磺胺嘧啶哪里需要
作者：佚名
【理化性质】磺胺嘧啶为白色结晶粉末，遇日光色逐渐变深。溶点约225℃，同时分解。在水中几乎不溶，略溶于乙醇，几乎不溶于乙醚和氯仿，易溶于稀盐酸、强碱溶液和碳酸碱溶液。临床上使用的磺胺嘧啶钠为白色结晶粉末，遇日光色逐渐变深。长期置于潮湿空气中，会吸收二氧化碳，游离出磺胺嘧啶，因而就只能部分地溶于水。本品溶于水（1∶2），略溶于乙醇，几乎不溶于乙醚和氯仿。【作用与用途】磺胺嘧啶为治疗全身感染的中效磺胺，属广谱抑菌剂，对大多数革兰氏阳性菌和阴性菌均有抑制作用。其抗菌原理是由于磺胺药与对氨苯甲酸竞争细菌的二氢叶酸合成酶所致。对氨苯甲酸是细菌生长繁殖所必需的物质，它是细菌合成叶酸的原料，而叶酸又是形成核酸，保证细菌生长繁殖所必需的。细菌的二氢叶酸合成酶与磺胺类相结合后，就无法利用对氨苯甲酸作为合成叶酸的原料，使细菌的生长、繁殖受到抑制。水产养殖中常用于防治淡水鱼类的出血性败血症、烂鳃病、肠炎、赤皮病、竖鳞病等，鳗的细菌性肠炎、爱德华氏病、弧菌病、赤鳍等，甲壳动物的弧菌病、链球菌病、黑鳃病、烂鳃病、甲壳溃疡病、红腿病、链球菌病、细菌性虾类肌肉白浊病，海水鱼（大黄鱼、海鲈、鲷科鱼、美国红鱼等）烂鳃病、溃疡病、弧菌病、链球菌病、出血性肠炎，鳖皮肤溃疡病、白点斑、红脖子病、穿孔病、出血性败血症。【用法与用量】（1）内服：海、淡水鱼类与甲壳动物每100千克体重5～10克，连用6天，其中第1天用10克，第2至第6天用5克，配制成药饵或直接拌入饵料中投喂。或当投饵量为4%时，常用口服用量为：每千克饵料中添加磺胺嘧啶2～5克，连喂4～5天，用药时需与碳酸氢钠等量同服。龟、鳖类一般口服4～8 克/千克饲料，连喂5～7天，第2至第6天减半。
（2）注射：对亲鱼继发性细菌感染可用增效磺胺嘧啶注射液，每支10毫升，内含磺胺嘧啶钠1 克；甲氧苄氨嘧啶（抗菌增效剂）0.2 克；5～8千克体重一次性肌肉或腹腔注射2毫升。
（3）浸浴：鳖腐皮病、穿孔病等可用10毫克/升浸48小时。【注意事项】（1）磺胺嘧啶与碳酸氢钠并用，可以增加排泄、吸收，可以降低对动物肾脏的不良反应，减少结晶析出以及减少对消化道的刺激。
（2）磺胺嘧啶与甲氧苄氨嘧啶合用，可以发生协同作用。
乙胺嘧啶和磺胺嘧啶哪里有卖
本品主要用于疟疾的预防，也可用于治疗弓形虫病。但是去了医院 医生说没有，那么到底乙胺嘧啶和磺胺嘧啶哪里有卖呢？
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乙胺嘧啶的药理：
1.本品化学结构和氯胍、环氯胍、甲氧苄胺嘧啶（tmp）相似，都是二氢叶酸还原酶抑制剂，使二氢叶酸不能还原成四氢叶酸，最后使核酸合成减少，通过抑制细胞核的分裂而使疟原虫的繁殖受到抑制。。
2.本品对疟原虫配子体无明显作用，但含药血液进入蚊体后，可影响配子体在蚊体内的发育，故可阻断传播。对疟原虫红外期有作用，故常与伯氨喹合用以抗复发。。
乙胺嘧啶副作用与禁忌：
1.其它 过敏所致的皮肤红斑较少见。。
2.消化系统 味觉改变或丧失、舌疼痛、红肿、烧灼感及针刺感、口腔溃疡、白斑以及食管炎所致的吞咽困难、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。。
3.健康人群可常吃，有甲亢、胃寒等患者忌食。
乙胺嘧啶的用法与用量：
1.弓形虫病，每日按体重1mg/kg，分2次服，服用1~3日后改为每日0.5mg/kg，分2次服，疗程 4~6周。。
2.耐氯喹虫株所致的恶性疟，每次按体重0.3mg/kg，一日3次，疗程3日。
2.小儿常用量 口服。①预防用药，一次按体重0.9mg/kg,每周服1次，最高剂量以成人量为限。
磺胺嘧啶钠的作用
儿童淋巴节肿大,确诊为弓形虫感染,应该怎么治疗？
