上海瑞金医院大药房的药如何报销

在上海医保卡的报销流程如下：

1、门诊、急诊在本人选定的定点医院就医，也可去市定点专科医院或定点中医‍医院就医（中医医院无科别限制）。

2、急诊也可以到就近的市定点医院就医。

3、就医时出示《市医疗保险手册》。

4、使用医保专用处方（蓝色），处方要有病情及诊断，急诊使用专用处方或在医保专用处方上必须加盖急诊章，急诊收据也要加盖急诊章。

5、向医院要药品明细单或在处方底方上有药品划价明细。

6、药品外购时，必须有定点医院在处方上加盖的“外购章”，同时必须在北京市定点药店购药。

7、处方、收据及明细单要妥善保存不要丢失。

社保中医疗保险，‍住院后缴纳的社保其中的医保有两部分，自己交的会有返还到自己卡上，报销的是国家社保报销，也就是你看完病报销是国家医保，不影响你缴纳费用，而自己卡上返还的可以用来缴纳其余的20%，一般报销不会到80%。

一、职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家国家规定共同缴纳基本医疗保险费，医疗保险：单位7.5％，个人2％。

二、医疗保险待遇是和年龄挂钩，高龄的，报销比例要高些。

扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

大药房买的药社保局怎么报销

社保局报销只限于参保人员拿着外配处方去定点药店买药才可以报销。

定点药店买药需要是参保人员拿着外配处方，只有符合定点药店和外配处方两项才可以报销。

以北京市为例：

北京市的定点零售药店，可为参保人员提供基本医疗保险服务。参保人员在定点药店出示外配处方和社保卡，就可以像在定点医院就医一样实现“秒报”。

在定点药店实现买药实时结算，需要在定点医疗机构门（急）诊就医后，由医师开具外配处方并将处方信息实时上传到医疗保险信息系统。

参保人员到药店取药时，出示外配处方和社保卡，定点零售药店从医保网络下载定点医疗机构上传的处方信息，与纸介处方比对信息真实准确后，根据外配处方的药品信息进行配药，用社保卡为参保人员结算药品费用。

参保人员只需交纳个人负担部分，医疗保险基金支付的费用由定点药店垫付，外配处方费用报销周期将由原来的数月时间变为几秒，结算报销一步到位，参保人员在定点零售药店购药报销更加方便快捷。

扩展资料

北京市定点药店是经过社会保险诚信信息核查、资料查验、现场检查、专家评估、公示、协商等多个环节层层筛选后，才进入定点之列。

参保人员一定要按照要求持卡购药。如果是未发卡、卡损坏、单位欠费、补换卡期间的，或者到不具备刷卡条件的定点零售药店购药，以及持卡购药时外配处方信息下载不成功，当次购药费用仍需个人全额垫付，同时一定要在费用发生的次年1月20日之前申请手工报销。

参考资料来源：新华网——北京：定点药店下周起可刷社保卡实时结算

上海医院买药医保报销

不可以的。

1.医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。

2.在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付。

3.住院报销的时候，有个起付线（起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10％），也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的，无法具体给你，大概80%，详细的你可以去当地劳动保障网上了解。

扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

医保定点药店买药怎么报销

医保药店买药的报销流程：

1、参保人员携带个人身份证、医保卡、费用发票、用药明细表等相关材料前往医保部门办理报销手续；

2、符合基本医疗保险药品目录的，从基本医疗保险基金中予以报销。医药费中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由药品经营单位直接结算。

社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度，由政府承办，并借助经济、行政和法律手段强制实施并组织管理。

社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。

《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条

符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条

参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

上海药品医保如何报销比例

2017年上海医保报销范围最新规定

上海基本医疗保险报销范围

上海基本医疗保险报销范围包括：

1、定点医疗机构的普通门诊诊察费、专家门诊诊查费、急诊诊察费

2、定点医疗机构普通病房床位费

3、门诊煎药费

4、定点医疗机构就医、配药或定点零售药店配药所发生的医疗费用

5、符合基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施、用药范围和支付标准的医疗费用。

医保部分支付的诊疗项目包括

1、诊疗设备类：

核磁共振成像装置(MRI)检查治疗费

心脏及血管造影X线机(含数字减影设备)(DSA)检查治疗费

单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)检查费

高压氧治疗费(抢救治疗除外)

体外震波碎石治疗费。

2、一次性使用和植入型人工器官和医用材料类：

人工晶体材料费

心脏瓣膜材料费

冠状动脉疾病诊断与介入治疗使用的导管和腔内支架材料费

外周血管、神经血管介入治疗材料费。

上海外来工医保报销范围：住院或者急诊观察室留院观察所发生的医疗费用，暂不享受门诊大病、家庭病床医疗待遇，以及各类医保减负待遇。但其个人医疗账户仅限门诊，属于门诊专用，用来支付支付符合本市基本医疗保险规定的门诊急诊医疗费用，以及至定点零售药店购买药品的费用。

新农合报销范围：门诊统筹、住院统筹、大病减负补助(二次补偿)统筹基金支出。

【内容说明】

门诊(含急诊)统筹基金支出：是指用统筹基金支付的对参合者门诊年累计符合基本诊疗项目和基本药品目录范围5000元以下的补偿支出。

住院统筹基金支出：是指用统筹基金支付的对参合者住院符合基本诊疗项目和基本药品目录范围费用，或5000元以上门诊大病的病种项目药品目录的补偿支出。

大病减负补助(二次补偿)统筹基金支出：是指用统筹基金对参合者享受住院统筹补偿或5000元以上门诊大病统筹补偿，其一次性自负医疗费用仍在家庭年收入50%以上者的补偿支出。补偿标准同住院补偿，对民政确认的低保户、五保户，以及残疾人家庭可提高10-20个百分点。

不属于上海医保报销范围的有哪些?

