硫酸特布他林雾化多少钱

普米克令舒(布地奈德)气雾剂

是具有高效局部抗炎作用的糖皮质激素。它能提高内皮细胞、平滑肌细胞和溶酶体酶的稳定性，抑制免疫反应和降低抗体合成，从而使组胺等过敏活性介质的释放降低和活性降低，并能减轻抗原抗体结合时激发的酶促过程，抑制支气管收缩物质的合成和释放而减轻平滑肌的收缩反应。急性、亚急性、和长期毒性研究发现，布地奈德的全身作用，比其它糖皮质激素弱或相当。经过6个不同的实验测试系统评价，它无致突变作用和致癌作用。

用药：2～7岁儿童：一日200～400μg，分成2～4次使用。7岁以上的儿童：一日200～800μg，分成2～4次使用。

一选择性激活β2受体的肾上腺素能激动剂，因此能松弛支气管平滑肌、抑制内源性致痉物的释放，并可抑制由内源性介质引起的水肿，增加粘膜纤毛的清除作用，用于治疗支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿和其它合并支气管痉挛的肺部疾病，吸入的特布他林在数分钟内起效并可维持长达6小时的功效。

用药：剂量应个体化，只能通过雾化器给药。20kg以下的儿童经雾化器吸入半个小瓶即2.5mg(1ml)的药液。每日最多可给药4次。

小儿肺炎中药雾化原理：治疗原则以宣肺定喘、清热化痰为主

痰热清注射液是以黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘组成的方剂。黄芩具有清热、燥溼、泻火解毒之功效，熊胆粉药性与熊胆相似，具有解惊、解毒、镇咳、祛痰、平喘等作用。山羊角具有平肝息风、清热解毒等作用。金银花、连翘亦有清热解毒、宣肺化痰作用。

现代药理研究证明，痰热清注射液具有抗炎、抗呼吸道病毒作用，对呼吸道有关致病菌有一定抑制作用，同时有解热、镇惊、祛痰、镇咳作用，可以用于小儿肺炎的治疗。

根据儿童的姿势调整适当的角度和位置，一般患儿呈坐位、半坐位或侧卧位。危重患儿垫高头肩部20°～30°。注意使用过程中喷雾器一直保持竖直向上，有利于喷出雾量。

吸入过程中注意观察患儿的病情变化、药物不良反应及喷雾器的出雾情况，随时检查喷嘴有无堵塞，必要时更换。吸入时若出现呼吸困难、面色青紫、口周发绀、呛咳等应停止吸入，必要时给予吸痰、吸氧并及时通知医生，症状缓解后方可继续吸入。

提醒：避免在患儿哭闹时进行吸入治疗治疗时，氧气溼化瓶内勿加水，以免水进入雾化器内而使药液稀释，同时严禁接触烟火和易燃品以保证安全注意周围严禁烟火及易燃品。

小儿肺炎雾化前：小儿肺炎选用的雾化器要一器一人，预防交叉感染按医嘱准确给药，雾化液每日新鲜配制在配制或取用药之前一定要彻底洗净双手保持呼吸道通畅 ，患儿呼吸道分泌物较多，雾化前应清除口、鼻腔内分泌物，将痰液咳出或吸尽，以免妨碍雾滴深入检查雾化器各部件连接是否良好，有雾气出现时再让患儿吸入治疗前，应检查雾化器接气口与氧气输气管连接处是否漏气，漏气则不能使用。

小儿肺炎雾化后：每次雾化吸入完毕，给予翻身、拍背、促进分泌物的排出。备好吸痰器，必要时予以吸痰，防止窒息。观察口腔黏膜变化，做好口腔护理，保持皮肤清洁，擦净口鼻周围的雾水雾化时让患儿慢慢深呼吸，并轻拍其背， *** 咳嗽，使药液能顺利达到肺部认真观察治疗效果，熟悉雾化吸入的常用药物及其用量，常用药包括抗菌、解痉、平喘、镇咳、抗过敏药等。

硫酸特布他林雾化液的用法用量？

回答如下：

用法用量

剂量应个体化。只能通过雾化器给药。

成人及20kg以上儿童：

经雾化器吸入1个小瓶即5mg（2ml）的药液，可以每日给药3次。

20kg以下的儿童：

经雾化器吸入半个小瓶即2.5mg（1ml）的药液。每日最多可给药4次。

硫酸特布他林雾化液

硫酸特布他林雾化液，适应症为缓解支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿及其它肺部疾病所合并的支气管痉挛。

药品名称

硫酸特布他林雾化液

药品类型

处方药、医保工伤用药

特殊药品

兴奋剂

用途分类

抗早产药

成份

本品活性成份及其化学名称、化学结构式、分子式、分子量为：

活性成份：硫酸特布他林

化学名称：(±)α-[(叔丁氨基)甲基]-3，5-二羟基苯甲醇硫酸盐(2∶1)