弓形虫病是弓形虫在人体内寄生而导致的寄生原虫病，它对优生优育的危害最为突出。弓形虫病和弓形虫感染是两个概念。弓形虫病是指弓形虫侵入人体后造成了病变，有临床症状和体征，必须进行药物治疗。换句话说，弓形虫病是弓形虫的现症感染。应该说弓形虫病是少见病。迄今，国内见诸于报道的尚不足千例。而弓形虫感染是指既往曾有过弓形虫侵入体内，但由于人体产生了抵抗能力并未引起发病，因此没有临床症状和体征，也更谈不上治疗问题。世界各地人群的弓形虫感染率有很大差别，法国人由于有吃生小牛肉的习惯，并喜欢饲养宠物，人群弓形虫感染率高达8 0％～90％。我国人群的弓形虫感染率除个别地区和某些职业人群外多在10％以下，北京地区人群的感染率在5％以下。综上所述，弓形虫感染者为数众多，但真正罹患弓形虫病者人数很少。由于相当一部分医务人员对该病的认识肤浅，错误地将弓形虫感染解释为弓形虫病，常给患者造成不必要的精神负担和经济损失。
狗也可以传染弓形虫，但是它们的粪便和排泄物都没有传染性，如果不吃狗肉就不会传染。有人说“狗与人关系密切，是人类的重要传染源之一”，还有人生下的孩子出现了“智力发育较低、先天性心脏病或者多了一个手指”，就归罪于家里养狗，这是缺乏根据的。
感染的猫粪是重要的传染来源。猫和猫科动物是弓形虫的终宿主，感染的猫粪便里排出弓形虫的囊合子，一般持续1周至20天，更长的极少；这段时间是传染期。世界各地的调查大约1%的猫粪便内含有弓形虫囊合子。猫粪里的囊合子须在外界发育2~5天才有传染性，所以几时处理猫粪非常重要。囊合子可以在水里、潮湿的土壤里生存好几个月或更长，因而猫粪污染的食物、饮水、甚至灰尘，人吃下去都可以传染。在完全熟食肉类的地区，猫科动物是人的重要传染来源。但是，作为中间宿主的许多其他动物同样可以传播。例如有许多牧场极少有猫，也有很多牛羊感染；而且世界上还有个别岛屿没有猫，岛上居民感染率仍然很高。所以，国内有一本重要的《人体寄生虫学》书上说：由于作为中间宿主的家畜感染率很高，故从人的感染来源来说，猫粪的污染就不及吃未熟肉类重要。
怎样防治弓形虫感染？
第一，注意饮食卫生，肉类要充分煮熟，预防生肉污染熟食。
第二，猫要养在家里，喂熟食或成品猫粮，不让它们在外捕食。因为猫的传染是吃了感染的老鼠或鸟类，或者吃了猫粪污染的食物。
第三，要注意日常卫生，每天清除猫的粪便，接触动物排泄物后要认真洗手。
第四，除非孕妇血清检查证明已经有过弓形虫感染，否则孕妇怀孕期间要避免接触猫及其粪便。
第五，弓形虫感染有多种简便有效的药物治疗，如磺胺类加乙胺嘧啶，和螺旋霉素等，治疗须按医嘱进行，孕妇感染及时治疗可使胎儿感染机会减少。
【病状表现】
由于该病的症状和体征缺乏特异性，因此必须靠实验室检查才能做出诊断。在实验室检查中，从病人体内取材查到病原体的几率很小，主要是依靠免疫学检查，即检测病人血清、脑脊液中的弓形虫抗原或抗体。必须强调，弓形虫病很容易漏诊或误诊，一旦怀疑染患此病时，应到大医院看病，以便有经验的医生根据临床表现和化验结果做出正确的诊断。
【治疗方法】
及时和恰当的治疗可使弓形虫病得到控制或治愈。传统的抗弓形虫药物是磺胺嘧啶和乙胺嘧啶，现也可采用螺旋霉素、氯林可霉素、阿齐霉素等药物治疗。弓形虫病的治疗必须在有经验的医生指导下进行，以确定合宜的药物配伍、剂量和疗程，并防止药物副作用的发生。
【注意事项】
1、 孕妇较易染患弓形虫病，为避免其生出先天性弓形虫病儿，对优生优育造成危害，在条件允许的情况下，应在孕前，孕早、中、晚期做有关弓形虫病的血清学检测，以及时发现急性活动性弓形虫感染，在有经验医生的指导下采取必要的治疗措施。
2、 不要吃生的或未熟的肉类食品，特别是在现今盛行的烧、烤、涮等食肉方式中，应注意强调“熟”字，以防感染弓形虫。
3、 如前所述，在免疫功能低下的病人中容易患弓形虫病，例如：艾滋病患者、接受器官移植的病人、某些肿瘤病人、常期大量服用激素或免疫抑制剂的病人等。在这些病人中要高度警惕弓形虫病，如怀疑染患上了该病时，应及时到医院诊治。
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或磺胺嘧啶是什么药?
