普瑞巴林服用后多久可以止痛

本品可与食物同时服用，也可单独服用。本品推荐剂量为每次75或150 mg，每日2次；或者每次50mg或100 mg，每日三次。起始剂量可为每次75mg，每日2次；或者每次50mg，每日三次。可在一周内根据疗效及耐受性增加至每次150 mg，每日2次。由于本品主要经肾脏排泄清除，肾功能减退的患者应调整剂量。以上推荐剂量适用于肌酐清除率≥60毫升/分的患者。服用本品300 mg/日，2至4周后疼痛未得到充分缓解的患者，如可耐受本品，可增至每次300 mg，每日2次，或每次200mg，每日3次（600 mg/日）。由于不良反应呈剂量依赖性，且不良反应可导致更高的停药率，剂量超过300 mg/日仅应用于耐受300 mg/日剂量的持续性疼痛患者（见【不良反应】）。如需停用普瑞巴林，建议至少用1周时间逐渐减停。肾功能损伤患者用药：由于不良反应呈剂量依赖性，且本品主要经肾脏排泄清除，肾功能减退的患者应调整剂量。肾功能损伤患者应根据肌酐清除率（CLcr）调整剂量，详见表1。应用该表时，需要估计患者的CLcr（单位为毫升/分）。CLcr（单位为毫升/分）可通过测定血浆肌酐水平（mg/分升）代入Cockcroft 和 Gault 方程进行计算。CLcr(ml/min)=1.23*[140-年龄(岁)]*体重(kg) / 血清肌酐(u mol/L) 女性患者*0.85或CLcr(ml/min)=[140-年龄(岁)]*体重(kg) / 72血清肌酐(mg/dl) 女性患者*0.85对正在接受血液透析治疗的患者，应根据患者的肾功能来调整普瑞巴林的日剂量。除调整日剂量外，每进行4小时的血液透析治疗，应立即给予一次补充剂量的普瑞巴林 (见表1)。表1. 根据肾功能调整普瑞巴林剂量肌酐清除率(CLcr)普瑞巴林 每日总剂量 给药方案(ml/分) (mg/日)* ≥60150 300 450 600 每日2次或每日3次30-60 75 150 225 300 每日2次或每日3次15-30 25-5075100-150150 每日1次或每日2次[1525 25-5050-75 75 每日1次血液透析后的补充剂量（mg）**按25mg每日1次服药患者：单次补充剂量为25mg或50mg按25-50mg日1次服药患者：单次补充剂量为50mg或75mg按50-75mg每日1次服药患者：单次补充剂量为75mg或100mg按75mg每日1次服药患者：单次补充剂量为100mg或150mg*每日总剂量（mg/日）除以每日服药次数，得到每次服药剂量（mg/次）**补充剂量是单次额外给药肝功能损伤患者用药：肝功能损伤患者，无需调整用药剂量（见【药代动力学】）。

我患坐骨神经痛多年，近期疼痛加剧，夜间尤其严重，贴了膏药，吃了泰诺林，芬必得都没什么用？

根据你描述的应该是比较典型的坐骨神经痛，建议你去医院规范就诊，找到病因及时治疗。你所提及的辉瑞公司生产的普瑞巴林在美国FDA批准用于糖尿病性外周神经痛、带状疱疹后遗神经痛和治疗纤维肌痛综合征，且止痛效果显著。该药目前已在欧洲、加拿大、墨西哥等40多个国家被批准用于治疗神经性疼痛。有研究显示普瑞巴林在用药1周后，患者的疼痛评分和睡眠质量即有显著改善，这个产品对治疗神经病理性疼痛效果不错，你可以试试。

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