肝硬化患者有哪些困惑

肝硬化是日常生活中常见的肝病。它是由肝脏疾病引起的，没有及时治疗。晚期肝硬化患者无法治疗，但早期肝硬化不易发现，许多患者常在晚期发现，门静脉高压是其重要症状之一。那么，晚期肝硬化和门静脉高压的临床表现是什么？在肝硬化晚期，门静脉高压加重了消化道出血，脾肿大，功能亢进，腹水和其他症状出现。具体表现为吐血、便血、腹胀。

门静脉高压可导致败血症和腹水。其中，腹水的出现会导致有效循环血容量不足，低血压和电解质紊乱，导致肾、心、脑等器官功能减退。在严重的情况下，它甚至可能对病人的生命构成威胁。脾脏肿大、机能亢进会增加血小板、白细胞和红细胞的破坏，导致贫血，降低免疫功能。除了门静脉高压，晚期肝硬化的其他症状还有疲劳。患者往往是瘦弱和虚弱，往往感到不足，疲倦，并最终卧床不起。

病人的食欲会明显下降。有时会出现胀满、恶心、呕吐等症状。如果你吃油腻的食物，很容易引起腹泻。此外，还可能有鼻出血、牙龈出血等症状，如果患者是女性朋友，则可能导致月经不规律。

晚期肝硬化患者往往身体不适，生活可能非常痛苦。因此，了解具体症状可以帮助家庭过上舒适、健康的生活。肝硬化按功能分为代偿期和失代偿期。2013年妈妈查出丙肝肝硬化失代偿，那时候起我才关注起这个病，之前一直有些症代偿期是指机体功能不受影响，正常生活正常的时期。失代偿期往往被认为是晚期，因为病程或肝负担增加，如饮酒，代偿期进入失代偿期。失代偿(晚期)症状主要有肝功能和解剖学原因，其中门静脉高压是一种解剖学的生理变化。

肝硬化患者会出现哪些症状？如何判断自己是否肝硬化呢？

肝硬化患者会出现哪些症状？如何判断自己是否肝硬化呢？

1.消化道症状，恶心、不愿进食和腹胀是典型的消化道症状。很多人认为是食欲有问题。忽略肝病。肝脏有分泌胆汁的功能，胆汁是消化食物不可或缺的。所以肝脏也会引起食欲下降的症状。

2.很累。如果得了肝硬化，人会觉得无精打采，不会觉得精力充沛，只会特别累，只想休息一下。之所以会有这种表现，是因为肝脏是人体的消化器官，肝功能出现问题会影响食物的吸收和消化，所以会出现营养不良，所以你会觉得特别累。

3.皮肤警惕，因为肝细胞的代偿功能降低，会削弱雌激素的失活能力，增加体内雌激素的水平，所以皮肤上会出现一系列的症状，如脸颊局部发红，胸部蜘蛛痣，手掌和大小鱼线肝掌，皮肤上有黑色素沉积。此外，男性可能出现阳痿和性功能障碍，女性可能出现性冷淡和月经失调。

4.肝掌和蜘蛛痣，肝掌和蜘蛛痣是肝硬化的早期症状，因为患者的肝功能已经明显下降，雌激素不能更好的灭活，使得雌激素在体内蓄积，引起皮下小动脉扩张，产生蜘蛛痣和肝掌。蜘蛛痣一般发生在胸、颈、腹等毛细血管较强的部位。肝掌指手掌大鱼际处皮肤出现异常红斑。

5.出血，低烧，肝硬化患者往往有出血倾向，可反复流鼻血、牙龈出血、皮肤出血或瘀斑。这是各种凝血因子如凝血酶功能下降、脾功能亢进或肝硬化等其他原因引起的血小板减少症的结果。

6.注意是否有腹痛症状判断自己是否肝硬化。腹痛是腹部感染的一个特别突出的症状。如果出现腹痛，要及时去医院检查，看是否有腹腔感染。一旦发现，要及时就医。比如消化性溃疡和胰腺炎，还有胆囊炎，都是肝硬化患者特别容易得的病。这些疾病可能说明腹痛是患者自己难以识别的。所以如果出现腹痛，一定要及时去医院检查，尤其是那种无法缓解的腹痛。

肝硬化中晚期患者会出现哪些症状？该如何应对？

大家都知道肝硬化这种疾病，肝硬化一般都是因为患者本身患有慢性的肝病尤其是以慢性乙型肝炎为主的疾病，在前期没有得到有效的积极的治疗后，慢慢的才发展恶化过了的。肝硬化这个阶段是一个非常危险的阶段，因为肝硬化一来不好治疗，二来就是因为并发症特别多，并且有的并发症十分的凶险可以直接威胁到患者的生命，所以必须对肝硬化要重视起来。现在就来详细的介绍一下肝硬化到了晚期一般都会出现什么样的症状这个问题。