药品类别 磺胺类
性状 本品为白色或微黄色片；遇光色渐变深。
药理毒理 本品属中效磺胺,对非产酶金葡菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、沙门菌属、志贺菌属等肠杆菌科细菌、淋球菌、脑膜炎球菌、流感嗜血杆菌具有抗菌作用，此外在体外对沙眼衣原体、星形奴卡菌、疟原虫和弓形虫也有抗微生物活性。本品抗菌活性同磺胺甲�唑。但近年来细菌对本品的耐药性增高，尤其是链球菌属、奈瑟菌属以及肠杆菌科细菌。磺胺类为广谱抑菌剂。本品在结构上类似对氨基苯甲酸 (PABA)，可与PABA竞争性作用于细菌体内的二氢叶酸合成酶，从而阻止PABA作为原料合成细菌所需的叶酸，减少了具有代谢活性的四氢叶酸的量，而后者则是细菌合成嘌呤、胸腺嘧啶核苷和脱氧核糖核酸(DNA)的必需物质，因此抑制了细菌的生长繁殖。
药代动力学 本品口服后易自胃肠道吸收,约可吸收给药量的70％以上，但吸收较缓慢，给药后3～6小时血药浓度达峰值，单次口服2g后游离血药峰浓度约为30～60mg/L。本品在体内分布与磺胺异�唑相仿，可透过血-脑脊液屏障，脑膜无炎症时，脑脊液中药物浓度约为血药浓度的50％，脑膜有炎症时，脑脊液中药物浓度约可达血药浓度的50％～80％。该药的消除半衰期在肾功能正常者约为8～13小时，肾功能衰竭者消除半衰期延长，给药后48～72小时内以原形自尿中排出给药量的60%～85％。药物在尿中溶解度低，易发生结晶尿。腹膜透析不能排出本品．血液透析仅中等度清除该药。本品的蛋白结合率为38％～48％。
适应症 磺胺类药属广谱抗菌药，但由于目前许多临床常见病原菌对该类药物耐药,故仅用于敏感细菌及其他敏感病原微生物所致的感染。磺胺嘧啶(不包括该类药与甲氧苄啶的复方制剂)的适应症为： 1.敏感脑膜炎球菌所致的流行性脑脊髓膜炎的治疗和预防。 2.与甲氧苄啶合用可治疗对其敏感的流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和其他链球菌所致的中耳炎及皮肤软组织等感染。 3.星形奴卡菌病。 4.对氯喹耐药的恶性疟疾治疗的辅助用药。 5.为治疗沙眼衣原体所致宫颈炎和尿道炎的次选药物。 6.治疗由沙眼衣原体所致的新生儿包含体结膜炎的次选药物。
用法用量 1.治疗一般感染 成人常用量 口服，一次1g，一日2 次，首次剂量加倍。 2个月以上婴儿及小儿常用量 口服，按体重一次25～ 30mg/kg，一日2次，首次剂量加倍（总量不超过2g）。 2.预防流行性脑脊髓膜炎成人常用量 口服，一次1g，一日2次，疗程2日。 2个月以上婴儿及小儿常用量 口服，每日0.5g，疗程2～3日。
不良反应 1.过敏反应较为常见，可表现为药疹，严重者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等；也有表现为光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应。 2.中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症及再生障碍性贫血。患者可表现为咽痛、发热、苍白和出血倾向。 3.溶血性贫血及血红蛋白尿。缺乏葡萄糖6-磷酸脱氢酶患者应用磺胺药后易发生，在新生儿和小儿中较成人为多见。 4.高胆红素血症和新生儿核黄疸。由于磺胺药与胆红素竞争蛋白结合部位。可致游离胆红素增高。新生儿肝功能不完善，故较易发生高胆红素血症和新生儿黄疸，偶可发生核黄疸。 5.肝脏损害。可发生黄疸、肝功能减退，严重者可发生急性肝坏死。 6.肾脏损害。可发生结晶尿、血尿和管型尿。偶有患者发生间质性肾炎或肾小管坏死等严重不良反应。 7.恶心、呕吐、胃纳减退、腹泻、头痛、乏力等，一般症状轻微，不影响继续用药。偶有患者发生艰难梭菌肠炎，此时需停药。 8.甲状腺肿大及功能减退偶有发生。 9.中枢神经系统毒性反应偶可发生，表现为精神错乱、定向力障碍、幻觉、欣快感或抑郁感。一旦出现均需立即停药。本品所致的严重不良反应虽少见，但可致命，如渗出性多形红斑、剥脱性皮炎、大疱表皮松解萎缩性皮炎、暴发性肝坏死、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血等血液系统异常。治疗时应严密观察，当皮疹或其他反应早期征兆出现时即应立即停药。
