强脊炎是什么

强直性脊柱炎是一种以脊柱为主要病变的慢性疾病，是遗传和环境等多种因素共同作用引发的，主要累及脊柱、骶髂关节，引起脊柱强直，活动困难，并可有不同程度的眼、肺、心血管、肾等多个器官损害。强直性脊柱炎可以通过药物、手术、物理方法进行治疗，目前尚不能根治，需要终身间歇性治疗。

症状

强直性脊柱炎一般起病比较隐匿，早期可无任何临床症状。典型症状是炎性腰背痛、附着点炎。随病情进展，会出现相应部位疼痛或脊柱畸形，甚至并发眼部、肾脏和肺部病变。

典型症状

首发症状常为下腰背痛伴晨僵，也可表现为单侧、双侧或交替性臀部、腹股沟向下肢放射的酸痛等。症状在夜间休息或久坐时较重，活动后可以减轻，对非甾体抗炎药反应良好，一般持续大于3个月。晚期可有腰椎各方向活动受限和胸廓活动度减低，随着病情进展，整个脊柱常自下而上发生强直。最典型和常见的表现为炎性腰背痛，附着点炎多见于足跟、足掌部，也见于膝关节、胸肋连接、脊椎骨突、髂脊、大转子和坐骨结节等部位，部分病人首发症状可以是下肢大关节如髋、膝或踝关节痛，常为非对称性、反复发作与缓解，可伴发骨关节破坏，幼年起病者尤为常见，可伴或不伴有下腰背痛。

并发症

眼部病变

30%左右的病人可出现反复发作的葡萄膜炎或虹膜炎。

心脏病变

1%~33%的病人可出现升主动脉根部扩张和主动脉瓣病变以及心传导系统异常。

肾脏病变

少见的有肾功能异常、淀粉样变等。

骨骼病变

晚期病例常伴骨密度下降，甚至严重骨质疏松，易发生脆性骨折。

肺部病变

少数患者后期可并发上肺间质性肺炎，表现为咳痰、气喘，可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。

胃肠道病变

胃肠道症状主要有恶心、呕吐、腹泻，便血和腹痛等症状。

什么是强直性脊柱炎？

强直性脊柱炎( ankylosing spondylitis,As)是一种原因不明的、以中轴关节慢性炎症性疾病,主要累及骶髂关节、脊柱、脊柱旁软组织及髋、膝、踝和肩等四肢外周关节，并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。我国普通人群强直性脊柱炎患病率为0.3%~0.5%,多发于10~40岁,好发于青壮年男性。

什么是强直性脊柱炎

强直性脊柱炎，英文简称AS，是一种主要发生在脊柱和骶髂关节，导致腰背部、胸背部、骶尾部和颈部的疼痛，以及僵硬的慢性、炎症性、自身免疫性疾病。

该病属于风湿性疾病，而所谓“强直”即僵直、强迫直立等意思。针对脊柱主要是指颈椎、腰椎不能活动，简单来说就是头部无法左右转动、点头，不能弯腰等。

强制性脊柱炎并不是一种常见病，发病率为0.1%~0.4%。年轻人容易遭受强制性脊柱炎的侵袭，发病一般在20~30岁。因其有着慢性、进行性等特点，使得该病病程绵延终身，发病时，患者疼痛难耐，备受煎熬，故有“不死癌症”之称。

什么是强制性脊柱炎

强直性脊柱炎是一种因自身免疫紊乱引发的疾病。患者免疫紊乱导致身体免疫系统将HLA-B27当做外来入侵者免疫，从而导致无菌性炎症潜伏在患者体内，随血液循环游走身体各处，无菌性炎症附着在患者关节滑膜、韧带、关节腔内，对患者身体各处关节的各个组织成分进行侵蚀。病情早期无菌性炎症侵蚀患者关节部位，关节部位水肿充血，患者只会感到关节处疼痛肿胀。如果强直发病后，患者朋友未能做到及时控制住病情发展，导致强直病情持续恶化，那么，随着无菌性炎症反复侵蚀患者关节部位，关节处出现黏连、融合，关节内出现钙化点、软组织钙化，随后发生增生、骨赘现象，再继续发展下去是出现骨桥、竹节样病变，脊柱竹节样病变再向上发展患者脊柱就出现畸形驼背。

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