接触疫水的人要劝阻。

④杀灭水中尾蚴

在感染性钉螺多，因生产、施工、防汛抢险等必须下水的地方，应在下水前用药物杀灭尾蚴，防止大批人群感染，甚至急性感染。

杀灭尾蚴的药物和用量：生石灰，每10m3量施用3kg；10~20%的六六六乳剂，每平方米水面喷洒10ml；氯硝柳胺，每立方米水用2g。

⑤建立安全带

湖沼地区村庄、居住地周围内，灭光钉螺，使居民点与有螺地带之间建立一条安全带。对暂时难以消灭的易感地带，要作好“此地接触血吸虫病疫水危险”的标志，以避免误入接触疫水感染血吸虫病。

⑥消灭重点区钉螺

湖沼地区垸外堤套、防浪林及垸内沟渠、坑洼感染性钉螺较多，人群接触疫水频繁的重点地方。要采取措施消灭钉螺。

⑦设立防护监督岗、示警示牌。

（2）个人防护措施

①尽量避免或减少接触疫水。

②穿戴防护用具：如缠布绑腿、穿长统胶鞋、尼龙裤、塑料裤等，可阻止血吸虫尾蚴侵入人体；使用以1%的氯硝柳胺浸泡的血防水裤、手套、袜子、绑腿等，防护效果更好。

③涂擦防护药物有：皮避敌、苯二甲酸二丁酯乳剂和油膏等。药物的防治效果多数只能维持4小时左右。如下水时间长，应增加涂药次数。长江委研制了9311防护霜，主要成份为呲喹酮和特种载体霜，具有附着性强，药物脂脱性好，涂于皮肤舒适的特点。有较好的防护作用，持效可达8小时。

④口服预防药物蒿甲醚等：在人体接触疫水1~2周开始服用蒿甲醚胶囊，每2周服用一次，成人每次每公斤体重6mg（以360mg为限），连服4次；脱离疫水后，继续每二周服用一次，每次用药剂量同前，连服二次；对短期接触疫水者可在7~10天内口服青蒿琥酯片，成人每周一次，连服3~4周；对未采取任何措施而接触疫水者，在25~30天内，可用吡喹酮早期治疗，每公斤体重40mg，晚饭后一次顿服。

⑤饮用安全卫生水。

⑥对人畜常到的有螺环境要灭螺杀蚴。

⑦人畜同步治疗，消灭传染源。

（3）安全用水

安全用水是预防血吸虫病的一项重要措施，也是减少肠道传染病的重要一环。

①因地制宜，安全用水

A、挖浅井：在河流域溪边开挖浅井或竹管井，使疫水通过地下水砂层自然滤过入浅井中，而尾蚴不能进入井中。

建土井或砖瓦井应尽可能地筑高井台，并备井盖和公用吊桶。在井边应建洗衣、洗菜池和排水沟。井址应远离厕所和贮粪池，以免造成污染。

B、分塘用水：在湖沼地区无螺环境开挖饮用水专塘或对原有水塘采取灭螺措施，然后再使用。饮用水应分开，以减少肠道传染病。

C、河心深处汲水：尾蚴一般分布在水表面，船、渔民用水可采用河心深入汲水方法，以减少感染。其方法是用一长竹竿，打通竹节，做成简单的唧水筒。一端深入河心，一端安放在贮水缸内，然后抽取河深处水供饮用。有条件者可用潜水泵。

D、砂缸滤水：在桶或缸的底部开一个小洞，安上一根出水管。在桶或缸的底部依次铺上碎石、粗砂、细砂、碎木炭、细砂、粗砂和碎石，共7层。滤层的厚度以不超过桶或缸深度的2/3为宜。这种砂滤水装置可以清除水中的杂物和尾蚴。使用一段时间以后，水质开始混浊，应将碎石和砂子冲洗干净，换上新的碎木炭。滤层按上述方法铺垫。

②杀灭尾蚴，减少感染

杀蚴方法如下：

A、加热：将水烧热至60℃以上即可杀死尾蚴。

B、药物杀蚴：主要的药物有漂白粉、碘酊、生石灰及氯硝柳胺等。药物用量：每50kg水加漂白粉1g或漂白精片0.5g；3%碘酊15ml；生石灰12.5g。漂白粉和碘酊加入后15分钟，生石灰加入30分钟即可使用。氯硝柳胺杀蚴采用药布的方法。药布放置在水缸或水桶的水面上。如缸口为50cm，氯硝柳胺布10cm2即可，放入药布后水中尾蚴立郎 死亡，药物对人体无毒性。

③兴建自来水厂、站

在人口密集的流行村庄有计划地、因地制宜地建造自来水设施，以达到安全供水的目的。

血吸虫病防治知识之六：

怎样知道自己得了血吸虫病？

血吸虫病是由于人体感染了血吸虫尾蚴所引起的一种寄生虫病。在我国流行的是日本血吸虫病，按其发病时间、症状、体征分为急性、慢性和晚期血吸虫病。病人到了晚期，大多肚子里积满了水，腹大如鼓，有些地方把这种病叫做“大肚子病”、“筲箕鼓”、“水臌病”等。