禁忌症 1.对磺胺类药物过敏者禁用。 2.孕妇、哺乳期妇女禁用。 3.小于2个月以下婴儿禁用。 4.肝、肾功能不良者禁用。
注意事项 1.下列情况应慎用：缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶、血卟啉症、失水、休克和老年患者。 2.交叉过敏反应。对一种磺胺药呈现过敏的患者对其他磺胺药可能过敏。 3.对呋塞米、砜类、噻嗪类利尿药、磺脲类、碳酸酐酶抑制药呈现过敏的患者，对磺胺药亦可过敏。 4.每次服用本品时应饮用足量水分。服用期间也应保持充足进水量，使成人每日尿量至少维持在1200ml以上。如应用本品疗程长，剂量大时除多饮水外宜同服碳酸氢钠。 5.治疗中须注意检查： (1)全血象检查，对接受较长疗程的患者尤为重要。 (2)治疗中定期尿液检查（每2～3日查尿常规一次）以发现长疗程或高剂量治疗时可能发生的结晶尿。 (3)肝、肾功能检查。 6.严重感染者应测定血药浓度,对大多数感染性疾患游离磺胺浓度达50～150μg/ml（严重感染120～150μg/ml）可有效。总磺胺血浓度不应超过200μg/ml，如超过此浓度，不良反应发生率增高。 7.由于本品在尿中溶解度低，出现结晶尿机会增多。故一般不推荐用于尿路感染的治疗。 8.不可任意加大剂量、增加用药次数或延长疗程，以防蓄积中毒。 9.由于本品能抑制大肠杆菌的生长，妨碍B族维生素在肠内的合成，故使用本品超过一周以上者，应同时给予维生素B以预防其缺乏。
孕妇及哺乳期妇女用药 1.本品可穿过血胎盘屏障至胎儿体内，动物实验发现有致畸作用。人类研究缺乏充足资料，孕妇宜避免应用。 2.本品可自乳汁中分泌，乳汁中浓度约可达母体血药浓度的50％～100％，药物可能对乳儿产生影响。本品在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的新生儿中的应用有导致溶血性贫血的可能。鉴于上述原因，哺乳期妇女不宜应用本品。
儿童用药 由于磺胺药可与胆红素竞争在血浆蛋白上的结合部位，而新生儿的乙酰转移酶系统未发育完善，磺胺游离血浓度增高，以致增加了核黄疸发生的危险性，因此该类药物在新生儿及2个月以下婴儿属禁忌。
老年患者用药 老年患者应用本品发生严重不良反应的机会增加。如严重皮疹、骨髓抑制和血小板减少等是老年人严重不良反应中常见者。因此老年患者宜避免应用，确有指征时需权衡利弊后决定。
药物相互作用 1.合用尿碱化药可增加本品在碱性尿中的溶解度，使排泄增多。 2.不能与对氨基苯甲酸同用，对氨基苯甲酸可代替本品被细菌摄取，两者相互拮抗。也不宜与含对氨苯甲酰基的局麻药如普鲁卡因、苯佐卡因、丁卡因等合用。 3.与口服抗凝药、口服降血糖药、甲氨蝶呤、苯妥英钠和硫喷妥钠同用时，上述药物需调整剂量，因本品可取代这些药物的蛋白结合部位，或抑制其代谢，以致药物作用时间延长或毒性发生。 4.与骨髓抑制药同用时可能增强此类药物潜在的毒副作用。如有指征需两类药物同用时，应严密观察可能发生的毒性反应。 5.与避孕药（口服含雌激素者）长时间合用可导致避孕的可靠性减小，并增加经期外出血的机会。 6.与溶栓药合用时可能增大其潜在的毒性作用。 7.与肝毒性药物合用时可能引起肝毒性发生率的增高。对此类患者尤其是用药时间较长及以往有肝病史者应进行严密的监测。 8.与光敏感药物合用时可能发生光敏感的相加作用。 9.接受本品治疗者对维生素K的需要量增加。 10.不宜与乌洛托品合时用，因乌洛托品在酸性尿中可分解产生甲醛，后者可与本品形成不溶性沉淀物，使发生结晶尿的危险性增加。 11.本品可取代保泰松的血浆蛋白结合部位，两者合用时可增加保泰松的作用。 12.因本品有可能干扰青霉素类药物的杀菌作用，最好避免与此类药物同时应用。 13.磺吡酮与本品合用时可减少本品自肾小管的分泌，导致血药浓度升高而持久或产生毒性，因此在应用磺吡酮期间或应用其治疗后可能需要调整本品的剂量。
药物过量 磺胺血浓度不应超过200μg/ml，如超过此浓度，不良反应发生率增高，毒性增强。
