网状青斑多久病变

网状青斑是一种由于多种原因，引起的皮肤局部血液循环失调性的血管病变。

患者通常是出现功能性的血管改变，皮肤出现持续性的青紫色的网状变化。如果是网状青斑迁延不愈，病情进一步进展，有可能会发展成器质性的血管病变。

网状青斑可以分为两大类，原发性网状青斑和继发性网状青斑。

原发性网状青斑的病因不是特别清楚。继发性网状青斑可以继发于多种疾病，临床上比较常见的是风湿热、皮肌炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎以及结节性动脉炎等，具体的发病机制不是特别清楚，个别的病例有可能会出现小动脉管腔闭塞，导致皮肤梗塞和溃疡的形成。

小腹出现网状青斑？

临床上网状青斑多数情况下是由自身免疫性疾病所引起的，比如系统性红斑狼疮患者中有10%的患者会出现网状青斑，但一般都不很严重，也有少数人会出现严重病变，造成皮肤破溃，引起网状青斑的其他疾病还有类风湿性关节炎，风湿热，结节性多动脉炎，冷球蛋白血症，特发性血小板减少性紫癜等。

就皮肤表现本身来讲，网状青斑无需特殊处理，但是需要弄清网状青斑的原因是十分重要的，因为如果是自身免疫性疾病，如结节性多动脉炎，系统性红斑狼疮等疾病所导致的，应当积极治疗，除治疗原发病外平时应注意保暖，还可以在医师指导下应用一些血管扩张药物等治疗。

什么是网状青斑

网状青斑是由于真皮小动脉痉挛、管腔缩窄使皮肤浅层静脉血管丛扩张淤血、血流缓慢，造成皮肤表商特征性网状或树枝状紫红斑，压之褪色。

常于寒冷环境下出现，可伴有坏死性血管炎，疼痛性溃疡愈合后可遗留白色萎缩。它是生理和病理状态改变时皮肤血液障碍的一种表现。

可能是无害的，如婴儿期生理性的大理石样皮肤，也可能是严重的病理表现，如红斑狼疮性血管炎。

网状青斑是怎么引起的？

(一)发病原因

1.原发性网状青斑症病因不清。

2.继发性网状青斑症可继发多种疾病，其病因病机不清。最多见的疾病有自身免疫性风湿病(结节性动脉周围炎、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、颞动脉炎)，动脉硬化症，血液黏滞性增高的疾病(真性红细胞增多症、血小板增多症、冷凝集素血症、冷球蛋白血症、巨球蛋白血症等)，静脉回流障碍性疾病(浅静脉炎、皮肤血管炎等)，以及烧伤、辐射热损伤、先天性毛细血管扩张症等。

(二)发病机制

1.多种小血管壁损害

(1)抗磷脂抗体综合征或司内登(Sneddon)综合征，因皮肤小动脉内皮增生导致管腔严重狭窄，出现网状青斑。

(2)皮肤小血管非特异性炎症，多继发于系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎及干燥综合征等结缔组织病。

(3)皮肤小血管壁肉芽肿样侵犯，导致管腔狭窄，可因某些病原体引起，也可因韦格纳(Wegener)肉芽肿引起。

(4)由链球菌、结核杆菌、肝炎病毒等引起的小血管过敏性改变，或由微小病毒(parvovirusB19)直接引起的小血管壁改变均有报道。

2.在血管壁损害的基础上形成血栓或因多发微栓塞导致小血管闭塞，可有以下几种情况。

(1)小血管血栓形成最常见于结缔组织病或异常免疫球蛋白抗体阳性的患者，抗磷脂抗体综合征较多见，其中包括抗心肌磷脂抗体、抗狼疮抗体及抗β2糖蛋白1抗体，以上几种抗体阳性者中半数以上有皮肤网状青斑表现。

(2)小血管内多发性栓塞多由于经股动脉导管进行各种造影或介入手术，导致主动脉、锁骨下动脉等动脉粥样硬化斑块破裂而脱落的胆固醇结晶所引起，其次是一些肾衰竭病人易出现原发性高草酸尿症，草酸结晶可栓堵微血管导致网状青斑。

(3)因药物过敏导致的皮肤网状青斑，经皮肤活检已证实为血栓形成，已知药物有治疗痤疮的米诺环素(minocycline)、治疗偏头痛的麦角胺、各种β受体阻滞药及某些抗肿瘤化疗药等，其他个别报道有苯海拉明合并二乙吡啶二酮、金刚烷胺和某些催眠药等。

3.血液成分异常引起网状青斑

(1)凝血因子异常最多见，如Sneddon综合征为凝血因子V异常，常常合并脑动静脉血栓形成。

(2)血中蛋白C缺乏、补体1抑制物缺乏导致的副蛋白血症、巨球蛋白血症、冷球蛋白血症、家族性抗血栓素Ⅲ缺乏、特发性血小板增多症及糖尿病患者等也可出现。

4.婴儿出生后皮肤即有网状青斑者可视为先天性网状青斑，经长期(8～21年)观察均可发现其他系统性疾病，如脑梗死、高血压、青光眼及肾损害等，只是原因未明。

5.因自主神经功能调节不良导致皮肤微血管高度痉挛而出现网状青斑，除外其他病因者因为原发性网状青斑。网状青斑，又名树枝状青斑、环状青斑。是一种因动脉痉挛而在皮肤上呈现网状斑纹的疾病。本病多发于青年女性，常在寒冷季节发生。引起发病的原因有多种，一般认为，寒冷引起的生理性反应可导致本病.当温暖时忌处斑纹可减轻或消失，有半数儿童和部分成人会有此种现象;动脉壁如发生异常(如动脉硬化、动脉炎等)和血管内发生障碍(如动脉栓塞、血小板增多症等)也可以诱发本病;还有一种是先天性的网状青斑，出生时即有。

网状青斑会死人么？

网状青斑对身体的危害，主要是包括三个方面：

一、可以出现皮肤肤色的变化，通常四肢皮肤可以呈现淡红色至蓝色的皮肤斑点，似网状或者是花边形分布。网状青斑之间，肤色可以是正常的或者是稍显苍白，有的时候躯干也可以受累。这种肤色的变化，往往在受寒的时候，会比较明显一些。如果是轻症的患者，遇暖会趋向消失。如果是症状比较严重的时候，可以呈连续性而分布广泛，遇寒加剧，遇暖不消退。

二、病人有可能会出现下肢皮肤复发性的溃疡，有可能是由于小动脉管腔闭塞，导致皮肤梗塞形成的。

三、如果是由于一些继发性的疾病所导致的网状青斑，病人还有可能会出现相应疾病的损害。

但是一般不会引起生命危险。

网状青斑是什么感染？

网状青斑，考虑主要是由于小血管的舒缩功能出现障碍，动脉出现痉挛，而静脉出现轻度的扩张，引起的血液淤滞性的一种疾病。在治疗的时候，首先要减少负重，要保持少走路这样的状态，保持静养卧床。

而且需要应用一定的活血化瘀的中药，可以选取血府逐瘀汤加减来进行治疗，主要的方药组成是桃仁、红花、柴胡、枳壳、桔梗、牛膝、生地、丹皮、赤芍煎水口服2次/天，200ml/次。并且可以把煎煮后的药渣再次煎煮，用无菌纱布湿敷患处来进行治疗，在治疗期间还需要忌酒，忌食辛辣饮食。

这类疾患不是因为感染引起的，因此不存在有感染。

仅供参考。

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