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胰岛素强化治疗多久比较好

作者:佚名

胰岛素治疗是很多糖尿病患者控制血糖的方法,特别是针对一型糖尿病患者和血糖控制不佳的患者,通过短期的胰岛素强化治疗,可以将血糖进行稳定的控制,从而保护胰岛功能,降低急性并发症的发生。

血糖控制欠佳

需及时“胰岛素强化治疗”

胰岛素强化治疗就是指在比较短的时间里,将多种成分的胰岛素联合使用,通过多次注射让糖尿病患者的血糖达到理想的标准。

通常情况下,胰岛素强化治疗需要在医院完成为期两周的胰岛素规范注射,如果血糖控制的情况有比较好的改善,可以通过减量或者改为患者自行在家注射;如果血糖控制不好,则需要调整胰岛素用量或者延长住院治疗事件。

胰岛素必须打3个月吗?

如果是刚诊断出,采取强化治疗,则一般要强化2-3个月,让胰岛细胞休息3个月,如果3个月后胰岛细胞恢复到一定水平,不打胰岛素通过饮食加运动就能控制住血糖,就不用再打胰岛素了,平时注意饮食+运动。如果还是不能控制,那就根据个人情况加药物治疗或一直打胰岛素。

请问,强化治疗血糖能稳定多少时间?(急)

国内外对于CSⅡ强化

时程

观点不一,根据文献报道:1997年,Ilkova等首先将CSⅡ用于新诊断的

2型糖尿病

患者,其结果令人鼓舞:在2周的胰岛素强化治疗后,13例患者中有9例仅饮食和

运动治疗

获得6个月以上的持续血糖控制,证实短期胰岛素强化治疗可以重建“对饮食治疗反应性”,有利于长期的代谢控制(即诱导出一定时期的病情缓解期)。同年Hasan等报道对13例新诊断2型糖尿病患者经过2周的

胰岛素泵

强化治疗后,有5例仅通过饮食控制就可获得2年的血糖良好控制[3]。从我们的资料来看,CSⅡ不同时程从血糖达标到CSⅡ结束时,胰岛素总量开始平均为40~50u/d,基础量为(18.7±2.8)u,餐前大剂量为(7.16±1)u。而CSⅡ结束时,7~14天胰岛素量无改变,而30~60天总量仅为12

u

/d,基础量(9±3.5)u,餐前大剂量为(2±1)u。说明随着CSⅡ时程的延长,由于胰岛

B细胞

功能恢复得好,胰岛素所需剂量也越小。

该资料还显示:CSⅡ治疗7~14天,

胰岛B细胞

功能改善3例,无改善7例;而治疗30~60天的患者,有3例B细胞功能改善,9例大致恢复,功能无改善者为0。两者具差异有

显著性

。从上述数据可知,短期的CSⅡ治疗能快速控制血糖,但对

C肽

影响不大,而较长时间的CSⅡ治疗则能明显改善胰岛B细胞功能,控制患者的高血糖,缓解病情,为蜜月期形成创造条件。

2型糖尿病,不管是初诊或是已出现口服药失效者,只要血糖显著升高,应该争取条件,尽快给予CSⅡ强化治疗,时程越长,越有利于胰岛B细胞功能最大限度的修复,提高胰岛素的敏感性,从而延迟需要持续应用胰岛素的时间,减少胰岛素或其他药物的用量。

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本文标签: 糖尿病患者   住院治疗   胰岛素泵  

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