个别仔猪患水肿病死亡后，其他仔猪是否需要预防或者需注射什么针剂类药物？
猪水肿病
1、简介
猪水肿病是由溶血性大肠杆菌引起的断奶仔猪的一种急性、散发性、致死性肠毒血症。也称猪胃肠水肿或猪大肠杆菌肠毒血症。主要以全身水肿和神经病状为特征，表现为四肢运动障碍、行走无力、瘫痪、眼睑、肛门水肿、体温下降，叫声嘶哑。潜伏期很短，病程为2–3天，死亡率很高。发病慢的病猪精神萎靡，厌食，盲目行走或转圈，摇晃，对周围环境十分敏感，触之惊叫，口吐白沫，体温升高，心跳加快。眼睑、脸部、头部、颈部、胸腹、耳部等发生水肿；急性病猪5-6小时即死亡。
2、流行特点
主要发生于断奶后的仔猪．发病率5—30％ ．致死率高达90％以上．发病多是营养良好和体格健壮的仔猪：一般局限于个别猪群．不广泛传播：多见于春季的4—5月和秋季的9—10月．病的发生与饲料和饲养方式的改变．饲料单一或喂给大量浓厚的精饲料等有关。
3、发病原因
3．1 病原因素
本病的病原为溶血性大肠杆菌，革兰氏染色显阴性．无芽胞，无荚膜，有鞭毛。值得注意的是引起本病发生的致病性大肠杆菌并不是外来的或“临时参加”的。此类大肠杆菌在哺乳期间即有少量存在于仔猪肠道内，但在哺乳条件下并不致病．在适当诱因(如断奶、饲料突变、天气变化等)的作用下，引起机体抵抗力下降，特别是胃肠功能紊乱．肠内的微生态平衡破坏．促进了溶血性大肠杆菌在仔猪肠道内不断繁殖，产生 毒素。经肠道吸收进入血液后逐渐在仔猪体内积聚．引起毒血症，毒素积聚到一定程度，就引起仔猪发病，导致死亡。
3．2 母源性大肠杆菌性抗体因素
仔猪出生后，母源抗体的传递是通过小肠吸收以母乳而获得．母源性大肠杆菌性抗体在仔猪体内维持时间是7—35天．所以断奶后易发病
3．3 消化功能不健全
在仔猪阶段．猪胃肠内缺乏胃蛋白酶和游离盐酸，难以消化蛋白质。特别是植物性蛋白质。如饲料中添加过多的豆粕．由于豆粕含有胰蛋白酶抑制因子和植物凝血素．后者会损伤小肠绒毛．一旦绒毛被损伤便会降低蛋白质的吸收，前者则抑制胰蛋白酶的活性，引起蛋白质分解吸收，一般情况下初喂这些饲料还不至于发病，到中后期，由于蛋白质不能彻底分解，使肠内容物腐败、发酵，刺激肠末梢感受器蠕动增强，从而引起腹泻、消不良。继而发生水肿病，因营养过剩而引起的水肿病多数归于死亡。
3．4 断奶对猪的应激
随着日龄的增长．仔猪肠胃内的消化酶不断增加，但由于断奶应激，各种消化酶的活性有所下降。从而使消化生理功能失调，导致肠道菌落失调。而早期断奶应激可降低仔猪体内循环抗体的水平。抑制细胞免疫力，从而导致溶血性大肠杆菌过度繁殖产生毒素．被机体吸收后而发生水肿。
3．5 饲料因素
3．5．1 饲料蛋白质过高
目前，有的饲料厂家为追求高蛋白、高产出的精饲料．使得饲料蛋白水平过高，而早期断奶仔猪的消化生理特点决定了对植物性蛋白质的消化能力差．较多饲料蛋白进入肠道后发生腐败．对消化器官组织发生伤害．导致消化不良和腹泻．未消化的蛋向质或未被吸收的氨基酸进入肠道后．导致肠道微生物区系的紊乱而利于本菌繁殖产生毒素，诱发该病。
3．5．2 饲料中维生素E、硒的缺乏
维生素E和硒在机体内共同参与机体的抗氧化防御体系．保护细胞和细胞膜的结构和功能免受脂质过氧化物游离基的破坏．两者有复杂的补偿和协同作用，机体缺乏时，免疫器官正常结构遭到破坏，抗病力减弱，引起仔猪营养不良，消化酶活性降低，影响消化道正常生理机能，肠道菌群失调．从而为某些致病性大肠杆菌的增殖、附着和毒素产生与吸收创造了条件 。
3．6 饲养条件
仔猪的生活都有一定的规律性，严防突然改变饲养条件及饲养方式，尤其在某些关键时刻更应该注意，如：断奶前后，生喂料突然改为熟喂料．或熟喂料突然改为生喂料．不定时定量，忽饱忽饥．偶尔喂一顿酸食或喝一顿凉水等。因为这些条件极易使肠道微生物群发生平衡失调，导致溶血性大肠杆菌过度繁殖产生毒素，被机体吸收后而发生水肿。
3．7 其他因素
其它诱因如过早断奶、环境改变、疫苗接种、气候突变、运输、冷热刺激等应激原刺激仔猪机体也能使其对病原菌的抵抗力减弱，就引发了消化不良和腹泻．致使肠道正常菌群体系失调．也就导致大肠杆菌等有害菌大量繁殖．造成
水肿病的发生。
4、临床症状
4．1 最急性型
本型少见，突然发病，卧地不起，全身肌肉及四肢抽搐，口角流涎，吐沫，呼吸极度困难迅速死亡。多数见不到症状，突然死亡，病程仅1—2h。
