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偏瘫如何护理措施

作者:佚名

功能锻炼:这是偏瘫病人家庭护理的重要环节,因为病人长期卧床不能活动,全身器官生理功能减退,如肢体长期不活动,肌肉逐渐萎缩。心、肺功能减退,影响呼吸和血液循环,因此,功能锻炼有利病体康复,要循序渐进,持之以恒。

完全性偏瘫阶段:

可采用按摩、推拿和被动活动,帮助病人功能锻炼。动作应该由轻到重、再轻。被动活动不要用力过度。每次全身锻炼约15-30分钟,每天数次。瘫痪肢体位置要适当,肘弯曲、腕和手指伸直、踝关节保持90度。

部分功能恢复阶段:

这一阶段要继续前一阶段的各项锻炼。同时帮助病人翻身、起坐。站立锻炼,先扶床架、椅背站立,然后徒手站立。肢体简单运动锻炼,如上肢的外展、外旋、肘关节的伸屈活动、下肢的伸屈和足的伸屈活动。

基本恢复阶段:

在站立和上肢简单活动的基础上开始练习走路,手的精细动作和语言功能恢复。步行锻炼先在扶持下左右摆动身体,两腿轮流负重,继之踏步,逐步过渡到手扶拐杖独自行走。在出现划圈步态时,应练习屈膝和提腿动作。上肢锻炼可练习拿碗、汤匙、筷,穿脱衣服以及编织、打算盘等精细活动。失语者要帮助语言功能恢复锻炼。

饮食护理:

饮食宜清淡,多吃新鲜蔬菜、水果、豆制品,适当进食鱼肉、鸡肉、蛋和奶及奶制品,以保证足够蛋白质的摄入。有高血压者要控制食盐的摄入,一般每天5克为宜。进食有困难者要喂食或鼻饲。鼻饲前应先抽到胃液后再灌注食物,以防食物误入气管。每次食物灌注完毕,要灌注少量温开水清洗管腔,然后夹紧鼻饲管。长期鼻饲者应每周换胃管一次。及时清洁鼻和口腔。

心理护理:要帮助病人树立信心。要经常翻身,以免发生褥疮。注意居室卫生,经常开窗通风,但又要避免穿堂风,当心着凉感冒。保持大便通畅,必要时通便。要保证病人有足够的时间休息和睡眠,以利早日康复。

偏瘫病人要怎么护理?

偏瘫是指肢体某部分的随意运动功能产生了障碍。多由老年人常见而多发的脑血管疾病,包括脑出血性疾病和缺血性疾病所引起。病程长,恢复慢,肢体瘫痪的范围越广,肌力损害越大,病人的痛苦就越深。偏瘫的早期表现为软瘫,后期大多呈痉挛。产生肢体挛缩,关节畸形,容易引起褥疮、呼吸道感染、泌尿道感染等并发症。因此,偏瘫的护理工作十分重要。

偏瘫后病人半身不遂,不能活动,有的失语,生活不能自理,心理创伤很大,常情绪激动、悲观失望,对康复失去信心,有的性格变异,哭笑无常,对此,护理人员要好言劝慰,鼓励病人树立与疾病作斗争的意志,尽量减少病人的思想负担,要及时满足病人的合理要求,使他对护理人员产生信赖感。

病人瘫痪的程度有轻、有重,有的肢体能动,但力量不足,有的知觉和功能完全丧失。根据不同的情况,给以不同的照顾。不能单纯用同情、可怜的心情来对待他们,要像对待常人一样对待他们,但又要给予他们必要帮助。一般来说,护理人员要做到:(1)病人的卧室空气要保持清洁流通,冬季注意保暖,夏季避免吹对流风,保持床铺干燥、平整和清洁,安全使用各种保护用具,如预防褥疮用的气垫充气要恰当(1/2~1/3饱满量为宜),确实垫在皮肤受压处;用护足支架减轻被褥对瘫肢的压力;使用热水袋时防烫伤;发热时用冰袋降温防冻伤(应加布套),定期翻身、拍背,以防褥疮和肺部感染。

(2)注意病人的个人卫生,保持头面、口腔、衣服鞋袜的清洁。衣服宜宽大,式样简单而柔软,裤腰部最好用松紧带而不用扣子,便于病人单手穿拉,裤子不宜过长,以免拖地而引起摔跤;有面瘫流涎的可用小毛巾围在颌下,或用围涎;瘫肢的鞋要轻软、防滑,适当比健足的鞋大一些(因患足常有肿胀),用鞋带结牢在踝部,以免拖步时掉落。

(3)偏瘫病人大多有动脉硬化,饮食宜低胆固醇、低脂肪,限制吃动物脂肪或含胆固醇多的食物,如奶油、动物内脏、蛋黄等。多吃蔬菜、水果,适当的动物蛋白质(瘦肉、鱼、鸡等)。少量多餐,不宜过饱,更不宜暴饮暴食,戒烟酒。不能自己进食的要喂饭、喂水,进食鱼肉不要带刺或碎骨。有面瘫的病人喂饭要从健侧往口慢慢送入。

(4)为了预防瘫痪肢体的挛缩畸形,要尽量保持肢体置于功能位置。各关节的功能位置如下;肩关节的功能位置是敬礼位(使肘与前胸平、拇指指向鼻子);肘关节应屈曲90°,也可变换伸直位;腕关节置于背屈30°~45°,手指轻度屈曲,可握直径4~5厘米长方形物体;髋关节处于下肢伸直位,腿外侧置枕头或沙袋,防止下肢外展外旋;膝关节处于伸直位,防止屈曲性畸形;踝关节背曲处于与小腿成90°位,足底垫沙袋防止足下垂。