1、应当从工伤保险基金中支付的

2、应当由第三人负担的

3、应当由公共卫生负担的

4、在境外就医的。

上海医疗保险报销常见问题回答

1.我妈妈今年45岁了，我打算帮她参加新农合，请问上海新农合报销范围包括哪些?

答：上海新农合报销范围包括门诊统筹、住院统筹、大病减负补助(二次补偿)统筹基金支出。

2.我们单位位于上海黄埔区，单位一员工上班时间遭遇车祸，职工本人没有责任，现已经住院治疗，这种情况可以办理医疗保险报销吗?

答：根据您的描述，贵单位职工这种情形属于应由第三人负担的，所以不属于上海医疗保险支付范围，应由第三人支付。

3.我是湖南人，但是一直在上海上班，单位帮我购买了医疗保险。请问外来工医疗保险可以享受门诊大病医疗待遇吗?

答：外来职工医疗保险只能报销住院或者急诊观察室留院观察所发生的医疗费用，暂不享受门诊大病、家庭病床医疗待遇，以及各类医保减负待遇。

2017年上海大病医保新政策

上海市正式启动城镇居民大病医疗保险，4种大病可以再报销50%。凡参加上海市城镇居民基本医疗保险的人员，在基本医疗保险待遇的基础上还可享受居民大病医保，不需要额外缴费。参保人员可以通过报销形式享受大病保险待遇。

四种大病可再报销50%：

这四种大病指的是：重症尿毒症、肾移植、恶性肿瘤、部分精神病。因重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶性肿瘤治疗、部分精神病病种治疗，所发生的基本医疗保险支付范围内的个人自负费用，由城镇居民大病保险资金再报销50%。

此外，上海市高校在校学生因患血友病、再生障碍性贫血所发生的医疗费用，一并也可纳入居民大病保险范围。

参保居民罹患上述大病，在本市基本医疗保险定点医疗机构发生的、符合本市基本医疗保险规定的个人自负部分(以下简称“自负费用”)，纳入居民大病保险支付范围，由居民大病保险资金报销50%。其中，参保居民中已参加本市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金的，应先扣除互助基金支付部分，剩余的自负费用，再由居民大病保险资金报销50%。

如何报销：

参保居民今年1月30日后发生的符合居民大病保险范围的自负费用，应在医疗费用收据开具之日起的6个月内，自愿选择上述商业保险机构中的一家办理居民大病保险报销。参保居民首次申请居民大病保险报销时选定的商业保险机构，作为当年本人办理居民大病保险报销的定点经办机构一旦选定，年度内原则上不要更改。

热线查询：

如何对于城镇居民医保还有不懂的居民，可以致电上海市医疗保险服务热线962218进行咨询。

上海医保报销新政策相关文章：

1.2016年上海大病医保报销新政策

2.上海医保政策

3.2016年上海市医保政策有哪些

4.2017上海市医保有什么政策

5.上海市大病医保新政策

扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

在药店买的药可以报销吗？

在药店买的药是不可以用医保报销的，医保报销的范围是在医疗机构发生诊疗时所使用的药品才可以参与报销，事后在药店里买的药可以使用医保个人账户支付，但不可以报销。

以郑州为例，根据《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十五条 统筹基金主要用于支付住院医疗费用、门诊规定病种医疗费用和重特大疾病门诊病种医疗费用。个人账户主要用于支付普通门诊医疗费用、购药费用和住院医疗费用中由个人负担的费用等，个人账户余额不足支付时，超出部分由个人承担。统筹基金和个人账户分别核算，不得相互挤占挪用。

扩展资料：

《郑州市职工基本医疗保险办法》第四十一条 参保人员在定点医药机构使用个人账户支付的医疗费用以社会保障卡结算。社会保险经办机构按照个人账户实际发生的医疗费用与定点医药机构结算。

参保人员在定点医疗机构住院发生的医疗费用，应当由个人负担的部分，由本人与定点医疗机构结算；应由统筹基金支付的部分，记帐结算。社会保险经办机构定期与定点医药机构结算医疗费用，预留一定比例的质量保证金。质量保证金根据年度服务质量考核结果按照规定返还。

参考资料来源：郑州市政府——郑州市职工基本医疗保险办法

以上就是关于上海药品医保如何报销全部的内容，如果想了解上海药品医保如何报销更多相关内容，可以关注我们，你们的支持是我们更新的动力！