4．2 急性型
本型多见，常为急性发病，有的食欲减退或完全停止，体温一般正常，有的高达40．5℃ ，共济失调，无目的乱冲、乱撞或作转圈运动，有的两前肢跪地，后肢直立或四肢下卧，突然向前猛跃。不能站立或爬行，强迫行走时，四肢乱蹬。有时发生呕吐，皮肤有水波动感。其主要特征是：眼睑严重水肿，颈部、头部发“胖”或水肿，其次是神经症状：精神迷乱、共济失调。病程一般12—24h。
4．3 慢性型
本型少见，头部、眼睑水肿明显，精神萎顿，卧地不起。病初时及时对症治疗可痊愈。最后消瘦、衰竭而死亡，病程2–4天。
5、病理变化
5．1 临床病理剖检变化
最急性变化不明显或不见病变。急性型和慢性型基本相似。主要剖检病变是胃壁水肿，胃大弯和贲门部水肿尤为明显，水肿部位明显变厚，切面见肌层和粘膜之间有无色透明的胶冻样水肿液，胃底弥漫性出血。肠系膜特别是结肠系膜水肿，肠系膜淋巴结肿胀、充血、切面湿润多汁。十二指肠及空肠粘膜弥漫性充血，大肠粘膜呈卡他性肠炎景象。心包、胸腔、腹腔有较多积液。肺脏隆膨，肺胸膜下有散在的出血灶，肝脏稍有肿大，色泽变黄，有时可见其表面有不规则的灰白色病灶。脾脏稍肿大，有时可见脑膜水肿，脑干部有两侧对称的软化灶其它组织未见明显病变。
5．2 病理组织学变化
该病组织病理学比较突出的病变为浆液性非化脓性脑炎、浆液性心包炎、浆液性变质性肝炎、浆液性脾炎、浆液性出血性淋巴结炎、浆液性纤维素性出血性肺炎、浆液性胃肠壁炎等。
5．3 超微病理学变化
回肠绒毛排列紊乱、极性丧失，微绒毛稀疏和变性，有些部位的微绒毛脱落消失。肠吸收上皮的细胞膜起庖、破裂，偶见胞浆外溢；内质网扩张，线粒体肿胀，嵴明显破裂，溶酶体数目增加；细胞核尚完整，核仁数目增多，染色质边移。肝脏核仁增大，异染色质边集，核周围间隙增加。线粒体肿胀，滑面内质网弥漫性增生。淋巴细胞变性、坏死，并出现嗜酸性小体。淋巴窦极度扩张，其内网罗有大肠埃希氏菌及其残骸。细胞膜结构出现损伤。这些变化都是大肠埃希氏菌所释放的内毒素所致。
6、诊断
根据流行病学特点、临诊症状、剖检变化结合细菌学检查进行诊断。
6．1 实验室诊断
6．1 ．1 镜检
取病料做组织触片，镜检，可见有杆菌存在。
6．1 ．1 细菌分离培养
分别无菌采取肝脏、小肠、颌下淋巴结、肠系膜淋巴结划线接种于普通琼脂培养基、麦康凯培养基、鲜血琼脂培养基、三糖铁培养基上，37℃培养24 h。在普通琼脂培养基上，可见灰白色、光滑、湿润、边缘整齐、圆形、稍隆起的小菌落；在麦康凯培养基上，可见圆形、红色的小菌落；在鲜血培养基上有溶血现象。将麦康凯培养基上生长的菌落穿刺接种到三糖铁斜面培养基上，培养基呈黄色，并有气泡产生。取菌落涂片，革兰染色，镜检，可见革兰阴性、平直、两端钝圆的小杆菌。
6．1 ．2 动物试验
取麦康凯培养基上生长的菌落接种到肉汤培养基中，37℃培养24 h。取0．2一O．5 mL肉汤培养物注射到3只健康小白鼠的腹腔内，结果第1天就死亡1只，第2天又死亡2只。死亡后观察其病理变化，并分别取肝、肠、肠系膜淋巴结划线接种于麦康凯培养基上。37℃培养24 h，菌落形态同3．2。取上述菌落涂片镜检，革兰染色，可见革兰阴性、平直、两端钝圆的小杆菌。
6．1 ．3 生化试验
将麦康凯培养基上的红色菌落移植到普通琼脂斜面培养基上进行纯化培养，然后做生化试验，结果该菌能分解葡萄糖、蔗糖、麦芽糖、甘露醇、阿拉伯糖、乳糖、鼠李糖、山梨醇等，并产酸产气；不产生H：S；不利用枸橼酸钠；靛基质、M．R．试验阳性；硝酸盐还原试验阳性；V～P试验阴性；不液化明胶。生化试验结
6．2 细茵学检测
6．2．1取病死猪肝、脾和淋巴结抹片染色镜检，会发现有少量散在的两端钝圆的革兰氏阴性短杆菌。
6．2．2取病料接种于培养基上37℃恒温培养，24h观察结果。
6．2．2．1在普通培养基上长出光滑、灰白、湿润、圆形边缘整齐、稍隆起的小菌落。选择的典型菌落，在麦康凯和5％的鲜血琼脂培养基上。麦康凯培养基上呈红色菌落，鲜血琼脂培养基上菌落周围有溶血环。
6．2．2．2发酵葡萄糖、乳糖、甘露糖、麦芽糖，不发酵木糖、蔗糖、鼠李糖，不分解尿素，不产生H 。
6．3 鉴别诊断