人体从接触疫水到血吸虫病发病，出现临床症状一般为40天左右时间，潜伏期最短14天，最多在48天。

凡到过血吸虫病疫区的人，只要接触过疫水，并出现皮疹、发热、腹泻、腹痛，肝脏或脾脏肿大，身体消瘦、四肢无力等症状时，都应到当地血防所、站作全面检查，如在粪便中发现血吸虫卵、或粪便孵化发现尾蚴，即可诊断为血吸虫病。有些轻度感染的人，从粪便中难以查到虫卵，可采用血清疫免学方法，作为辅助诊断。

我这个月中旬要去尼日利亚的拉各斯，不知道需要带什么东西，还有应该注意的一些问题，请大家帮我解答一下

最重要来之前换些1美元一张的美金来，以备打发些无聊找茬的黑人

电子类：

笔记本电脑一台 （尽可能的带无线上网功能的）

电子词典一部 （英文不好者必备，最后能发音的电子词典）

移动硬盘一个 （尽量带320G以上的，来之前尽可能的多装点电影和电视剧）

U盘一个 （拷贝文件和打印文件必需的，因为自己没有打印机）

系统盘和应用软件盘 （这里很难买到，想要下载非常困难，网络非常头疼）

鼠标一个 （备用，这里很贵的）

电源插座一个和英式转换插头一个 （非常有必要带）

手机一部（中国的手机带来可以使用，买张卡插上就可以打国际长途了）

生活类：（最基本方面）

火锅料若干包（无论是做菜或者是泡面最佳的选择）

毛巾若干条 （看平时个人习惯了）

牙刷若干把 （还是带上吧省点钱）

洗面奶 （非洲天气热容易出汗，还是带上吧这里很贵很难买到合适自己的）

剃须刀 （男士必备刀片多带点，电动剃须也带个吧）

茶杯（最好带熟料的重量轻方便使用和携带至少带2个）

洗发水 （刚来的时候使用，买比较难找非洲人头发很少平时很少用这个东西）

T恤衫若干

休闲裤若干

衬衫若干件 （到正式场所需要的，例如开会或者是会见客户）

运动装两套 （平常洗完澡还是穿上长裤安全点，非洲的昆虫比较多）

皮鞋两双

运动鞋两双

袜子最少十双 （带厚点的）

皮鞋油和鞋刷

针线 （来到非洲衣服之类的总有要缝补的时候，例如扣子掉了）

香烟若干条（建议到机场的免税商店去购买便宜很多）

打火机若干（尽可能的装到托运行李里那样就不会没收了）

药品类：

治疗疟疾的药品（桂林南药制药厂生产的“清篙琥脂片”）

感冒发烧药一般的药物就不说了自己想的到

绷带要带上一些

注射器若干 （生病了到医院打针如果不放心医院的注射器就用自己带来的吧安全些）

云南白药若干（在遇到大量出血的时候派上用场）

皮炎平药膏 （非常重要）

排毒胶囊（非洲天气炎热要经常排毒对身体有很大好处）

去火药 （这里很容易得口腔溃疡）

一定要了解疟疾

非洲的疟疾流行甚广，尤其是在赤道附近的国家，疟疾每年都要吞噬大量人们的生命，世界卫生组织和各国医疗队在非洲国家的主要任务之一就是预防和治疗疟疾。我在埃塞俄比亚认识阿姆哈拉州Mekiet县的一位警察局长，他就是打摆子,在送往首都亚的斯亚贝巴的途中死亡的。有人说，来非洲没打过摆子（疟疾）就不算来非洲。在非洲工作过的人如果没打过摆子，那简直是奇迹，但了解一些疟疾常识，对预防和减少打摆子的次数还是有积极作用的。

【概述】疟疾是由疟原虫引起的传染病，临床上以间歇性寒战、高热、出汗和脾脏肿大、贫血为特征。恶性疟有侵犯内脏引起凶险发作的倾向，疟疾患者或疟原虫携带者是疟疾的传染原，传播媒介是雌性按蚊，发病多在夏季，按感染的疟原虫不同，有间日疟、三日疟和恶性疟之分。

疟疾的发作是由疟原虫在红细胞内裂体增殖所引起，裂殖体发育成熟破裂，其代谢产物进入血液，则可引起典型的寒战、高热；由于红细胞的大量破坏，故病程中可有贫血、脾肿大。疟疾的病理改变随疟原虫的种类、感染时间而异，其主要病理改变是脾肿大，肝肿大。脑型疟有脑部的病理改变，可见脑白质内弥漫的小出血点，脑内毛细血管内充满疟色素和疟原虫。如疟原虫及组织碎片不断流入血液循环，形成抗原抗体复合物，并沉积于肾小球基底膜，还可引起肾病综合症。