一、内分泌失调：肝硬化晚期时，肝脏的功能衰退更加明显，直接导致雌性激素的灭活减少，雌激素分泌量上升，血液中含有大量的雌激素，同时伴有雄性激素受到抑制等现象。

二、消化道症状：食欲减退是最常见肝硬化晚期症状，有时伴有恶心，呕吐。一般表现为营养状况较差，食欲明显减退，进食后即感到上腹不适和饱胀、恶心、甚至呕吐，肝硬化晚期对脂肪和蛋白质耐受性差，

进油腻食物，易引起腹泻。肝硬化患者因腹水和胃肠积气而感腹胀难忍，晚期可出现中毒性鼓肠。

三、出血倾向及贫血：肝硬化晚期常有鼻衄，齿龈出血，皮肤淤斑，胃肠粘膜糜烂出血，鼻腔出血，呕血与黑粪，女性常有月经过多等症状。

四、肝硬化腹水形成：肝硬化晚期腹水出现前常有腹胀，大量水使腹部膨隆，腹壁绷紧发高亮，状如蛙腹，患者行走困难，有时膈显著抬高，出现呼吸和脐疝。

五、门静脉高压：表现为食道静脉曲张，脾大和腹水，尤以食道静脉曲张最危险。由于曲张静脉的血管壁薄，很易破裂导致消化道大出血。

六、全身症状：疲倦乏力是肝硬化晚期症状之一，肝硬化晚期症状多半皮肤干枯粗糙，面色灰暗黝黑。

晚期肝硬化的饮食需遵守以下几点注意事项：

一，肝硬化晚期饮食食谱应多样化，讲究色美味香及软烂可口易消化。关于肝硬化晚期的治疗病人的消化功能一般都有所下降，食欲不振，因此肝硬化晚期的治疗注意食谱的变化，选择一些病人喜爱的食物，讲究烹饪，可以增加病人的食欲。

二，少食多餐。关于肝硬化晚期的治疗病人的消化能力降低，每次进食不宜过量，以免加重肝脏负担。要少食多餐，尤其是在出现腹水时，对于肝硬化晚期的治疗病人更要注意减少进食量，以免增加饱胀不适的感觉。生活上建议，忌食过多的蛋白质、忌酒和烟、忌食糖过多。忌食辛辣食物、忌食盐过量、忌吃过硬食物、忌滥服药物、慎过性生活、忌劳累、忌情绪悲观。

三，有全面而丰富的维生素。这是由于B族维生素对促进消化，保护肝脏和防止脂肪肝有重要生理作用。因此肝硬化晚期的治疗中维生素C可促进新陈代谢并具有解毒功能。脂溶性维生素A，D，E对肝都有不同程度的保护作用。肝脏病人虽然多吃蔬菜和水果有益，但应防止过多食用对肝脏有损害的食物，如扁豆，萝卜，蒜，洋葱，菠菜等。为这类食物中含有醚油类物质，这种物质对肝脏和胆囊会产生不良刺激。

肝硬化到了晚期，易出现哪些并发症？早点了解，关键时刻或能保命

肝硬化是仅次于肝癌，对人体危害较大的严重肝病。患上肝硬化后，很多患者会变得特别消极，认为活不长了，没救了，心态变得特别差。其实，肝硬化没有那么可怕，它虽然凶险，但并非绝症，特别是早期肝硬化，及时治疗病情有希望能逆转。

但是，若病情已经发展到出现并发症的程度，情况就很棘手了，稍不注意就会危及生命。肝硬化发展到晚期容易引发的并发症有哪些？

上消化道出血，是最容易出现也最危险的并发症之一。肝脏硬化到一定的程度，胃底食道会出现静脉曲张破裂出血的现象，这会引发大出血，患者在短时内会失去大量的血液，不及时的抢救，可危及生命。

倘若消化道出血，刚开始时患者会出现频繁恶心、呕吐、吐血、心慌、头晕、四肢无力、嘴中总是有血腥味、浑身出汗、睡意浓重等表现，同时大便还会变成黑色，一旦出现这些表现，要立即就医。

肝腹水这种并发症，是比较多见的，许多患者也都比较了解。肝硬化的过程中，门静脉高压，可形成腹水，患者会出现腹胀、腹部肿大等症状。随着肝腹水的情况加重，体内循环的血量不足，还会引发肝肾综合征。

肝肾综合征这种并发症常见于肝腹水和上消化道出血后，不过这是一种功能性病变，多是因为由于肝腹水导致的体内循环的血量不足，以及治疗的时候大量的利用利尿剂或者出现了感染等因素所致，并不属于器质性病变，等到病情控制住，情况会好转。

