典必殊眼膏多少钱

一般药房都没有卖的，因为这个是进口药。只有到医院才能买到，要多交挂号费，浪费钱。

不建议自己购买使用，因为该药水是激素类，用多了会使眼压升高，长期使用徐配合降眼压药，否则容易导致青光眼。

典必殊妥布霉素地塞米松眼膏

应该是可以使用的，但是需要遵照医生的医嘱使用，因为还未成年，用量和成人是会有些差别的。

关于副作用，因为是激素类药品，不能长期应用，会产生依赖性。其他的副作用就具体看他的说明书！

典必殊是治疗什么眼病

典必殊

性状：

　白色混悬液／白色半透明软膏

适应症：

1．对肾上腺皮质激素有反应的眼科炎性病变及眼部表面的细菌感染或有感染的危险的情况；

2．眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球的段组织及一些可接受激素潜在危险性的感染性结膜炎等炎性疾病，可以减轻水肿和炎症反应。它们也适用于慢性前葡萄膜炎、化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜病变；

3．有抗感染成分的混合物可以应用于发生眼表感染危险大的部位和预计有危险的毒力强的细菌存在的眼部；本品中特有的抗感染药物对一些常见细菌和病原菌有效：葡萄球菌：金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌(凝血酶阳性及阴性)，包括耐青霉素株。链球菌：A组(溶血性链球菌、一些非溶血性链球菌和一些肺炎链球菌。绿脓杆菌、大肠杆菌、肺炎杆菌、产气肠杆菌、奇异变形杆菌、Morganella morgamt菌、多数普通变形杆菌株、流感嗜血杆菌、H.aegyptius菌、结膜炎嗜血杆菌、Acinctobacter calcoaceticus(Herellea vaginacola)菌以及一些奈瑟曲属。

用法用量：

滴眼液用法与用量：1．每4至6小时—次，每次1-2滴。在最初1—2天剂量可增加至每2小时1次。根据临床征象的改善逐渐减少用药的频度，注意不要过早停止治疗。用前摇匀。2．第一次开处方不能超过20毫升滴眼液。眼膏用法与用量：1．每日3至4次，每次将约1一1．5cm长的药膏涂入结膜囊中。2．第—次开处方不能超过8克眼药膏。

禁忌：

1．单纯疱疹病毒性角膜炎(树枝状角膜炎)、牛痘、水痘及其它因滤过性病毒感染引起的角膜炎，结膜炎，眼睛分枝杆菌感染，眼部的真菌感染；

注意事项：

1．不能用于眼部注射。一些患者可能对局部使用的氨基糖甙类药物过敏，如果发生过敏则应停药；

2．长期使用眼部激素可能导致青光眼、损害视神经、视力下降、视野缺损、后囊下混浊的白内障。使用过程中应该常规的观察眼压，甚至是眼压测量困难的儿童和不合作的患者也不例外。长期使用激素可以抑制宿主的免疫反应，可能增加继发严重的眼部感染机会。在一些导致角膜、巩膜变薄的病变中使用激素可能导致眼球穿孔的发生。在眼部急性化脓性病变时，激素可能掩盖感染并加重已经存在的感染；

3．长期使用激素后应该考虑到有角膜真菌感染的可能性。和其它抗生素一样，长期使用可能导致非敏感微生物的过度生长，包括真菌。一旦二重感染发生，就必须开始适当的治疗。当需要多种治疗或当临床判断提示有二重感染时，患者就应该进行荧光素角膜染色和裂隙灯生物显微镜的检查；

4．没有任何有关本品的致癌性或致突变性的评估报告。给老鼠皮下注射妥布霉素50mg和100mg／kg／天的研究中，没有发现对生殖力有不良影响，

5．药物应放置在儿童接触不到的地方。

[孕妇及哺乳期妇女用药]

1．孕妇：动物试验显示激素有致畸胎的作用。在两组孕兔的试验中，眼部使用0．1％地塞米松导致15．6％到32．3％的畸胎发生率。在大鼠的长期使用地塞米松的试验中，也观察到胎儿发育迟缓和死胎发生率增加。在大鼠和兔子的生殖研究中，没有发现胃肠外应用剂量高达每天100mg／公斤体重的妥布霉素对生育力和胎儿发育产生不利影响的证据。在孕妇中没有足够或有很好对照的相关研究。典必殊滴眼液仅在潜在益处超过对胎儿的潜在危险性时方可在孕期使用；