依据本病的流行规律，临床症状和剖检变化，一般可作出诊断。但如果变化不明显，而又有广泛的充血或出血病变时则应与猪瘟、猪丹毒相区别。水肿病一般多发于断奶后的仔猪，体温不升高，而猪瘟可侵害各种年龄的猪只，丹毒多见于架子猪，并导致体温明显升高，剖检猪瘟和丹毒都具有特征性的病理变化，故不难区别。本病可从小肠前段分离出大量溶血性大肠杆菌，而血液和实质器官一般无菌；猪丹毒可从血液和实质器官中分离出丹毒杆菌。
7、防治措施
7．1 减轻仔猪断奶后营养应激的影响
合理的早期断奶可提高母猪的繁殖能力，加快仔猪的生长。但早期断奶对仔猪来说是一种应激，主要包括3个方面，一是母子分离的心理应激：二是仔猪从分娩舍到保育舍的环境应激；三是仔猪营养从母乳转向饲料的营养应激。国内外专家对这3种应激都作了一些研究报道，其研究结果表明，这3种应激中以营养应激最为强烈，影响也最大，而心理应激和环境应激的影响则较小。为此，则应在断奶前及早开始补料来过度适应。实践证明，从7日龄开始，用乳猪料诱食，使仔猪在断奶前能适应植物性饲料。胃肠消化机能得到适应、锻炼和加强，断奶后1周内不要更换饲料，1周后采取逐渐换成仔猪料的方法，可以减轻仔猪断奶后营养应激的影响。
7．2 降低仔猪饲料中的蛋白质含量
仔猪早期断奶后胃酸分泌少。各种蛋白酶的活性低，尤其不适应植物性蛋白质高的饲料。因此，断奶后3周内仔猪饲料中蛋白质的含量不应高于19％，其中植物蛋白不应高于15％。
7．3 应用酸化剂
仔猪断奶后1个月内在饲料或饮水中添加1.00％–1．50％的柠檬酸(乳酸和食醋也可)，提高胃内酸度，既适合有益的乳酸杆菌的繁殖，又能抑制有害大肠埃希氏菌及其他病原菌的滋生繁殖，还可提高消化酶的活性，对控制水肿病和仔猪腹泻都有明显的效果。值得大力广。
7．4 补铁
仔猪常常发生缺铁性贫血现象，缺铁性贫血不仅影响仔猪的正常生长发育，还会引起继发感染大肠埃希氏菌，导致腹泻和水肿病的发生。为此，仔猪应在3日龄内股内侧注射牲血素、铁钻针、丰血宝等补铁补血剂。
7．5 补硒
在饲料中添加亚硒酸钠一维生素E添加剂，或肌肉注射亚硒酸钠注射液，亚硒酸钠一维生素E缺乏，机体免疫器官遭过氧化物破坏，使机体抵抗力下降，并改善饲养管理，不仅可以预防白肌病、仔猪肝营养不良和桑葚心等病的发生，而且还对仔猪水肿病有一定的预防和治疗作用。
7．6 药物预防
常用的药物有杆菌肽锌、土霉素、金霉素、痢特灵、喹乙 醇、新霉素、喹诺酮类、一磺胺类等，使用药物饲料添加剂，对预防仔猪腹泻和水肿病有一定效果。
7．7 疫苗预防
目前国内已有许多科研单位和厂家研制生产水肿病疫苗和预防仔猪黄、白痢的菌苗，所有这些疫苗都可预防仔猪的大肠杆菌病。我们采用哈尔滨兽医研究所生产的K88、K99基因工程苗在仔猪断奶前、后给仔猪皮下注射1／4头份～1／3头份，发现不仅使仔猪断奶后腹泻降低了90％以上，而且仔猪水肿病的发病率明显下降。我国采用四川农业大学动物科技学院微生物室研制的仔猪水肿、副伤寒二联灭活菌苗(中试产品)，给临产20d的怀孕母猪和15日龄以上的仔猪每头肌肉注射2ml，使仔猪水肿病的发病率和死亡率都下降了约30％。因此，应用疫苗预防该病效果明显，费用也较低，值得大力推广。
7．8 断奶前后驱虫
在仔猪断奶前后使用各种驱虫剂驱虫，可以避免寄生虫侵蚀肠粘膜，防止大肠杆菌侵人破损肠粘膜，从而可减少仔猪水肿病和腹泻的发生。
7．9 消灭传染源
隔离病猪，搞好猪舍卫生，每天清理粪尿，定期严格消毒，圈舍内不积尿，不存污水，安装自动饮水器等都有利于控制本病的发生和流行。
7．10 水肿病的治疗
仔猪水肿病难治，但不是不可治，治疗的关键是早发现、早诊断、早隔离、早治疗。临
床实践证明，使用抗菌消炎药加维生素C，具有较好的治疗效果，同时要尽量减轻对病猪的，惊扰。
7．10．1
控制全身症状将磺胺嘧啶钠按每千克体重20–25mg和50％ 葡萄糖10ml混合耳静脉注射，硫酸卡那霉素2-4ml、维生素C 6ml、维生素B 2–3ml和50％ 葡萄糖10ml混合一次耳静脉注射，每天2次，连用2–3天。消除水肿应选用20％甘露醇100–150ml耳静脉注射。保护心脏用10％ 安钠咖4 m1肌肉注射。
7．10．2
