妥泰托吡酯哪里有得卖

你好！托吡酯（妥泰）是一种新型抗癫痫药，一般药店暂时无售。本药副作用较多，建议在医生指导下服用。

癫痫，俗称“羊痫风”，是大脑神经细胞异常放电，而导致短暂的、反复发作性的大脑功能失调，其表现为运动、感觉、意识及精神障碍等，由于癫痫发作对人体损伤较大，故应积极治疗。

治疗应针对病因，去除脑部癫痫病灶。药物治疗作用短暂，需根据癫痫发作的不同类型进行选择，剂量以能控制发作而又不出现毒性反应的最小剂量为宜，长期治疗3-5年，待完全控制发作后，再逐渐减药或停药，约需1-2年，减药过快容易复发。

癫痫治疗无效的原因，在主观方面，有不按时服药、过早停药或减量、经常更换药物、剂量不足、以及药物选择不当等，均应设法避免和纠正。

建议选择一家信得过的医院，建立起长期的医疗关系，进行系统的、连贯的治疗。

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你好，癫痫是由于脑神经元异常放电导致的慢性脑功能障碍，单纯用药只能起到控制癫痫发作的效果，并达不到治疗癫痫的目的，长时间服药对患者的身体也会造成一定的影响，会导致记忆力下降、肝肾功能受损，身体容易对药物产生耐药性或依赖性，一旦减药或停药会导致更频繁的发作。只有针对异常放电的脑神经以及脑细胞进行修复再生，恢复其正常的组织功能使其不再有异常放电的情况，从而可以达到治愈癫痫的目的。

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妥泰（

托吡酯

）用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者，市场价是八十到九十，要坚持服用五年左右才会治好癫痫，期间可以根据医生指导加减药量。

托吡酯简介

目录 1 拼音2 英文参考3 托吡酯说明书 3.1 药品名称3.2 英文名称3.3 托吡酯的别名3.4 分类3.5 剂型3.6 托吡酯的药理作用3.7 托吡酯的药代动力学3.8 托吡酯的适应证3.9 托吡酯的禁忌证3.10 注意事项3.11 托吡酯的不良反应3.12 托吡酯的用法用量3.13 托吡酯与其它药物的相互作用3.14 专家点评3.15 1 拼音

tuō bǐ zhǐ

2 英文参考

topiramate [湘雅医学专业词典]

3 托吡酯说明书3.1 药品名称

托吡酯

3.2 英文名称

Topiramate , Topamax

3.3 托吡酯的别名

托佩马特；妥泰；妥普迈；Topamax；MCN4853

3.4 分类

神经系统药物 >抗癫痫药物 >其他

3.5 剂型

1.片剂：25mg，50mg，100mg；

2.胶囊：100mg，300mg，400mg。

3.6 托吡酯的药理作用

1.阻断电压依赖性钠离子通道，从而减少癫痫样放电的持续时间和每次放电产生的动作电位数目。

2.通过作用于GABA受体的非苯二氮卓部位而增强γ氨基丁酸（GABA）的活性，抑制兴奋性氨基丁酸的释放。

3.拮抗红藻氨酸/AMPA谷氨酸受体。

4.轻度抑制碳酸酐酶。托吡酯的多重作用机制使其对多种发作类型有效，而且不会产生耐药性。

3.7 托吡酯的药代动力学

托吡酯口服吸收良好，生物利用度为75%～80%。其吸收速度和程度不受食物影响。一次性口服100mg后，血浆峰浓度可达4.68±0.85μg/ml；口服200mg时可达8.18±1.23μg/ml，口服400mg时可达到16.41±1.74μg/ml，达峰时间在1.75～4.3h之间，达峰时间的长短与口服剂量有关。血浆的浓度高低与口服药物剂量呈直线相关。药物进入血液后，血浆蛋白结合率为9%～17%，托吡酯代谢程度不大，半衰期为18.7～23h，约80%经肾脏排出。

3.8 托吡酯的适应证

作为成人和儿童难治性癫痫发作的辅助治疗，包括癫痫单纯部分性、复杂部分性发作和全身强直阵挛性发作，以及肌阵挛性癫痫（LennoxGastaut综合征）的癫痫发作。

3.9 托吡酯的禁忌证

对托吡酯过敏者。

3.10 注意事项

1.（1）驾车或操作机械者，因托吡酯可导致嗜睡或眩晕。（2）行为障碍和认知缺陷患者。（3）泌尿道结石病患者。（4）感觉异常者。（5）肝肾功能不全者。

2.药物对妊娠影响：FDA妊娠分类为C类，孕妇使用时权衡利弊。

3.11 托吡酯的不良反应

1.常见共济失调、注意力受损、意识模糊、头晕、头痛、疲劳、感觉异常、嗜睡、思维异常和畏食等，不良反应的发生与用药剂量无关。

2.少见焦虑、遗忘、食欲缺乏、失语、忧郁、复视、情绪不稳、恶心、眼球震颤、言语表达障碍和体重减轻。

3.少见焦虑、遗忘、食欲缺乏、失语、忧郁、复视、情绪不稳、恶心、眼球震颤和言语表达障碍。

4.有发生血栓栓塞的个案报道，其与药物间的相关性不明确。

3.12 托吡酯的用法用量

推荐从低剂量开始治疗，逐渐加至有效剂量。从每晚服用25mg开始，每周加药1次，每次增加25mg，直至症状控制为止。一般当剂量加至每天50mg时，即见疗效，达每天200mg（分次服）时疗效较好。

3.13 药物相互作用

1.在其他抗癫痫药（苯妥英钠、磷苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸、扑米酮、苯巴比妥）基础上加用托吡酯，一般不会改变它们的稳态血药浓度，但在个别情况下，在苯妥英钠基础上加用托吡酯可升高苯妥英钠的浓度。苯妥英钠和卡马西平可降低托吡酯的血浆浓度。

2.托吡酯可降低地高辛的浓度。

3.托吡酯还可降低口服避孕药的效果。

4.与乙酰唑胺、双氯非那胺、醋甲唑胺和多佐胺联合应用会增加尿石症的危险。

5.不要与其他中枢神经药及酒精同时服用。

6.停药应逐渐减量以免出现癫痫发作。

3.14 专家点评

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