2．哺乳期妇女：尚不清楚本品是否从乳汁中排泌。因为许多药物可以从入乳汁中排泌，所以当使用典必殊滴眼液时应该考虑暂时停止母乳喂养。

药物相互作用：

药理作用：

1．肾上腺皮质激素可抑制各种因素引起的炎症反应，同时也可能延缓伤口愈合。肾上腺皮质激素会抑制人体对感染的防卫机能，若此抑制能力具有临床意义，则应考虑合并应用抗生素。地塞米松是一种作用很强的皮质激素；

2．混合物中包含的抗生素成分(妥布霉素)具有抗敏感微生物的活性。试验研究显示，妥布霉素对以下微生物敏感株有效：葡萄球菌：金黄色葡萄球菌及表皮葡萄球菌(凝血酶阳性及阴性)，包括耐青霉素株。链球菌：A组(溶血性链球菌、一些非溶血性链球菌和一些肺炎链球菌。

绿脓杆菌、大肠杆菌、肺炎杆曲、产气肠杆菌、奇异变形杆菌、Morganellamorgaii菌、多数普通变形杆菌株、流感嗜血杆菌、H．aegyptius菌、结膜炎嗜血杆菌，Acinctobacter calcoaceticus(Herellea vaginacola)菌以及一些奈瑟菌属；

3．细菌的药敏试验显示，某些对庆大霉素耐药的微生物仍对妥布霉素敏感。尚未发现对妥布霉素有显著意义耐药性的菌株出现。但是，随着使用时间的延长可能出现耐药的细菌；

4．尚无典必殊滴眼液使用后全身吸收程度的资料。但是，我们都知道在眼局部使用药物后会有全身吸收作用。如果在头48小时内以最大剂量使用典必殊滴眼液(每两小时每眼两滴)，就会出现完全的全身吸收现象。这相当于每天使用地塞米松2．4毫克。而通常的生理替代量足每天0．75毫克。假如典必殊滴眼液在头48小时内每四小时对双眼滴两滴，地塞米松的使用量将足每天1．2毫克。

5．尚无典必殊眼药膏使用后全身吸收程度的资料。但是，我们都知道在眼局部使用药物后会有全身吸收作用。典必殊眼药膏使用剂量为双眼每日四次时，地塞米松的使用量将是每天0．4毫克。

典必殊眼膏是属于激素类吗

典必殊是商品名，原名叫妥布霉素地塞米松眼膏滴眼液。

含有激素类药物，但是由于滴眼液的吸收是很低，很低的，主要用于眼睛的炎症控制，所以是眼科常用的抗生素药物，副作用可以忽略不计（特殊人群除外）

典必殊眼药膏治疗接触性睑皮炎的临床观察

【摘要】目的 观察典必殊眼药膏对接触性睑皮炎患者的治疗效果。 方法接触性睑皮炎患者52例行眼科常规检查．并记录眼睑、结膜、角膜体征。52例患者予典必殊眼药膏涂眼睑，累及结膜和角膜的患者辅予左氧氟沙星滴眼液和贝复舒滴眼液。患者用药后3、6及10天复诊。结果 52例患者眼睑皮损经治疗3-10天平复。25例结膜充血水肿患者、10例角膜浸润患者经治疗3—6天结膜角膜体征消失。结论 典必殊眼药膏治疗眼部接触性皮炎起效快速，疗效确切，安全可靠。

【关键词】典必殊眼药膏 接触性睑皮炎

接触性睑皮炎是眼表组织接触某种物质后，在眼睑皮肤、结膜和角膜发生的一系列炎症反应，呈季节性突然发生，好发于春、秋季节。皮疹多局限于颜面、颈部，表现为轻度红斑，水肿，略隆起或伴有少数半米粒大红色水肿性小丘疹；有的表现为眼周或颈部红斑，水肿不明显；有的还可为湿疹样改变，轻度苔藓化皮疹，时有糠秕样鳞屑。常伴有瘙痒，每年反复发生，可自行消退。本病有时伴有过敏性鼻炎或 其它 “异位性”病史。但多数无此表现。血清总IgE及特异性IgE水平可增高，花粉斑贴试验阳性，是眼科门诊的常见病，多发病，给患者的生活、工作带来很大的不便。我们用典必殊眼药膏治疗52例接触性睑皮炎患者，取得了较好疗效，现 报告 如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010年5月一2010年9月我院门诊就诊的接触性睑皮炎患者52例，男性15例，女性37例。年龄9～65岁。病程1天～3个月，化妆品过敏27例，眼膏过敏10例，眼镜架过敏8例，不明原因过敏7例。52例患者均为双眼发病，患者眼睑皮肤均受累，眼睑出现红肿、红斑或丘疹，眼睑皮肤粗糙、干裂或有脱屑眼睑皮肤见大小不等的水疱或溃烂；25例结膜充血水肿，10例角膜边缘点状浸润。患者自觉症状：眼部瘙痒、畏光、流泪、灼痛或胀痛以及视物模糊。