(5)病情稳定后早期进行肢体功能锻炼,对功能锻炼首先要树立信心,循序渐进,待之以恒,不能操之过急也不能听之任之。一般原则是以健侧带患侧,以下肢促上肢,由卧到坐,由立到走,由支架到徒步,由粗大的一般动作到精细协调动作,要有计划地进行训练,最好对训练的内容和量订出日程表,根据病情和进展情况随时修改。

开始时作被动活动,按摩患肢,大小关节作屈伸、内收、外展等活动,以改善患肢的血液循环,防止肌肉挛缩、关节僵直。经过一阶段被动活动后,肢体的运动和知觉有所恢复后可做自动运动锻炼,刚坐起时动作要慢,特别是头部转动不宜过猛,可用健手抬患手,上下运动,患者如能运动,可在手内握核桃或钢珠来回搓动。下床活动时应有人搀扶,练习站立,搀扶着或用学步车慢慢走路。病人恢复行动心切,常会出现不顾病情和体力许可与否就进行锻炼,在旁扶持的护理人员要掌握分寸。

如有以下情况者应禁止步行锻炼:血压在200/120毫米汞柱以上或80/50毫米汞柱以下;经常有头痛,头晕者;发热、肺部感染者;心律紊乱或全身比较衰弱者。

步行后出现下列情况说明练习过量,应立即停止锻炼或减量。

运动后心率比安静时明显增快;出现头晕、胸闷、胸痛;有面色苍白、出汗和虚的表现。

(6)部分偏瘫病人出现失语,欲说不能,心情急躁,这时护理人员就要教导病人可以通过写字或手势来表达,更重要的是训练病人发音,重建语言,先教病人发“啊”声,或用嘴吹灭火柴或吹纸片来诱导发音,先学简单的字和词,如“要”、“不要”、“饭”、“尿”等,再慢慢增加词汇训练。也有的老人出现问非所答,有的自己不知道说什么,护理人员应给以高度的同情,并尽可能猜测他想表达的内容。

(7)康复期的病人常常容易跌倒,甚至导致骨折,因此必须有人搀扶,地面应干燥、平整,厕所最好不是蹲便,应有坐式马桶,旁边应有扶手,以便可扶着站起,洗澡要有人协助,浴缸旁和浴缸内可垫以橡皮毯防滑。如有精神疾病,应注意移去锐利用具,以防伤害。

怎样照顾偏瘫病人?

一、功能锻炼,这是偏瘫病人家庭护理的重要环节,因为病人长期卧床,不能活动,全身器官生理功能减退,如肢体长期不活动,肌肉逐渐萎缩,心肺功能减退,影响呼吸和血液循环,因此功能锻炼有力病体康复,要循序渐进,持之以恒。

二、完全性偏瘫阶段可采用按摩、推拿和被动活动,帮助病人功能锻炼,应该由轻到重再轻,被动活动不要用力过度,每次全身锻炼约三十分钟,每天数次,瘫痪肢体位置要适当。

三、部分功能恢复阶段,这一阶段要继续前一阶段的各项锻炼,同时帮助病人翻身、起坐、站立锻炼、先扶床架、椅背站立,然后徒手站立。肢体简单运动锻炼,如上肢的上举、外展、外旋,肘关节的伸屈活动,下肢的伸曲和足的伸曲活动。

中风偏瘫怎么护理?

偏瘫中风是临床常见而恢复起来比较慢的一种疾病,对于这种病人的护理主要需要注意以下三方面。

一是需要按时服用主管医生交代的药物,药物是不能够随便听的,这是基础。

第二方面是需要配合医生或者治疗师的康复工作,也可以跟他们学习一些简单的锻炼方式,在医院治疗之余或者回家以后也可以为患者活动偏瘫肢体的,这也是非常重要的。

第三方面需要多注意患者的个人卫生,防止褥疮的出现,要注意勤翻身才行,要注意患者的防风保暖,尽量不要受凉感冒了,因为偏瘫的人受凉以后容易导致肺部感染等并发疾病的出现。在日常生活中要多注意饮食方面的问题,膳食均衡,荤素搭配,少吃辛辣刺激性油腻生冷难消化的食物,可以多吃一点高蛋白方面的食物,所以说日常生活的护理也是非常重要的。

如何护理偏瘫病人?

饮食偏瘫患者的饮食调养

偏瘫是脑血管病常见的后遗症,病人生活大多不能自理,精神上比较疲劳,在生活上和饮食上需要得到亲人的更多照顾和体贴。有些病人由于长期卧床体力活动明显减少,胃肠道蠕动相对减弱、消化吸收功能降低,易发生便秘,因此病患者的饮食出现许多新问题。

1、应供给营养丰富和易消化的食品,满足蛋白质、无机盐和总热能的供给。

2、多饮水并常吃半流质食物,瘫痪病人常有怕尿多而尽量少饮水的心理,这是不对的,瘫痪病人应有充足的水分供应,病人清晨饮1-2杯谈盐水可预防便秘。

3、食物不可过于精细,注意膳食纤维的摄入,增加胃肠蠕动,以预防便秘的发生。

4、忌饮浓茶、酒类、咖啡和幸辣剌激性食物

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本文标签: 护理人员   肘关节   毫米汞柱  

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