肝硬化到了晚期，还容易引发肝性脑病，也叫做肝性昏迷，这是夺走患者生命的主要原因之一。随着病情的发展，体内的代谢紊乱，以此为基础，中枢神经系统功能会出现失调，患者会出现身体发臭、意识昏迷，性格改变，行为失常，睡眠习惯改变和昏迷等症状。

感染也是常见的并发症之一。肝硬化患者的免疫力比较差，体内的菌群容易发生紊乱，菌群功能失调，各种病菌会趁机进入体内，引发感染。

肝硬化发展到最后，还可并发肝癌，这种情况往往会发生在由乙肝引起的肝硬化的患者身上。乙肝患者若不积极的治疗，控制体内的病毒数量，任由病毒攻击肝脏，可引发肝硬化，进而引发肝癌。

如何预防并发症？

肝硬化患者要注重检查，该做的检查不能省。通过做检查，可以更好的得知病情的发展情况，减少不必要的风险。

还要控制和调整饮食。肝硬化患者容易出现营养不良，日常饮食可以多摄入一些高热量的食物，但是要避免摄入坚硬的食物和高油高脂的食物，限制盐分的摄入，保证充足的蛋白质、热量，适量的摄入维生素等营养物质，饮食要均衡。

预防并发症，切记要避免熬夜，不能过于辛劳。多休息是肝硬化疗养的重要步骤，不能因为肝硬化的症状不明显，就认为自己的身体状况还可以，该干什么就干什么，这样是不可以的，还是应该以休息为主，严禁熬夜。

肝硬化并非无药可救，积极的治疗和做好生活干预，防止并发症的出现，病情可以得到很好的控制，肝脏会慢慢好转。

肝硬化患者应注意哪些事项

1、忌吃某些鱼：消化道出血是肝硬化病人常见的并发症和死亡原因，而且吃鱼又往往是引起出血的原因之一。金枪鱼、沙丁鱼、秋刀鱼、青花鱼这些鱼中含有一种叫廿碳五烯酸的不饱和有机酸，含量高达1~1.5%。鱼油中含量最丰富。

人体不能从其他自由脂肪酸中合成廿碳五烯酸，完全靠从食物中获得。廿碳五烯酸的代谢产物之一是前列环素，它能够抑制血小板聚集，而肝硬化病人本来就有凝血因子生成障碍和血小板数量少，一旦进食含廿碳五烯酸多的鱼，血小板的凝聚作用就更低，很容易引起出血，而且难以止住。所以，有出血倾向的肝硬化病人，最好禁止吃上述这四种鱼。其他鱼类含廿碳五烯酸的含量要少得多，比如鲤鱼、比目鱼、真鲷钱。肝硬化病人若为了增加体内蛋白质以消除腹水，吃鲤鱼汤无妨。

2、忌食过多的蛋白质：肝硬化病人多吃一些蛋白质，不仅能提高血浆蛋白含量，防止或减少肝脏的脂肪浸润，而且还可以促进肝组织恢复和再生。然而，如果一日三餐吃进去的蛋白质总量超过了每天每公斤体重2~3.5克的限度，就会有副作用。过量的蛋白质在体内产生过多的氨，肝脏不能将其转化为无毒物质排出，最终结果是导致肝昏迷。如果已经发生过肝昏迷或有肝昏迷前兆的病人，更应严格限制蛋白质的摄入量，每天每公斤体重不应超过0.5克。可见，对肝硬化患者，根据病情适当调整蛋白质摄入量有着非常重要的意义。

3、忌酒和烟：长期饮酒可导致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化。饮酒还会引起上腹不适，食欲减退和蛋白质与维生素B族缺乏。另外酒精对肝细胞有直接毒性作用。尼古丁有收缩血管作用，造成肝脏供血减少，影响肝脏的营养，不利于肝病稳定。因此，肝硬化病人忌烟酒。

4、忌食糖过多：人们知道，肝炎病人要适当补弃一些糖。但肝硬化病人则不同，由于肝硬化时肝细胞遭到严重破坏，肝脏将单糖合成糖原贮存和将一部分单糖转化为脂肪的功能已显著降低。此时，若病人再长期大量的吃糖，就会出现糖尿并发肝性糖尿病，给肝硬化的治疗增添困难。

5、忌食辛辣食物：肝硬化时，门静脉高压会引起食道下端、胃底和肛门静脉扩张，而且肝硬化常常并发胃粘膜糜烂和溃疡病。病人若再进食辣椒等辛辣食物，会促使胃粘膜充血、蠕动增强，从而诱发上消化道出血，引起肛门灼痛和大便次数增多，加重痔疮，引起肛裂。

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