作者:佚名
请b超并在月经第三天查内分泌6项以确诊。光凭您的上述叙述无法判定。
多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS;Stein-Leventhal Syndrome;sclerocystic ovary disease)是以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合症候群。多囊卵巢综合征,是多内分泌轴功能紊乱所引起的疾病的终期卵巢病理改变,其最初的神经内分泌变化,是GnRH-GnH释放频率和脉冲振幅增加,LH/FSH比值增高。
【诊断】
诊断包括实检 典型的PCOS,即所谓Stein-Leventhal综合征,诊断并不困难,然临床多见非典型者则应作必要的实验性检查和卵巢病理。
一、激素测定
(一)促性腺激素:约75%患者LH升高,PSH正常或降低,LH/FSH≥3。
(二)甾体激素
1.雄激素,包括睾酮、双氢睾酮、雄稀二酮和17酮类固醇升高。由于SHBG降低使游离态雄激素升高。
2.雌激素总量可达140pg/ml,雄二醇相当于卵泡早期水平约60pg/ml,性腺外雌酮生成增加使E1/E2≥1。
3.肾上腺DHEAS生成增加,血浆浓度≥3.3μg/ml,17羟孕酮也增高(正常<200ng/dL),然若≥800ng/dl应考虑为迟发型先天性肾上腺皮质增生症,21羟化酶或11β羟化酶缺陷。若处200~800ng/dl者,应作ACTH试验(Cotrosyn0.25mg iv)注药后60分钟17羟孕酮升高者为先天性肾上腺皮质增生。
(三)催乳素(PRL):约25~40%患者≥25ng/ml。
(四)胰岛素(insulin);空腹胰岛素升高≥14mu/L,IGF-I升高(正常120mmol/L),血浆IGF-I结合蛋白质降低(正常<300ng/mL)。
(五)阿黑皮素元(proopiomelancortin,POMC)及其衍生物:β-促脂素、β-内啡肽和β-MSH升高,ACTH正常或升高。TSH和GH正常。
二、超声检查
双侧卵巢多囊性增大,被膜增厚回声强。被膜下可见数日较多,直径2~7mm囊状卵泡。卵巢间质回声不均,子宫内膜肥厚,应注意排除子宫和卵巢肿瘤及肾上腺病变。
病情分析:
您好,17α-羟孕酮(英文名称:17α-Hydroxyprogesterone)是一种内源性孕激素,人体本身会自我生成,也有化学品制剂。17α-羟孕酮(17-α-hydoxyprogesterone,17α-OHP)由肾上腺皮质及性腺产生,其孕酮活性很低。17α-OHP经21-羟化生成皮质醇的前体化合物S(CpS)。17α-OHP具有与肾上腺皮质醇相一致的昼夜节律变化。成年育龄妇女17α-OHP浓度随月经周期而变化,黄体期高于卵泡期。妊娠时胎儿、胎盘及肾上腺可产生大量17α-OHP。妊娠32周后17α-OHP浓度急剧升高直到分娩期,17α-OHP也存在于新生儿的脐带血中。
指导意见:
您好,不知道您孩子的具体情况,希望以上回答能帮到您!
病情分析:你好,根据你所描述的这种情况,考虑17羟孕酮(17-0HP)可疑阳性是指17羟孕酮(17-0HP)偏高,超出了正常值,阳性结果就是因为17羟孕酮超过了正常值,提示可能存在疾病。
意见建议:建议:去正规医院门诊就诊,明确病因及疾病类型亦或者排除疾病的可能,如果存在疾病,在专业医师的指导下进行治疗。祝身体健康。
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