卡慢舒溶液多少钱

避免接触过敏原和找出诱发因素 治疗要详细了解每次发病的诱发因素及发病细节注意预防呼吸道感染，消除病灶（如及时治疗鼻窦炎、鼻息肉扁桃体炎、龋齿等），避免过劳淋雨、奔跑及精神情绪方面的刺激。应尽量避免接触和及时处理已知过敏原如接触花粉，应用阿斯匹林等药物，有条件可以改善环境或易地生活

免疫疗法 分非特异性免疫疗法和特异性脱敏疗法近年来有用胸腺肽、灭活卡介苗、气管炎菌苗核酪、麻疹疫苗、****脂多糖等方法这些治疗的目的是刺激机体免疫功能，增强淋巴细胞增殖，产生非特异性IgG从而提高患者机体的免疫功能。

另一类即脱敏疗法适用于外源性哮喘。系针对引起机体过敏反应的某些变应原，采用自小剂量开始逐步增加浓度，使体内反应素IgE下降，达到病因治疗和病因预防的双重作用脱敏疗法一般应坚持2～3年，对单一过敏原过敏者疗效较好，儿童效果比成人好但由于过敏原种类繁多，平日有些变应原如尘土、螨花粉及霉菌等几乎无处不在，防不胜防，故对其治疗地位仍有争论

卡慢舒溶液是最近制成的免疫促进剂和调节剂其主要成分为羧甲基淀粉钠，动物实验及临床应用显示对反复呼吸道感染小儿及哮喘患儿有改善细胞及体液免疫功能，从而增加机体抵抗力的作用用法：22.5%卡慢舒溶液1～4岁7ml/次，～7岁10ml，～14岁15ml每日3次，3～6月为一疗程。

防止病毒感染 呼吸道感染尤其是RSV感染和小儿哮喘发作有密切关系故防止病毒性呼吸道感染很重要。目前国内外有效抗病毒药物较少，常采用：①干扰素有广谱抗病毒作用，有用干扰素气雾剂防治病毒性呼吸道感染，阻止哮喘发作的报道但来源困难，价格昂贵，且疗程越长副作用日见增多；②病毒唑气雾剂，对防治感染性哮喘取得一定疗效，可自鼻中滴入或气雾吸入，每日2～3次。

稳定细胞膜 通过稳定肥大细胞细胞膜抑制肥大细胞脱颗粒，从而阻止化学介质释放，可达到预防哮喘发作的目的①色甘酸钠是首选预防药。此药在肠道不吸收，需半粉剂20mg置于喷雾吸入器吸用，每日3～4次。一般在2～4周后可发生作用疗程4～6月。但此药无舒张支气管作用，对急性发作无效有个别病儿吸入此药反可诱发支气管哮喘。②酮替芬（ketotifen），可口服亦有稳定肥大细胞细胞膜作用及抗组织胺作用，适用于所有类型哮喘。剂量为0.08～0.12mg/kg/d至少服6～12月，但此药舒张支气管作用亦不强，目前已作为预防哮喘发作而广泛应用副作用有嗜睡、头晕、困乏等儿童比成人少见。

锻炼身体 体格锻炼对长期患哮喘的儿童极为重要可与药物治疗同时进行。体格锻炼可促进血液循环及新陈代谢，改善呼吸功能增强肌肉张力，提高机体对温度和外界环境变化的适应能力，参加体育锻炼还可促进食欲保持精神愉快，提高机体的抗病能力。此外还应建立规律的生活制度，因地制宜循序渐进地增加运动量，进行冷水洗脸洗脚等锻炼，及夏季参加游泳活动等均为有益的锻炼方式。只要在医生指导及一定药物的治疗下持之以恒，体育锻炼是预防哮喘发作，调节机体机能状态的重要措施