1.2 方法

1.2.1 检查方法：本组患者全部行视力、裂隙灯、检眼镜检查。检查者详细记录患者眼睑、结膜、角膜体征。

1.2.2 治疗方法：详细询问病史．明确过敏源．阻断一切可能致敏物的再次接触[1]。52例患者全部均用比利时Alcon公司生产的典必殊眼膏涂眼睑，即妥布霉素地塞米松眼药膏，本品为复方制剂，每支含妥布霉素0.3％和地塞米松0.1％。每次涂药前保持眼部清洁，先局部热敷5～10min，减轻局部瘙痒和烧灼感，每日2次．累及结膜和角膜的患者予左氧氟沙星滴眼液和贝复舒滴眼液每日4次，一次l～2滴。患者用药后分别于第3天、第6天及第10天复诊。

2 结果

52例患者眼睑皮损经治疗，第3天、第6天、第10天分别有28例（54%）、18例（35%）、6例（11%）平复。25例结膜充血水肿患者经治疗，第3天、第6天分别有20例（80%）、5例（20%）结膜充血水肿消失。10例角膜浸润患者经治疗，第3天、第6天分别有8例（80%）、2例（20%）角膜体征消失。

3 讨论

接触性睑皮炎[2]是眼睑皮肤对某种致敏原的过敏反应，也可是头面部皮肤过敏反应的一部分。眼部接触性皮炎多数急性发作。可为典型的接触性迟发型超敏反应，即Ⅳ型超敏反应。常见的致敏源为眼局部应用的抗生素等药物、化学物质，如化妆染料、染发剂、眼药膏和眼镜架等。患者自觉眼部发痒和烧灼感。急性者眼睑突发红肿，皮肤出现丘疹、水泡或脓泡，伴有微黄粘稠渗液，甚至球结膜充血水肿，角膜边缘浸润，视物模糊。亚急性者，症状发生较慢，但常迁延不愈。慢性者可由急性或亚急性湿疹转变而来，睑皮肤肥厚粗糙，表面有鳞屑脱落，呈苔藓状。由于血眼屏障的存在．内服药对本病患者很难奏效。我们选用典必殊眼膏治疗本病52例，经治疗3～10天眼睑皮损平复，25例结膜充血水肿患者、10例角膜浸润患者经治疗3—6天结膜角膜体征消失。

典必殊眼药膏主要成分为妥布霉素0.3%，地塞米松0.1%，由美国爱尔康公司生产，为复方制剂。妥布霉素为氨基糖甙类广谱抗生素，对革兰阴性杆菌和部分耐药金黄色葡萄球菌有较强的抗菌活性，土要作用于细菌内的枝糖体，阻碍细菌蛋白质台成，具有很强的杀菌作用。地塞米松为皮质类固醇类，可抑制纤维细胞DNA的合成，阻碍细胞分裂和增生，减少胶原沉积，抑制毛细血管增生和肉芽组织形成．防止粘连及疤痕形成。典必殊眼膏能有效地杀细菌，可对抗由局部炎症反应产生的炎性介质．改变局部组织的供氧环境，减轻局部炎症反应控制炎症，防止炎症复发，外用眼睑可使药物直达病所为创面的修复眼部上皮的生长提供了有利的环境。因此，典必殊眼药膏对接触性睑皮炎患者作用明显，可缩短疗程，提高治愈率，值得推广。

参 考 文 献

[l]李邻峰．接触性皮炎[J]．皮肤病与性病，2009．31(3)：13-15．

[2]赵家良．眼科学[M]．北京：人民卫生出版社，2009：19．

典必殊能治眼结膜吗？

典必殊（妥布霉素地塞米松眼膏），适应症为1﹒对肾上腺皮质激素有反应的眼科炎性病变及眼部表面的细菌感染或有感染危险的情况；2﹒眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前段组织及一些可按受激素潜在危险性的感染性结膜炎等炎性疾病，可以减轻水肿和炎症反应。它们也适用于慢性前葡萄膜炎、化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤；3﹒有抗感染成分的复方制剂可以应用于发生眼表感染危险大的部位和预计有大量细菌存在于眼部的潜在危险时

原则上来说典必殊是可以治疗结膜炎的，但结膜炎的治疗必须要查明病因避免交叉感染才可以根治。

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