巩固预防对病情好转的仔猪，为巩固疗效可选用氢化可的松20–50rag，或用氯霉素25万单位或庆大霉素6–8万单位肌肉注射，每天1次。为了预防同窝仔猪发病，选用磺胺嘧啶钠片剂喂服，每头每天1–1．50片，连服2–3天。
8、治疗方法
可采用中西药物结合和对症疗法，以抗过敏、消除水肿和抑制肠道致病菌协同进行，而且应及早诊断和早期治疗方可取得比较好的疗效。
8．1用20％复方磺胺嘧啶钠10ml或6甲氧磺胺嘧啶lOral，肌肉注射，每天2次，连用3—5天；5％ –10％氯化钙和4％乌洛托品各5 10ml，混合后静脉注射；0．1％亚硒酸钠注射液深部肌肉注射，5 1Okg仔猪2—3ml，20kg以上仔猪5ral，严重病例隔5—6天重复用药1次。此外对病猪可应用敲类缓泻剂通便，以减少毒物的吸收，对治疗可起到积极作用。
8．2蒽诺沙星4—6ml，肌肉注射，每日2次，连用3天；0．1％亚硒酸钠3—4ml，深部肌肉注射1次，病重者隔5—6天重复注射1次。
8．3硫酸卡那霉素按每千克体重用药25mg肌注，每日2次，连用3天；5％葡萄糖200ml静脉注射，按猪病情需要和体型大小加减，每日2次，连用2天；内服中药：苍术15g，白术、酒芍、茯毛、枳壳各10g，官桂、桂枝、麻黄、广木香各6g、陈皮9g、甘草3g，水煎灌服，每日l剂，连服2天(30Icg体重猪的剂量)。
8．4维生素Bl2 0.15mg–kg体重，板蓝根注射液0．6ml／kg体重，链霉素30mg／kg体重，三药混合肌肉注射；另亚硒酸钠维生素E0．3ml／kg体重，肌肉注射。每天2次，连用3天。配合中药：芒硝50g、大青叶25g、大黄25g、牵牛子2og、茵陈25g、栀子20g、胆草15g、茯苓15g、郁金15g、陈皮15g、JIlSb 15g、车前子15g、芦荟10g、瓜蒂10g，共为细末，开水3000rrd冲调，加红糖250g为引(以上为10头10kg重猪的剂量)，一次灌服或让猪自饮，隔日1次，连用2次。
8．5中药赤商姜蒜散：赤小豆100g、商陆16g、生姜1O片、大蒜6个，水煎，胃管投服，每日1剂，一般1—2剂可愈。同时采用西药：肌注亚硒酸钠维生素E，首次10ml，次日减半；磺胺嘧啶钠、磺胺5甲氧嘧啶钠、板蓝根注射液各510ml，每天上下午交替肌肉注射1次；50％葡萄糖3O 6orTll、葡萄糖酸钙20 40ml、乌洛托品10ml、混合一次静注。便秘时可用肥皂水深部灌肠。痊愈后，为防止复发，除加强饲养管理外，可应用Bl2、维丁胶性钙、三磷酸腺苷各2ml混合肌洼，一般隔4天1次，连续2次，效果很好。
8．6鲜青枣叶10％、车前100g、糖30g、捣烂饲喂，病重无食欲者灌服，同时停喂饲料3—4天(只给喂药及饮水)，有条件的进行放牧，加强运动。日服3次，连服3～4天可愈。
9 、讨论
9．1 仔猪水肿病的病原体一溶血性大肠埃希氏菌，存在于健康猪的肠道内，当断奶后的仔猪因母乳中的免疫球蛋白在机体中的消失，和由于气温突变，饲料中的蛋白质、淀粉含量过高，而含植物性蛋白质低的青绿饲料、维生素和矿物质的供给不足，都是发生该病的诱因。
9．2 仔猪水肿病虽然在一年四季都可发生，但4~10月是该病的多发期。而气温突变是诱发该病的一个非常重要的因素。因此，每当北方冷空气南下，气温变冷时，应当及时做好猪舍的保温保暖工作。
9．3 在临床实践中观察到，那些身体强壮、营养良好的仔猪先发病或死亡。我们认为诱发的机制主要是过食了高淀粉饲料和富含蛋白质精料，缺乏低蛋白的青绿饲料。由于断奶仔猪胃肠道消化机能发育不完全，胃酸分泌量少，各种蛋白酶的活性，当胃肠道接受很多浓厚的优质饲料时，在胃肠道内会发生异常发酵并产生有害物质，导致消化机能紊乱，这样，在抵抗力减弱的情况下，致病的溶血性大肠埃希氏菌乘机侵入，并大量生长繁殖，产生大量的毒素而致病。因此，断奶前后的仔猪应减少饲喂高淀粉和富含蛋白质的精料，而要多喂些含植物蛋白质少的青绿多叶饲料，适当补充维生素和矿物质是十分必要的。
9．4 对于仔猪水肿病的治疗，目前还没有特效的治疗药物。如果能够做到早预防、早发现、早诊断、早治疗，可收到较为满意的效果。
9．5 用仔猪水肿病疫苗预防接种是目前预防该病的重要方法，而采取综合性预防措施效果更佳。
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