中医中药治疗 在发作间隙期中医主张扶正培本加强健脾益气补肾之法。用传统的“冬病夏治”、“夏病冬治”法已被广泛采用

减少病儿的精神刺激和思想负担 哮喘也是一心身性疾病由于哮喘的发病与神经系统兴奋性有关，因此医务人员必须告诉家长对待哮喘患儿应避免以下两种不正确倾向：①过分宠爱和迁就，结果使患儿逐渐形成不正常的性格疾病可随情绪变化而波动；②对病孩关心太少，甚至对其产生厌弃和冷淡的态度，以致增加病儿心理上的压力对病情不利。患儿也往往因病假缺勤，学习和体育锻炼方面的压力大如不能正确处理，则会增加其精神负担，故对哮喘患儿应在一定的医务人员监督下，鼓励他们多参加集体活动，学会自我管理每天记录哮喘日记，提高战胜疾病的信心。医生还应对家长和患儿（年长儿）详细解释引起哮喘的发病因素和防治措施鼓励家长、患儿与医生密切配合共同战胜疾病。患儿只要坚持治疗多可减少发作直到基本痊愈。也有不少患儿由于自身体质改善及环境变更，至青春期获得自然痊愈

儿童哮喘的转归一般较好死亡率约为2～4/10万；哮喘的预后往往与起病年龄、病情轻重、病程长短以及是否有家族遗传史有关据国外材料统计，80%病儿到青春期可完全治愈，70%在10岁以后停止发作但有些学者认为，虽然这些患儿临床已无症状，但有的仍有气道高反应性故只有临床症状消失的同时，呼吸功能检查完全正常才能称为痊愈。

有关青春期后症状好转或停止发作的原因可能与①青春期后神经内分泌功能基本成熟，特别是肾上腺皮质功能的正常使哮喘得以控制；②体内存在的过敏原和过敏状况，随年龄增长以及经脱敏疗法使机体免疫调节功能改善，体内IgE水平降低；③随环境条件改善，避免和过敏原的接触；④随年龄增长及体格锻炼增强了体质同时也增强了机体抗感染及抗病能力，从而减少和控制哮喘发作

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七岁以下的孩子（有过病史）怎样防治支气管哮喘？

支气管哮喘是一种最容易反复发作的慢性病，因此，在发作得到控制后的间歇期宜采取积极措施，以达到减轻和减少再发作的机会，可采用下列几种措施来预防发作： (1)避免接触过敏原，找出诱发因素：要详细了解患儿每次发病的诱发因素及发病情况，注意预防呼吸道感染，清除病灶 (及时治疗鼻窦炎、鼻息肉、扁桃体炎、龋齿等)，避免过劳、淋雨、奔跑及情绪方面的刺激。 (2)免疫增强剂：胸腺肽、灭活卡介菌、气管炎菌苗、核酪、麻疹疫苗等，使用这些制剂的目的是刺激机体免疫功能，增加淋巴细胞的增殖，产生非特异性IgG，从而提高患儿免疫机能。卡慢舒溶液是免疫促进剂和调节剂，口服3～6个月为一疗程。 (3)色甘酸钠与酮替芬的应用：色甘酸钠的衍生物是酮替芬，二药的主要作用是通过稳定肥大细胞的细胞膜，抑制肥大细胞脱颗粒，阻止引起哮喘发作的化学介质释放，减轻支气管平滑肌痉挛，对外源性哮喘疗效显著。使用方法：色甘酸钠须吸入用，每粒含20mg，每次吸入20mg，每天吸4次，一般仅适用于学龄期儿童，可在患儿好发季节前1～2周使用，连用1～2月后如症状明显好转，可酌情减为每日仅早晚各用1粒，用至发作期结束。吸入药粒时，要注意面部向上，以保证尽可能多的药粉吸入呼吸道，较小的孩子自己吸入有困难时，家长可以试行在给药器的另一端吹气的办法帮助患儿吸入。停用时，注意逐步抽减，以免症状发生“反跳”现象。使用色甘酸钠时可同时合用酮替芬，每日0.08～0.1mg/kg，最大剂量每日2mg，疗程至少8周。 (4)锻炼身体：要从小加强锻炼，增强体质，以提高小儿对外界环境的适应能力，预防呼吸道感染。