性状

本品是一种等渗的无色至淡黄色澄明溶液，不含防腐剂，以单剂量灌装在低密度聚乙烯瓶中，无需稀释备用。

1ml雾化液含：硫酸特布他林2.5mg，氯化钠，乙二胺四醋酸二钠，加盐酸至pH3.5，加注射用水至1ml。

适应症

缓解支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿及其它肺部疾病所合并的支气管痉挛。

规格

2ml：5.0mg

用法用量

剂量应个体化。只能通过雾化器给药。

成人及20kg以上儿童：

经雾化器吸入1个小瓶即5mg（2ml）的药液，可以每日给药3次。

20kg以下的儿童：

经雾化器吸入半个小瓶即2.5mg（1ml）的药液。每日最多可给药4次。

给药控制：

因为患者的雾化吸入技术经常不正确，因此应当定期检查患者的雾化吸入技术。

使用硫酸特布他林雾化液方法：

握住单剂量小瓶，使瓶口向上，拧动瓶盖以开启瓶盖（见附图）。

将小瓶中溶液挤入雾化器贮液器中。

本品可在雾化器中稳定存放24小时。

开封后，其中的单剂量药液应在3个月内使用。

不良反应

不良反应的程度和剂量相关。

在使用推荐剂量时全身的不良反应的发生率低。大多数不良反应报告是拟交感神经胺类的特性反应，一般在用药1-2周后逐渐消退。

常见（>1/100）：

一般：头痛

循环系统：心悸、心动过速

肌肉骨骼系统：震颤、肌肉痉挛

罕见（<1/1000）：

循环系统：心律失常（如：心房颤动，室上性心动过速和早搏）

皮肤：荨麻疹、皮疹

呼吸道：支气管痉挛

代谢：低钾血症

精神：行为异常和睡眠障碍

消化：恶心

禁忌

对硫酸特布他林或处方中任一成份过敏者。

注意事项

严重的心血管疾病、未得到控制的甲状腺毒症、未经治疗的低钾血症及易患窄角性青光眼的患者应谨慎使用。

β2受体激动剂可能会引起低钾血症，当本品与黄嘌呤衍生物、类固醇、利尿剂合用及缺氧都可能加重低钾血症。因此，对高危患者应监测血清钾的浓度，特别是在用高剂量硫酸特布他林治疗严重哮喘时。

β2受体激动剂可引起高血糖，建议对伴有糖尿病的患者在开始使用特布他林时应监测血糖。

应告知患者，如果原先有效的剂量不再产生相同的缓解作用，则应咨询医生。这可能是哮喘加重的征兆，可能需要其它治疗。

对18个月以下的儿童的治疗可能并不总有良好的效果。

急性治疗哮喘可能致氧分压进一步降低。在一些病例，有报道在眼部曾单用过异丙托铵喷雾剂或联合使用肾上腺素β2受体激动剂的患者发生眼睛异常(如散瞳、眼内压增高、窄角性青光眼、眼睛疼痛)。由于结膜或角膜肿胀所致的眼睛疼痛或不适、视线模糊、虹视或色视现象、同时伴有眼睛发红可能是发生窄角性青光眼的症兆。如果出现这些症状，必须给予缩瞳剂并及时咨询专科医生。若硫酸特布他林被意外弄进眼睛，应用水冲洗眼睛。

对驾驶及使用机器能力的影响：

尚未见特布他林对此有影响。

运动员慎用。

孕妇及哺乳期妇女用药

孕妇

怀孕期用药无已知危险，但仍建议怀孕的前三个月慎用。曾有报道指出，孕妇采用β2受体激动剂治疗后的早产新生儿发生一过性的低血糖症。

哺乳期

特布他林可随乳汁分泌，但在治疗剂量时不会对乳儿产生不良影响。

儿童用药

参见【用法用量】。

老年用药

同成人。

药物相互作用

氟烷

病例报道提示，在氟烷麻醉中特布他林可诱发心律失常，二者联用需调节剂量。

β受体阻滞剂

β受体阻滞剂(包括滴眼液)，特别是非选择性β受体阻滞剂会部分或完全抑制β2受体激动剂的作用。

β2受体激动剂可能会引起低血钾，当与黄嘌呤衍生物、类固醇、利尿药合用及缺氧都可能加重低血钾的发生。(参见[注意事项])

药物过量

毒性：

1岁儿童使用2mg无症状。在2-4岁儿童，5-10mg引起轻微中毒，10-30mg轻-中度中毒，30-45mg中度中毒。在成人洗胃后，250mg中度中毒，350mg中度至重度中毒。皮下注射，1岁儿童1.35mg、成人1.75mg引起心动过速。

症状：

恶心、呕吐、头痛、焦虑、易激惹、兴奋、震颤、瞌睡。可能发生惊厥、心动过速、室上性和室性心律失常、心悸、血压升高或降低。代谢性酸中毒、高血糖和低钾血症。严重的病例可能有横纹肌溶解和肾功能衰竭。

治疗：

如果需要，以活性炭洗胃，监测心电图。无哮喘、有症状的心动过速必须给予美托洛尔(或阿替洛尔)或普萘洛尔(或另一种非选择性β受体阻滞剂)，而伴有哮喘者则首推唯拉帕米。伴有哮喘的室性心律失常，给予利多卡因，其他室性心律失常给予美托洛尔或普萘洛尔治疗。

治疗焦虑：

地西泮5-10mg静脉注射(儿童0.1-0.2mg/kg)。必须纠正低血钾血症和代谢性酸中毒。其它对症治疗。

药理毒理

药物治疗分类：支气管扩展剂 ATC编码：R03A C03

特布他林是一种肾上腺素β2受体激动剂，通过选择性兴奋β2受体扩张支气管。特布他林可增加由于阻塞性肺病降低的黏液纤毛清洁功能，从而加速黏液分泌物的清除。

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