作者:佚名
【异 名】去铁敏等。
【主要成分】甲磺酸去铁胺。
【药理作用】本品为一种络合剂,主要与三价铁离子、三价铝离子结合为无毒的、稳定的络合物质,并排出体外。但对二价离子如亚铁离子、铜离子、锌离子、钙离子等亲和力较低。本品不能与转铁蛋白、血红蛋白或其他含氯高铁血红素物质中的铁离子结合,因此不会产生缺铁性贫血。
【适应证】本品主要治疗和诊断慢性铁、铝负荷过量;治疗急性铁中毒。
【用法用量】①治疗铁负荷过度:剂量应个体化,并在治疗期间调整剂量。一般开始每日0.5g,大多数患者每日20~40mg/kg体重即可。患者进入正规治疗后,每日可加维生素150~250mg,作辅助治疗。②治疗急性铁中毒:根据中毒程度确定剂量和给药途径。血压正常者,成人肌注2g/次,儿童1g/次;对低血压者宜静注,每日剂量不超过80mg/kg体重,输注速度为每小时15mg/kg体重。③治疗肾衰铝负荷过度:有效剂量为每周1~4g,中度患者在每3次肾透析的最后2小时的透析中滴注1g。④用于诊断:疑有铁负荷中毒时,肌注0.5g;疑有铝负荷中毒时,肌注1g。
【注意事项】注射局部有疼痛,并可有腹泻、视力模糊、腹部不适、腿部肌肉震颤等;静注速度过快,会引起虚脱,因此,输注速度不宜超过15mg/小时;本品不能用氯化钠注射液直接溶解,应先用指定溶酶溶解后,再用氯化钠注射液稀释;铁复合物排出可使尿液呈红色;本品与维生素C合用时,应先用本品治疗1~2周后才可用维生素C,维生素C用量超过50mg时,可引发心功能紊乱;应用本品可引发感染,应先用抗生素治疗感染后再用本品治疗;孕妇及哺乳期妇女慎用。对本品过敏者忌用。
你是地贫患者?中间型α和β地贫治疗一般采用输血和去铁治疗,铁鳌合剂常用去铁胺(
deferoxamine
)
,可以增加铁从尿液和粪便排出,但不能阻止胃肠道对铁的吸收。去铁胺副作用不大,偶见过敏反应,剂量过大可引起视力和听觉减退。维生素
c
与鳌合剂联合应用可加强去铁胺从尿中排铁的作用。
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