老年人得了慢性肺炎怎么治疗

入冬以后，寒流不断袭来，急诊科里老年肺炎患者增多。老年人好发肺炎，常常成为老年人致死的直接原因。因此，加强预防和治疗尤为重要。

老年人为什么易患肺炎呢?其原因有：全身及呼吸道的免疫机能减退老年人患糖尿病和恶性肿瘤的多，容易合并肺炎因脑血管意外、外伤和衰老而长期卧床，容易发生吸入性肺炎和坠积性肺炎老年人患慢性病较多，如气管炎 target=_blank>慢性支气管炎、肺结核、慢性心衰等易发生呼吸道感染老年人胃食管反流次数增多，增加了患吸入性肺炎的机会。

老年人患肺炎后，临床表现不典型、变化快、多样化、预后差。由于老人反应能力低下，发热可不明显，咳嗽不重，痰不易咳出，胸痛也不显著。相反，可表现出胃肠道症状、心血管症状、全身衰竭症状，有些体弱者甚至早期出现休克、呼吸衰竭和多器官衰竭。化验检查血白细胞总数可能不高，但中性粒细胞比例明显增高。由于老年人各脏器的基础功能较差，一旦合并肺炎，可以累及多个脏器，出现所谓多米诺骨牌现象，以至于发展为不可救治。因此，对老年人肺炎应当重视，及早采取积极措施。

针对老年肺炎的特点，在诊治过程中应注意以下问题。

由于症状不典型，对老年患者应结合病史做全面分析，认真细致地进行体格检查，对可疑的肺炎患者给予必要的辅助检查，进一步明确诊断。

一旦明确诊断，应当给予及时、有效的治疗。首先要正确合理地使用抗生素。可根据痰培养及药物敏感实验的结果选择抗生素。无痰患者可用雾化吸入诱导痰排除。在细菌未分离出以前，可按经验选用抗生素。社会获得性肺炎可先使用针对球菌及流感嗜血杆菌的药物，如青霉素、第一代头孢菌素、红霉素对病情较重者，可选用第二代头孢菌素。医院获得性肺炎多为条件致病菌，近来革兰氏阴性菌有增多趋势，如绿脓杆菌、阴沟杆菌、克雷百杆菌、大肠杆菌、变形杆菌等，球菌中耐药金葡菌、表皮葡萄球菌及肠球菌也不少见。老年肺炎常常是混合感染，在治疗时应考虑广谱及联合用药。联合用药时尚要考虑药物之间的协同作用，避免拮抗和增加不良反应。还要考虑抗生素对心、肝、肾的影响。多种抗生素不敏感时要考虑非细菌感染，如真菌、病毒等等。

还要积极控制原发病，如糖尿病、肿瘤病等。加强全身支持治疗，包括充足的营养、水电解质的平衡及免疫调节剂，起到扶正固本的作用。还应注意防治多脏器功能衰竭。

对老年肺炎如何防患于未然呢?首先要积极治疗慢性疾病，如糖尿病、慢性支气管炎、肺结核、慢性心衰等疾病。对长期卧床的病人应经常变换体位，拍背排痰以免发生坠积性肺炎。均衡营养。对有贫血、低蛋白血症的患者应适当增加蛋白质的摄入。经常发生呼吸系统感染的病人可以使用免疫调节剂，如注射流感疫苗、核酪、胸腺肽、纽莫法，口服必思添、卡慢舒溶液等。感冒流行期间，尽量避免到人多拥挤的地方去。注意环境卫生，室内经常通风换气。随着季节变换及时加减衣服，勿过度劳累，量力而行，以免造成抵抗力下降。

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