【潜伏期】间日疟为10—20天，三日疟为20—28天，恶性疟为10—14天，间日疟和三日疟多为良性疟疾。

【易得人群】1.先天型胎盘传染；2.怀孕妇女比普通人高4倍，死亡率高；3.儿童。

【发病特点】死亡率高，转成慢性多。

【临床表现】典型发作可分为三期：

1.发冷期：有寒战、脸色仓白、唇甲发绀，肢体厥冷，可持续10分钟至1小时之久,继而体温迅速上升。

2.发热期：寒战停止后继以高热和面色潮红，体温可达39-40℃伴头痛、口渴，脉数、息粗，一般持续4-8小时，常伴全身乏力、肌肉关节痛，多次反复发作后，脾脏明显肿大、质硬、伴有压痛。

3.出汗期：高热后大汗，体温快速下降、有全身轻松感，常安然入睡。

不典型发作主要表现（最常见）：

1.胃肠型：腹泻，稀水便，可有呕血、便血。

2.急腹症型：下腹痛或全腹痛，较剧烈但腹部压痛不明显。

3.心肌炎型：有心慌、心悸胸憋。

4.紫癜型：有紫癜，1/3病人血小板减少。

5.黑尿热： 急性血管性溶血，尿色黑，严重者出现急性肾衰。

6.腰痛型： 腰痛背困，脊柱痛。

7.脑性疟： 最重的一种，死亡率高，有神志方面改变。

8.肝炎型： 与急性黄疸性肝炎症状类似。

不管什么类型，都有一个共同表现：乏力，比平时疲乏。乏力是气虚阳虚的典型表现。

【诊断】化验确诊，找疟原虫，可看出恶性、非恶性。现有澳卡，快速简单，找不到疟原虫也可作抗疟治疗，只要有效。

【治疗】

1.口服青蒿素类的药物有4种：⑴ 青蒿琥酯片；蒿甲醚胶囊；⑶ 科泰新（双氰青蒿素）；⑷科泰复。

2.静脉注射青蒿琥酯针。

3.肌注蒿甲醚注射液。

4.静脉输液 Quininmax。

【预防】

1.防蚊叮。黄昏时避免在外活动，尽量穿长裤和长袖上衣，房间一定要安严密的纱窗，用蚊帐，并按时喷洒驱蚊药。雨季和旱季的交替季节，是疟疾的高发期，更应注意。

2.要服用抗疟药。据统计，预防性服药发病率30%，不服用者为50%。

3.刚到疫区，应服用3个月，因刚到时，旅途劳累，水土不服，抵抗力低，难适应，易发病。

4.雨季服药。因雨季蚊子多，中医角度说，雨季湿邪重，易困脾、伤阳，且雨季疟疾缠绵难愈易反复。

5.体内有少量的疟原虫，有免疫作用，发病率低。

6.睡好。注意休息，当劳累身体抵抗力低时，易发病。

7.吃好。饮食多吃葱、姜、蒜、辣椒、韭菜、面食等助阳之品，以补充阳气。

8.少吃芒果生湿之品，多吃菠萝、白萝卜、酸奶等化湿开胃之品。饮食宜忌在雨季尤其重要。

9.注意保暖。随时加减衣服，注意适当活动，但不宜大量出汗，受凉和大量出汗都易伤阳气。忌贪凉饮泠、露天夜卧，应挂蚊帐，注意室内通风干燥，尤其是在雨季。

在非洲，如果你处的地方有疟疾也就是“打摆子”，你突然出现发热，头痛，全身肌肉酸痛无力，食欲不振，腹泻呕吐；请首先考虑疟疾而不是感冒！有条件的可以在医院做个血涂片检查，没条件的可以直接按照疟疾治疗，恶性疟疾不一定出现全身发冷的，而多半是只有突然的高热；治疗请选择青蒿唬脂或者蒿甲醚，用量要够，不能按照药物说明书用量，那个太保守已经不适应目前的治疗；请尽量不要选择用奎林，副作用太多；当然奎林目前对恶性疟疾还是有效地但是也得用满7天已保证治愈；包括用青蒿唬脂或者蒿甲醚治疗也得必须用满7天。当然如果能买到科泰新用3天即可。（不正规治疗主要在于剂量和疗程天数不够）正规治疗用药方式及剂量（很重要）

蒿甲醚片口服：2mg/kg 就是人公斤体重乘以2mg剂量每天，连用7天 （2-4片* 7天）

蒿甲醚肌肉注射剂的剂量为：1.6mg/kg *7day, 首剂量加倍。连续7天（一瓶* 7天）

青蒿琥酯片是 4mg/kg * 7天

青蒿琥酯针：每次都是2瓶，连续7天

在非洲打过摆子或来过非洲的人，回国后疟疾仍可发作。一旦觉得自己身体发热或寒战不舒服，就要到医院让医生查疟原虫，说不定就是疟疾。

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